杨萍
- 作品数:20 被引量:24H指数:3
- 供职机构:青岛大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 极早产儿支气管肺发育不良相关肺高压合并动脉导管未闭9例预后分析
- 2024年
- 目的分析9例支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)相关肺高压(pulmonary hypertension,PH)合并动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)极早产儿行PDA结扎术后的临床转归。方法回顾性分析9例合并PDA的BPD相关PH的极早产儿临床资料,所有患儿均给予PDA结扎手术,术后规律随访。结果手术治疗后7例患儿肺动脉压力降至正常,顺利脱机并出院,且后期规律门诊随访,均随访至2022年6月。随访者中最大者已4岁,所有患儿心脏超声示心脏结构及功能、肺动脉压力均正常,生长发育正常,无反复呼吸道感染发生。2例患儿死亡。结论合并PDA的BPD相关PH的极早产儿病情危重,在药物治疗失败的情况下,PDA适时结扎是改善预后的手段。
- 锡洪敏马丽丽尹向云杨萍姜红李向红
- 关键词:支气管肺发育不良动脉导管未闭结扎术预后
- 一种便于调节的新生儿科临床用转运装置
- 本发明公开了一种便于调节的新生儿科临床用转运装置,包括车体,所述车体顶部两侧均固定连接有电动推杆,所述电动推杆输出端固定连接有壁梁,两组壁梁之间底部固定连接有横滑杆,所述壁梁一侧设有板槽,所述板槽内固定连接有竖滑杆,所述...
- 杨萍姜红李向红马丽丽锡洪敏尹向云
- 多听听家属的声音,期待更多的生命奇迹发生——一例危重早产儿的救治感悟被引量:2
- 2020年
- 新生儿医学由于患儿的感受及体验无法用语言表达、病情危重且瞬息变化等具有其不同于一般医学学科的特殊性。我国新生儿重症监护室多为无人陪护病房,一般情况下无法探视,且新生儿医生往往关注患儿本身病情,而忽视患儿家属的心理需求和精神感受,在医疗决策实际操作时不能充分理解患者知情及参与治疗的含义。其实很多时候,加深沟通和理解,尊重患者知情权和选择选,往往更有利于良好医患关系的建立和医疗决策的实施。
- 杨萍李向红
- 关键词:新生儿医学医学学科患者知情权患儿家属
- 一种安全可靠的婴童椅安全护栏
- 本实用公开了一种安全可靠的婴童椅安全护栏,包括第一侧栏、第二侧栏与前护栏,所述第一侧栏与第二侧栏上均贯穿有第一安装螺栓,所述第一侧栏上开设有通槽,所述通槽的内部安装有若干栏杆,所述第一侧栏的底部设置有第二安装螺栓,且第一...
- 杨萍金玉锦
- 文献传递
- 叙事医学在新生儿医学人文教育方面的应用被引量:3
- 2022年
- 叙事医学是人文医学发展到一定程度的结果,体现了叙事思想在医学实践中的应用。目前国内外研究已经证实,叙事医学不仅在提高医务人员共情能力、自我反思引发、职业认同感增强等方面有良好的治疗效果,对间接改善患者生理、心理等也有很多益处。新生儿医学在我国起步较晚,目前我国的新生儿重症监护室(NICU)需要隔离监护,几乎不能做到母婴同室,甚至无法探视。新生儿科工作压力大,知识更新快,医学生需要在尽快掌握临床技术的前提下加强人文素养。扎实的临床基础是每一个新生儿科医生必备的,医学的发展也要求新生儿科医生在临床工作中的每个环节融入人文关怀精神。通过叙事医学教育,使新生儿科医生主动养成善于倾听患儿以及其背后家庭的故事,理解和同情患儿及其家属的心情及抉择,形成对患儿的共情能力以及专业的职业精神,促成以患儿为中心的临床思维。叙事医学在新生儿医学人文教育方面的研究还需在今后的临床实践中继续推进、不断应用和总结。
- 杨萍尹向云马丽丽李向红
- 关键词:新生儿医学人文人文教育共情人文关怀
- 早产儿支气管肺发育不良合并代谢性骨病的影响因素被引量:2
- 2023年
