- 56例老年人社区获得性肺炎临床特点及分析被引量:13
- 2009年
- 老年感染性疾病中,细菌性肺炎最为常见,其发病率和死亡率均高于年轻人。目前人类寿命显著延长,由于老年人免疫系统及呼吸道防御功能减退,因而肺炎的发生率逐年增多;因起病隐匿,呼吸系统症状不典型,容易发生漏诊或误诊,病情进展快,如不及时治疗,可造成严重后果。为提高诊治水平,现对我院近3年收住的老年人社区获得性肺炎分析如下。
- 林庆育林群英陈挺剑林素琴张爱芳
- 关键词:肺炎老年人食欲不振营养不良
- 慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的肺功能评价被引量:6
- 2016年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的临床特点及肺功能变化。方法整群收集2013年1月—2015年12月就诊莆田学院附属医院的COPD患者,分为慢阻肺合并支气管扩张组(n=96)、单纯慢阻肺组(n=112)。比较两组患者的临床特征、胸部高分辨率CT(HRCT)、吸烟指数、肺功能表现,随访2年记录两组患者的急性加重次数、每次急性加重的住院时间。结果在入选的所有COPD患者中,COPD合并支气管扩张的患者占46.2%(96/208)。与单纯慢阻肺组患者相比,慢阻肺合并支气管扩张组患者FVC%pred、FEV1%pred、、DLCO%pred、FEV1/FVC降低幅度更为显著(P<0.01)。慢阻肺合并支气管扩张组2年内平均每人发生急性加重次数(2.4±1.4)次;高于单纯慢阻肺组患者(1.5±1.6)次,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);慢阻肺合并支气管扩张组每次住院时间(12.9±8.6)d;高于慢阻肺组患者(8.3±7.4)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢阻肺合并支气管扩张的患者较为常见,在临床表现上容易混淆,根据既往病史、家族史、肺功能检查可进一步区分。合并支气管扩张的慢阻肺患者肺功能下降更为明显,发生急性加重的风险增加,住院时间延长。
- 林庆育林群英王善钻
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病支气管扩张肺功能
- 结缔组织病相关间质性肺病合并肺气肿46例临床分析被引量:4
- 2015年
- 肺间质纤维化合并肺气肿(CPFE)是一种多发于吸烟者,以上肺气肿、下肺纤维化为特征的肺部疾病。肺功能表现多为混合型通气功能障碍,但弥散功能重度减退,死亡率很高。既往研究大部分集中于特发性肺纤维化合并肺气肿的患者,以后陆续有结缔组织病合并CPFE相关文献发表,提出该病有自身的临床特点。我们对我院近年来收治的结缔组织病相关间质性肺病合并肺气肿患者的临床资料进行回顾性分析,现总结报道如下。
- 林娟林庆育林群英
- 关键词:结缔组织病间质性肺病肺气肿肺动脉高压
- 莆田地区成人社区获得性肺炎的细菌学研究
- 目的:分析莆田地区社区获得性肺炎(CAP)患者的病原学流行特征。方法:收集2014年1月至2018年12月莆田地区CAP患者252例,并收集痰、肺泡灌洗液及临床资料,采用传统培养与液态芯片法对比检测致病菌,分析致病菌的分...
- 林少刚林群英林庆育吴良宁郑丽钦陈烨黄珊珊
- 关键词:社区获得性肺炎细菌学
- 文献传递
- 推荐剂量的甲泼尼龙对呼吸肌肉的影响
- 2011年
- 甲泼尼龙在呼吸系统疾病的治疗中应用相当广泛,特别是对传染性非典型肺炎、重症甲型H1N1流感、慢性阻塞性肺病急性加重及支气管哮喘急性发作患者,疗效确切,但皮质类固醇激素的副作用不容忽视。本文章主要讨论皮质类固醇激素(主要为甲泼尼龙)对呼吸肌肉的影响。现对本院近2年重症甲型H1N1流感患者、慢性阻塞性肺病急性加重、支气管哮喘急性发作患者应用甲泼尼龙后呼吸肌肉的肌力改变分析如下。
- 林群英林庆育陈挺剑陈敏郑桂林林国盛
- 关键词:甲泼尼龙呼吸系统疾病
- 布地奈德福莫特罗联合扎鲁司特治疗成人中重度支气管哮喘的疗效评估被引量:1
- 2019年
- 目的探讨布地奈德福莫特罗联合扎鲁司特治疗成人中重度支气管哮喘的疗效。方法选择我科收治的127例中重度支气管哮喘成年患者,随机分为对照组和观察组,观察组64例,对照组63例。在哮喘常规治疗基础上,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂;观察组在对照组基础上加用扎鲁司特,两组均进行为期4周的维持治疗。4周后对两组患者的临床症状、肺功能、炎性因子及哮喘发作次数的变化进行比较。结果与治疗前相比,观察组临床总有效率要明显高于对照组(P<0.05),两组的肺功能以及炎性因子的水平都得到了改善,临床症状也有所减轻;两种药物联合能够更加明显地提高哮喘患者的FEV1、FEV1/FEV%及PEF,降低炎性因子IL-4、嗜酸性粒细胞的水平,提高哮喘患者上的疾病控制率。结论布地奈德福莫特罗联合扎鲁司特治疗成人中重度支气管哮喘的临床疗效较单纯布地奈德福莫特罗疗效好,安全性高,值得推广应用。
- 王善钻林群英陈国欢林庆育郑桂林
- 关键词:支气管哮喘布地奈德福莫特罗扎鲁司特疗效
- X线引导下经皮肺穿刺活检46例被引量:2
- 2004年
