- 不同药物干预对高血压前期患者血管内皮功能及血压的影响被引量:3
- 2015年
- 目的探讨不同药物干预对高血压前期患者血管内皮功能及血压的影响。方法选取该院2013年3-8月内科住院或门诊体检初诊为高血压前期患者300例,经筛选排除后,分为以下三组。(1)生活干预组(95例):戒烟、限酒,坚持适量体力劳动,适当限制盐和脂肪的摄入,控制体质量;(2)坎地沙坦组(94例):在生活干预组基础上加用坎地沙坦4 mg/d;(3)氨氯地平组(92例):在生活干预组基础上加用氨氯地平5 mg/d。以肱动脉介导的血管舒张功能(FMD)作为评估血管内皮功能,以颈动脉内膜中层厚度(IMT)作为评估颈动脉粥样硬化程度,定期随访2年,观察血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、FMD、IMT及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、生化指标的变化。结果干预2年后,各组体质量指数、hs-CRP较干预前下降,差异有统计学意义(P〈0.05),但各组间下降幅度比较,差异无统计学意义(P〉0.05);各组FMD、SBP、DBP较干预前改善,且坎地沙坦组和氨氯地平组改善程度大于生活干预组,差异均有统计学意义(P〈0.05),但坎地沙坦组和氨氯地平组改善程度比较,差异无统计学意义(P〉0.05);各组IMT虽有轻度下降,但与干预前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在改善生活方式的基础上,加用小剂量的降压药可以改善血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化的发生。
- 江金锋林修陈闽明饶华经
- 关键词:高血压血压氨氯地平坎地沙坦
- 老年重症心力衰竭130例急诊内科治疗观察被引量:33
- 2008年
- 目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的疗效。方法将130例年龄70.5±5.9岁,NYHA 心功能分级的重症充血性心力衰竭(CHF)患者分为3组,即厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗组(44例),厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗组(46例)和对照组(40例),随访1年,以 NYHA 心功能分级,超声心动图所示左室射血分数(LVEF)年住院次数,年住院日和死亡例数来评估治疗效果,并探讨 B 型利钠肽(BNP)在心力衰竭处理中的价值。结果 0.5年时联合治疗组与厄贝沙坦氢氯噻嗪组间 BNP 存在统计学意义(P<0.05)。心功能分级、LVEF 无统计学意义;而联合治疗组及厄贝沙坦氢氯噻嗪组的心功能分级、LVFF、BNP 与对照组存在统计学意义(P<0.05或 P<0.01)。1年时联合治疗组与厄贝沙坦氢氯噻嚎组的心功能分级、LVEF、BNP 存在统计学意义(P<0.05或P<0.01);而厄贝沙坦氢氯噻嗪组和联合治疗组的心功能分级、BNP、LVEF 与对照组存在统计学意义(P<0.01)。联合治疗组年住院次数及住院日、死亡数最少。结论早期厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症 CHF 比单用厄贝沙坦氢氯噻嗪有更好的临床疗效,其疗效在0.5年后出现,且能很好地提高患者生活质量。
- 林修
- 关键词:心力衰竭美托洛尔厄贝沙坦氢氯噻嗪预后
- 67例老年类风湿性关节炎临床特点分析
- 2002年
- 陈洁颖林修
- 关键词:老年人类风湿性关节炎
- 叶酸及其复方制剂对H型高血压患者颈动脉粥样硬化的影响被引量:5
- 2016年
- 目的探讨叶酸及其复方制剂对H型高血压患者颈动脉粥样硬化的影响。方法选取2013年5~12月该院收治的住院或门诊H型高血压患者273例作为研究对象,随机分为依那普利组(90例)、依那普利叶酸组(91例)和依那普利叶酸固定复方组(简称依叶组,92例)。以肱动脉介导的充血性血管内径变化率(FMD)评价血管内皮功能,以颈动脉内膜中层厚度(IMT)评价颈动脉粥样硬化程度,观察治疗前及治疗后6、12、24个月血压、血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、FMD、IMT等指标变化。结果治疗后6个月依那普利叶酸组及依叶组患者Hcy、hs-CRP低于治疗前及依那普利组,FMD高于治疗前及依那普利组;随着治疗时间的增加依叶组患者上述指标变化更加明显,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后24个月依叶组患者Hcy、hs-CRP、IMT低于依那普利叶酸组,FMD高于依那普利叶酸组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论依那普利叶酸固定复方制剂可更好地降低H型高血压患者血清Hcy,改善血管内皮功能,抑制炎性反应,从而延缓动脉粥样硬化的发生。
- 林修江金锋陈闽明林长江金霆
- 关键词:叶酸动脉粥样硬化颈动脉H型高血压
- 307例动态心电图分析
- 1997年
- 307例动态心电图分析福州市第一医院王芬珍江挺林修近年来动态心电图(DCG)已被临床广泛使用,它可连续记录24至72小时体表心电图,弥补了常规心电图描记时间短暂和特征性心电图记录不全的缺点。DCG能分别显示监测期内心搏总数、心率高、低限及平均值,且能...