- 目的探讨早产儿支气管肺发育不良(BPD)合并代谢性骨病(MBD)的临床高危因素。方法选取青岛大学附属医院新生儿重症监护病房(NICU)于2018年1月1日至2020年12月31日收治的151例BPD早产儿为研究对象,按照BPD早产儿是否合并MBD,将其分为BPD合并MBD组(n=41)和单纯BPD组(n=110)。采取回顾性分析法,对2组患儿的临床病例资料、除MBD外的其他并发症发生情况、无创正压通气与有创机械通气治疗时间、药物治疗情况、血清生化指标、肠内与肠外营养情况等进行分析。采用Pearson列联系数,对2组患儿的BPD严重程度与MBD相关性进行分析。再将单因素分析中有统计学意义的变量,纳人多因素非条件logistic回归分析,探讨BPD早产儿合并MBD的影响因素。本研究遵循的研究程序经青岛大学附属医院医学伦理委员会审批(QYFYWZLL26771),并与所有患儿监护人签署书面知情同意书。结果①BPD合并MBD组患儿出生胎龄、出生体重,均低于单纯BPD组,并且差异有统计学意义(P<0.05)。②BPD合并MBD组早产儿无创正压通气时间和住院时间,均长于单纯BPD组,并且差异有统计学意义(P<0.05);BPD合并MBD组患儿住院期间新生儿败血症和新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率,均高于单纯BPD组,并且差异亦有统计学意义(P<0.05)。③2组患儿生后第1、21天时,25-羟维生素D[25(OH)D]浓度、血清碱性磷酸酶(ALP)及血磷水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。BPD合并MBD组的患儿肠外营养时间和母乳喂养时间与达全肠内喂养日龄,均长于单纯BPD组,并且差异均有统计学意义(P<0.05);BPD合并MBD组生后第28天时,摄人总热量、肠内营养热量、肠内蛋白质及肠外氨基酸,均低于单纯BPD组,并且差异亦均有统计学意义(P<0.05)。③BPD合并MBD患儿的BPD严重程度与MBD呈显著正相关关系(r=0.381,P<0.001)。③BPD早产儿合并MBD影响因素的多因素非条件logistic回归分析结果�
- 杨萍许世敏李亮亮尹向云锡洪敏马丽丽李向红
- 关键词:支气管肺发育不良碱性磷酸酶胃肠外营养
- 妊娠期急性脂肪肝母婴不良结局15例分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)产妇及其新生儿临床特征与不良结局的关系。方法回顾性分析2013年1月—2016年12月就诊于本院的15例AFLP产妇及其分娩新生儿的临床资料。结果 15例产妇孕周为33~39+6周,绝大多数为初产妇(11例,占73.3%),常见首发症状为消化道症状(12例,占80.0%);实验室检查显示多数产妇存在肝肾功能异常、低蛋白血症、低糖血症、凝血功能异常等,待胎儿娩出后逐渐恢复正常。15例产妇共娩出新生儿19例,其中足月儿10例,早产儿9例;男性新生儿13例,女性新生儿6例。19例新生儿中死亡2例,17例存活儿中发生宫内窘迫5例、新生儿窒息8例。13例转入新生儿重症监护室,均存在不同程度代谢性酸中毒,发生新生儿低糖血症7例,合并多脏器损伤8例,其中脑损伤7例。结论 AFLP是妊娠中晚期少见的致命性并发症,新生儿不良预后受产妇临床表现影响并加重产妇并发症。
- 张璐璐王倩杨萍张美艳姜红
- 关键词:妊娠并发症脂肪肝预后
- 一氧化氮吸入治疗早产儿与足月儿持续肺动脉高压的临床效果比较
- 2023年