- [目的]探讨X线引导下经皮肺穿刺活检的技术,适应证的选择及临床应用价值。[方法]通过肺部病变病人的X线胸片、CT片,了解肿物在肺内大小及位置,确认穿刺平面及最佳穿刺路径。在X线监视下穿刺预定位置后,确认无误即行抽吸取材送病理检查。[结果]所有病例取材满意,46例病人穿刺活检38例病理确诊。1例为霉菌感染,3例肺脓肿,1例结核,阳性率达93.4%,有2例穿刺后并发症发生。[结论]X线引导下经皮肺穿刺定位准确,安全可靠,操作简便,特异性及准确性高,可得到明确的病理学诊断,值得临床推广应用。
- 林群英戴文森林庆育林元美
- 关键词:肺肿块穿刺活检X线
- 西罗莫司涂层气管支架的制备及体外药物释放研究被引量:1
- 2018年
- 目的制备西罗莫司涂层支架及探讨药物涂层支架的体外药物释放过程。方法配制不同浓度比例的西罗莫司/聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA),制成浸涂液,将清洗过的裸镍钛合金支架置入浸涂液中;通过扫描电镜观察支架表面的形态、结构和覆膜厚度;用酶放大免疫法测定支架的药物释放量。结果西罗莫司可顺利、均匀地附着于支架表面;西罗莫司/PLGA质量比为1∶10的支架上携带的药物量最多,支架涂层的载药量存在饱和效应。气管涂层支架平均载药量为(80.07±2.26)μg。连续6周的体外药物浓度测定发现,西罗莫司气管支架的药物释放在前10天内呈快速释放过程,此后紧跟一个缓慢释放过程。结论西罗莫司涂层支架具有良好的表面形态学特征,并具有持续有效的药物释放特性,值得进一步研发应用。
- 王善钻陈正贤林群英郑桂林林庆育
- 关键词:气管狭窄西罗莫司药物涂层支架PLGA
- 支气管扩张继发肺部真菌感染的危险因素分析被引量:7
- 2016年
- 目的分析并研究支气管扩张继发肺部真菌感染的危险因素。方法选择我院在2013年4月至2015年10月接收并治疗的100例支气管扩张继发真菌感染的患者作为本研究研究对象,设置为真菌感染组,抽取同期来我院住院治疗的100例未发生真菌感染的支气管扩张患者作对照研究,设为非真菌感染组。对两组患者的临床资料进行回顾性分析并作比较,判断支气管扩张继发真菌感染的相关危险因素。结果真菌感染组的患者在送检标本当中共分离培养出12例患者存在无名假丝酵母菌感染,有74例患者为白色念球菌感染,光滑念珠菌与吸附念珠菌感染患者每组各有6例,还有罗伦特隐球菌感染患者2例。通过单因素分析,可以得出支气管扩张症患者的病程、血清白蛋白水平、侵入性操作、住院天数/卧床时间>7 d、使用抗生素的时间、是否使用激素治疗等,都是患者继发真菌感染的关键性因素,通过多因素分析得出,患者的血清白蛋白含量、抗生素使用时间、激素使用时间等是支气管扩张继发肺部真菌感染的主要危险因素,P<0.05。结论临床上支气管扩张继发肺部真菌感染的危险因素主要来自于多个方面,其中主要因素是患者的血清白蛋白含量、患者使用的激素和抗生素的应用时间,所以需要针对于此进行合理的干预和处理,以便于降低临床支气管扩张继发肺部真菌感染的发生率。
- 林庆育林群英王善钻
- 关键词:支气管扩张肺部真菌感染
- 血清α1-抗胰蛋白酶水平在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者高压氧治疗前后的变化及其临床预测价值
- 2024年
- 目的探讨血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者接受高压氧(HBO)治疗前后的变化及其临床预测价值。方法选取2021年8月至2022年7月莆田学院附属医院老年医学科收治的COPD稳定期患者59例作为研究对象。所有患者入院后均进行常规对症治疗,然后联合HBO辅助治疗。分别于治疗前后采用速率散射比浊法测定患者血清α1-AT水平,采用免疫比浊法测定患者血清C-反应蛋白(CRP)水平,采用肺功能仪检测患者肺功能的变化。采用Spearman相关性分析患者血清α1-AT水平与血清CRP水平、肺功能指标的关系。根据患者预后将患者分为预后良好组(n=34)和预后不良组(n=25),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HBO治疗后患者血清α1-AT水平对预后的预测价值。结果HBO治疗后患者血清α1-AT水平[(1.41±0.15)g/L]明显低于治疗前[(1.77±0.19)g/L],差异有统计学意义(t=11.423,P<0.01);血清CRP水平[(3.52±0.75)mg/L]明显低于治疗前[(7.75±0.24)mg/L],差异有统计学意义(t=41.261,P<0.01)。血清α1-AT水平与血清CRP水平呈明显的正相关(r=0.874,P=0.034),与患者残气量/肺总量(RV/TLC)比值呈明显的负相关(r=-0.478,P=0.005)。预后良好组血清α1-AT和CRP水平均明显低于预后不良组(P<0.05或P<0.01)。血清α1-AT诊断特异度和灵敏度明显高于CRP(79.3%vs.72.2%、82.4%vs.75.9%,均P<0.05)。结论COPD稳定期患者接受HBO治疗后血清α1-AT水平明显降低,且预后良好组患者血清α1-AT呈低表达,对患者预后具有良好的预测价值。
- 王善钻卓德斌林娟林庆育林群英
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病稳定期高压氧