- 王芬珍江挺林修
- 关键词:动态心电图心律失常
- 急诊内科快速型心房颤动114例治疗观察被引量:1
- 2009年
- 目的探讨急诊控制快速型心房颤动心室率的安全有效药物。方法将114例心房颤动、心室率>120次/min的患者分为5组:A美托洛尔,B地尔硫頞,C普罗帕酮,D毛花苷丙,E胺碘酮。多参数生命体征监护下静脉注射给药;设定心室率100次/min以下为目标,观察达标时间。结果A组(3.98±1.60)min,B组(7.1 5±2.54)min,C组(57.45±34.76)min,D组(57.47±34.75)min,E组(106.20±48.99)min;均达到预定心室率范围。结论心房颤动迅速控制心室率的时间,美托洛尔、地尔硫頞、普罗帕酮三者依次延长,但差别无统计学意义;而毛花苷丙和胺碘酮时间明显长于前三者,差别有统计学意义。
- 林修
- 关键词:心房颤动控制心室率
- 脊椎骨折所致急腹痛的临床分析被引量:3
- 2005年
- 徐玲珍王耀新林修
- 关键词:急腹痛脊椎骨折消化内科病例报道门急诊腹腔内
- 不同程度感染患者尿高迁移率族蛋白B1水平的比较
- 2016年
- 目的:探讨测定尿HMGB1水平在严重感染患者病情程度判断和预后评估中的意义。方法:选取2014年6-12月在我院就诊的60例严重感染患者,留取入院后24h尿测定HMGB1水平。另取30例健康自愿者作为对照组。统计比较两组人群中尿HMGB1水平差异。再将60例严重患者按照是否出现休克表现分为脓毒症组和脓毒症休克组,统计比较两组之间尿HMGB1水平差异。以21d内患者生存与否分为生存组和死亡组,对照两组之间尿HMGB1水平差异。结果:严重感染患者尿液HMGB1值明显高于正常健康人群;脓毒症组患者尿HMGB1水平高于脓毒症休克组;生存组患者尿HMGB1水平较死亡组患者高,统计分析各个对照组之间的差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论:测定感染患者尿HMGB1水平对病情严重程度的判断和预后转归的预估有一定意义,可以在临床推广。
- 叶菁菁林修郑世翔
- 关键词:高迁移率族蛋白B1脓毒症脓毒症休克预后
- 中西医结合治疗消化系晚期肿瘤27例
- 2003年
- 林修林坚江英
- 关键词:中西医结合治疗消化系晚期肿瘤白介素-2
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病并心力衰竭患者急诊治疗中硝普钠与酚妥拉明的应用效果观察被引量:8
- 2018年
- 目的:对急诊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者应用硝普钠与酚妥拉明的实际效果进行研究。方法:选择2016年8月-2017年8月间在笔者所在医院急诊中心治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者共98例作为研究对象,将全部患者随机分为观察组和对照组,其中对照组应用酚妥拉明治疗,观察组应用硝普钠治疗,将两组患者的治疗总有效率、左心射血分数、左心室收缩末内径、左心室舒张末内径及心功能指标恢复正常时间进行对比。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心室收缩末内径及左心室舒张末内径明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标恢复正常时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭中应用硝普钠的实际效果明显优于酚妥拉明,对患者心功能的改善效果更加显著,使患者心功能指标尽早恢复,在临床治疗中值得推广应用。
- 饶华经江金锋林修
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭急诊硝普钠酚妥拉明