杨锡瑶
- 作品数：20 被引量：132H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金安徽省哲学社会科学规划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 普外科手术患者切口感染相关因素分析被引量：40
- 2011年
- 目的分析普外科患者手术切口感染相关因素,制定有效的医院感染控制办法和措施。方法对2009年7月～2010年6月普外科收治的共657例手术患者临床资料进行回顾性调查分析。结果 657例手术患者手术切口感染率为4.10%;经统计学分析发现,切口类型,手术性质,年龄,手术时间和住院时间均与切口感染有关联(P<0.05),而性别因素则与切口感染无关(P>0.05);各类外科手术中切口感染最多的是胃肠道肿瘤根治术,而在肝脏手术、甲状腺手术和腹腔镜手术中则没有发现切口感染。结论增强医务人员的预防意识,严格无菌技术操作,重视规范操作技能,应用微创技术,提倡围手术期合理应用抗菌药物是预防手术切口感染的重要措施。
- 杨锡瑶惠锦林李丹于刚史加宁
- 关键词：医院感染手术切口影响因素
- 医用织物全流程质量管理实践被引量：2
- 2022年
- 医院医用织物管理既是院感控制的重点,也是后勤保障的难点。具有精确、高效率、非接触式等特性的物联网技术,可优化医用织物“收发、运输、洗涤”全流程质量管理,助力提升医疗服务效率。本研究提出基于物联网技术RFID技术,依托智能收发、运输和洗涤系统,并通过组织体系架构,制度的落实,建立了一套全流程的医用织物全流程质量管理体系,可实现降本、感控、数字化和提高效率。全流程服务链需强调感知有用性和感知易用性的提高,只有促进信息化技术与医院后勤管理的深度融合,医用织物实现全流程质量管理,才能进一步提升患者就医体验。尤其在新冠疫情期间,医用织物非接触式交接,对降低院感风险起到至关重要的作用。
- 鲍大旺郭成方刚鲁超杨锡瑶
- 关键词：医用织物物联网RFID
- 安徽省医务人员血源性职业暴露特征分析被引量：5
- 2022年
- 目的 描述安徽省医务人员血源性职业暴露特征,为医务人员血源性职业暴露的预防及策略制定提供参考依据。方法 借助问卷星平台,调查安徽省医疗机构医务人员血源性职业暴露发生情况。收集血源性职业暴露人群基本特征、暴露科室、暴露的血(体)液分类、暴露的病原因子及暴露后处置措施等信息。结果 共收集调查问卷33 156份,其中15 212人发生过血源性职业暴露,发生率为45.9%。多因素logistic回归分析显示医院等级为三级、职业为护士,文化程度为本科及以上,职称为中级,年龄组在26~55岁,从业时间为3年及以上,产房、手术室发生血源性职业暴露的风险高(P均<0.05)。血源性职业暴露的病原因子主要是乙型肝炎病毒,其次为梅毒螺旋体。医务人员发生血源性职业暴露前3位原因为紧急处理患者、防护意识不足及日常工作繁忙。结论 安徽省医务人员血源性职业暴露的发生率较高,存在职业暴露感染风险。
- 王雪萍李若洁吴贻乐胡小骞张晶晶杨锡瑶
- 关键词：血源性职业暴露医务人员
- 某医疗机构2018年分离菌株耐药性监测结果分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析医院分离主要菌株的分布特点与耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集2018年临床分离的常见可致病菌株5916株,使用VITEK-2 Compact系统进行细菌鉴定,采用MIC法和K-B纸片扩散法进行药敏试验,采用WHONET 5.6软件对数据进行统计分析。结果5916株菌株标本主要来源于尿液、痰液、分泌物和血液。其中,革兰阴性菌占66.9%,主要为大肠埃希菌;革兰阳性菌占20.4%,主要为金黄色葡萄球菌。革兰阴性菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高(分别为82.8%和71.2%),对碳青霉烯类药物的耐药率分别为1.9%、16.5%。革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G的耐药率最高(分别为92.2%和93.9%),对利奈唑胺、万古霉素、替加环素的耐药率均为0%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为53.5%、50.3%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为13.2%、8.7%。结论2018年某医院临床耐药菌株种类较多,医务人员应严格落实感控措施,合理使用抗菌药物。