- 目的比较早产儿与足月儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床特征及一氧化氮(NO)吸入治疗的效果。方法选取2013年1月1日—2021年4月1日青岛大学附属医院科收治的34例诊断为PPHN并接受NO吸入治疗的新生儿,分为早产儿组(15例)与足月儿组(19例),比较两组临床特征及NO吸入的治疗效果。结果早产儿PPHN的主要基础疾病为新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),足月儿PPHN的基础疾病主要为胎粪吸入综合征(MAS),其次为NRDS。早产儿组胎膜早破比例(46.7%)明显高于足月儿组(5.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。足月儿组NO开启时间早于早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。与足月儿组比较,早产儿组氧疗时间更长,发生颅内出血比例更高(均P<0.05)。休克是死亡/放弃治疗的独立危险因素(OR=10.734,95%CI:1.313~87.727)。结论早产儿与足月儿PPHN的常见基础疾病不同。早产儿与足月儿NO吸入治疗有效率相近,但早产儿颅内出血并发症较高。休克是导致PPHN患儿死亡/放弃治疗的危险因素。
- 赵敏李向红李向红尹向云锡洪敏杨萍
- 关键词:吸入一氧化氮持续性肺动脉高压早产儿足月儿
- 一种婴儿喂食用奶瓶
- 本实用公开了一种婴儿喂食用奶瓶,包括瓶体,所述瓶体的顶部螺纹连接有紧固环,所述紧固环的内部贯穿有奶嘴,所述瓶体的底部固定有固定箱,所述固定箱的内部固定有加热器与蓄电池,所述瓶体的底部开设有通口,所述通口的内部贯穿有导热杆...
- 杨萍金玉锦
- 文献传递
- 早产单绒毛膜双胎新生儿坏死性小肠结肠炎临床特点分析及相关文献复习被引量:1
- 2022年
- 目的探讨单绒毛膜双胎(MCT)早产儿罹患坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点。方法选择2021年2月11日与1月18日,于青岛大学附属医院采取剖宫产术分娩的2例MCT罹患NEC女性早产儿(No.1、2患儿,均系MCT之小)为研究对象。采用回顾性研究方法,收集No.1、2患儿的临床病例资料,并对其临床表现、诊治进行分析。以"twins""twins pregnancy""multiple pregnancy""monochorionic twins""neonatal necrotizing enterocolitis""双胎""双胎妊娠""单绒毛膜双胎""新生儿坏死性小肠结肠炎"为关键词,在PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台中,检索MCT罹患NEC患儿诊治相关研究文献;文献检索时间设定为上述数据库建库至2021年8月。本研究经过本院伦理委员会批准(审批文号:QYFY WZLL 26856)。结果①临床病例资料分析:No.1、2患儿均无双胎输血综合征(TTTS)及双胎反向动脉灌注序列征(TRAPS)等并发症。No.1患儿出生胎龄为34+5周,出生体重为1790 g,生后10 min因"早产、呻吟吐沫"被收治入院。生后第9天便血、第11天腹胀,腹部X射线摄片见肠壁积气,腹部超声见门静脉积气,被诊断为NEC。生后第11天开腹探查术见部分回肠坏死,接受坏死肠管切除术和小肠造瘘术。术后第10天,患儿对母乳喂养耐受差,体重不增;第48天改为深度水解配方奶喂养,仍不耐受;第60天时,接受小肠造口还纳术和小肠吻合术,术后回肠组织病理学活检显示,肠黏膜组织呈慢性炎症。本次术后母乳喂养及增加奶量均顺利,住院86 d好转出院;随访至2021年12月时,其矫正月龄为9个月,体格、语言、运动发育正常。No.2患儿出生胎龄为35+6周,出生体重为2390 g,生后14 min因"早产、生存能力低下"被收治入院。生后第4天便血,腹部X射线摄片见腹部肠管扩张、积气,被诊断为NEC。给予胃肠减压、禁食和抗菌药物等治疗后逐渐好转。生后第26天出现腹胀,腹部造影见结肠狭窄;于生后�
- 李子贤李向红孙梦雅李亮亮尹向云锡洪敏杨萍马丽丽
- 关键词:单绒毛膜双胎双胎输血综合征