- 胡小骞吴贻乐李若洁王雪萍张晶晶杨锡瑶
- 关键词：病原菌耐药性监测抗菌药物
- 大型综合性医院新型冠状病毒肺炎疫情期间医院设施设备应急管理实践被引量：2
- 2021年
- 加强医院设施设备管理、优化医院设施设备管理手段、保障医院设施设备高效运行是新型冠状病毒肺炎疫情期间医院后勤服务管理的重点对象和基础环节。根据医院管理实践,从启动设施设备保障应急管理机制、隔离病房应急改造、空调通风系统应急管理、传递窗应急改造、污水处理设施应急改造、设施设备保障队伍建设等角度总结新型冠状病毒肺炎疫情期间医院设施设备管理举措和防控经验,并提出优化改进意见,为医院决策者和相关管理人员提供实践经验与理论参考。
- 郭成金树尤勇朱发平曾军李珺璞杨锡瑶陈明壮
- ICU患者耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌感染特征及危险因素分析被引量：3
- 2023年
- 目的分析重症监护病房(intensive care units,ICU)患者发生耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)医院感染的特征及危险因素。方法收集安徽医科大学第二附属医院2018—2020年4个ICU内133例CRE医院感染患者的临床资料,以同期ICU内220例碳青霉烯类药物敏感的肠杆菌目细菌(carbapenem-susceptible Enterobacteriaceae,CSE)医院感染患者作为对照组,分析CRE菌种分布和耐药性并对ICU患者感染CRE的危险因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果ICU患者CRE医院感染标本以呼吸道分泌物最为常见(69.9%,93/133),其次是血液(7.5%,10/133)和腹腔分泌物(6.8%,9/133)。其中检出排名前3位的细菌种类依次是肺炎克雷伯菌(63.9%,85/133)、阴沟肠杆菌(15.0%,20/133)和黏质沙雷菌(6.0%,8/133)。ICU患者感染CRE后30 d死亡率为41.6%,CSE组死亡率为27.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.879,P<0.01)。CRE菌株对碳青霉烯类药物耐药率极高(≥97%),对庆大霉素(80.8%)、复方新诺明(72.2%)、阿米卡星(51.5%)的耐药率较高,而对头孢他啶阿维巴坦(30.3%)、多粘菌素B(2.9%)、替加环素(2.1%)的耐药率较低。多因素logistic回归分析显示,外院转入ICU、糖皮质激素使用史、碳青霉烯类药物和糖肽类药物使用史为ICU患者医院感染CRE的危险因素。结论ICU内患者发生CRE医院感染的风险不容忽视。临床上对高危患者定期进行CRE筛查,合理使用抗感染药物和糖皮质激素,可以减少ICU患者医院感染CRE的发生。
- 陈祥凤张振华吴贻乐胡小骞刘周杨旻孙昀李景荣郑凌杨锡瑶杨利琦
- 关键词：重症监护病房医院获得性感染
- 某医疗机构医护人员工作服细菌污染监测及干预研究被引量：2
- 2020年
- 目的了解医疗机构工作服细菌污染情况,评估增加清洗频次措施的干预效果。方法在内科、外科、门诊医技、重点部门共8个科室各抽10件医护人员工作服,于工作服穿后第1、3、5、7天对袖口、衣腹部、口袋处进行采样及细菌培养,根据检测结果和卫生标准,进行更换并进行院感知识培训。结果干预前医护人员工作服在穿后第1天和第3天的细菌超标率均为0%,第5天和第7天细菌超标率分别为42.5%、67.5%,四次采样之间不合格率差异有统计学意义(χ2=535.674,P<0.001),随着穿工作服天数增加,细菌超标率有上升趋势(χ2趋势=481.329,P<0.001);干预后,医护人员工作服染菌量超标率均为0%。结论医护人员工作服染菌量随着穿着时间增加,细菌污染程度有增加趋势。医疗机构应根据风险等级管理的不同,制定合理的工作服更换清洗频率,以减少病原菌交叉污染和院内感染的发生。
- 胡小骞吴贻乐李若洁杨锡瑶
- 关键词：工作服染菌量干预研究医院感染
- 全方位综合干预措施对提高手卫生依从性的影响被引量：7
- 2013年
- 目的探讨通过实施全方位综合干预措施,对增强医务人员手卫生意识和提高手卫生执行率的效果。方法分别于2009年9月和2010年9月对某院进行两次手卫生问卷调查。根据第1次调查结果,针对性采取全方位综合干预措施,对比分析采取手卫生综合干预措施后(第2次调查)手卫生的依从性。结果经过全方位综合干预后,医务人员参加手卫生知识培训率,由2009年的78.87%提高至2010年的94.83%(χ2=41.65,P<0.01);2010年医务人员工作一天洗手4～9次及遵循六步洗手法者所占比率分别为93.30%、76.80%,显著高于2009年的43.36%、44.35%(χ2分别为272.21、80.31,均P<0.01)。2010年手卫生专项检查分数和微生物监测合格率分别为(96.79±3.56)分、95.29%,较2009年的(92.49±4.72)分和69.57%显著提高(分别t=6.65,χ2=16.67;均P<0.01)。结论全方位强化手卫生措施使全院医务人员手卫生知识、手卫生执行率均明显提高。
- 惠锦林刘瑞杨锡瑶杨琍琦
- 关键词：手卫生洗手干预医院管理
- 维持性血液透析患者肌少症现状及影响因素分析
- 2024年
- 目的探究维持性血液透析(MHD)患者肌少症发生的现况,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取2023年10月至2024年1月在安徽医科大学第二附属医院血液净化中心接受治疗的MHD患者为研究对象,采用一般资料调查表、改良定量主观整体评估问卷(MQSGA)、国际体力活动短问卷(IPAQ-SF)、慢性病管理自我效能量表(SES6)以及生物电阻抗技术对患者进行调查评估。结果共纳入167例MHD患者,其中75例患者(44.91%)患有肌少症,发生率较高。二元logistic逐步回归分析结果显示,年龄、基础代谢率、慢病管理自我效能是MHD患者发生肌少症的影响因素(均P<0.05)。结论MHD患者肌少症的发生率处于较高水平,现况较为严峻。临床医护人员应重视该人群的肌少症早期筛查工作,应针对影响因素及时制订个性化强、有针对性的干预措施,以预防或减缓肌少症的发生、发展,降低肌少症的发生率。
- 赵茜芸王德光陆婷婷郑俊俊包满珍张淼杨锡瑶
- 关键词：维持性血液透析影响因素
- 某三甲医院铜绿假单胞菌耐药性与抗菌药物使用强度的相关性研究被引量：10
- 2019年
- 目的:分析铜绿假单胞菌(PA)耐药率及抗菌药物使用强度(AUD)相关性,结合相关性数据,为抗菌药物的合理使用提供参考依据。方法:调取某院2013年1月至2017年12月住院患者抗菌药物使用情况,并收集同期PA的耐药性数据,利用统计学软件分析其耐药情况与使用强度之间的相关性。结果:PA检出率在这5年内几乎没有波动,较稳定。而多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)检出率波动相对频繁,2017年MDR-PA检出率最高,2014年及2015年检出率相对较低;MDR-PA检出率与阿米卡星AUD呈正相关;PA对环丙沙星、阿米卡星耐药率与哌拉西林钠他唑巴坦钠AUD呈正相关;对亚胺培南耐药率与环丙沙星AUD呈正相关。结论:临床在进行抗PA治疗时,应在参照药敏试验结果的基础上,避免长期使用单一品种抗菌药物,及时降阶梯治疗,提高治愈率。
- 余斌解雪峰杨婷杨锡瑶朱熙
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药
