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935例胎儿染色体核型的临床分析: 2013年; 目的分析胎儿的染色体核型情况,探讨产前诊断的意义。方法分析2011年1月~12月于我院就诊的935例胎儿染色体核型的孕妇,对患者采取羊膜腔穿刺手术或者脐带穿刺手术,抽出胎儿的羊水或者脐带血,对胎儿的染色体核型进行分析。结果检出染色体异常共83例,其中21—三体16例,18—三体10例,性染色体异常11例,其他染色体核型异常29例,染色体多态性17例。在高龄（≥35岁）产妇中,54例发生染色体异常;低龄（〈35岁）产妇中,29例染色体异常。结论对胎儿的羊水细胞和脐血细胞进行培养,以及对胎儿的染色体核型进行分析,更能准确地检测出染色体的异常情况,降低染色体病胎的出生率,这对于我国人口素质的提高具有重要的意义。; 梁雪梅; 关键词：产前诊断染色体核型羊膜腔穿刺脐带穿刺

妊娠期碘营养状况调查被引量：4: 2012年; 目的:了解广东省江门地区孕妇不同孕期碘营养状况及孕妇碘营养知识知晓度。方法:对确诊妊娠孕妇885名行尿碘检测并行碘营养知识问卷调查,根据首次尿碘检测孕周分早孕、中孕、晚孕组,早孕组中于孕中、晚期各复查尿碘。结果:早孕组中、重度缺碘率明显高于中孕、晚孕组,晚孕组碘过量率明显高于早孕组,早孕组孕妇早、中、晚不同孕期中、重度缺碘率、碘过量率有明显降低。孕妇对碘营养知识知晓度不高,对过分补钙、高温烹饪导致碘流失、自然环境碘状况不能改变情况知晓度极低。结论:江门地区妊娠期妇女碘适量率约70%左右,早孕期中、重度缺碘率明显,需加大向孕妇普及碘营养知识的宣传力度。尿碘检测简单、方便、经济,可作为孕期常规监测指标,达到科学合理补充碘。; 芦雅苹陆琳琳王加梁雪梅张燕玲; 关键词：妊娠碘营养尿碘

胎儿部分脐-体静脉分流病例1例: 2022年; 孕妇,34岁,G2P1,2016年足月剖宫产1女婴,现体健。本次自然受孕,孕13^(+)周行胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)超声检查提示:NT增厚(4.6 mm),静脉导管a波倒置。于孕16^(+)周行羊膜腔穿刺,羊水染色体核型及染色体微阵列未见异常。孕24^(+)周行三维超声检查提示:胎儿心胸比例增大(0.65),羊水过多[羊水最大深度(amniotic fluid volume,AFV):80 mm,羊水指数(amniotic fluid index,AFI):260 mm]。; 冼诗瑶梁雪梅黄泳华冯穗华; 关键词：羊膜腔穿刺羊水过多三维超声检查羊水指数心胸比例

胎儿肺囊腺瘤产前特征及结局研究: 2021年; 目的探讨先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)胎儿的产前特征及妊娠结局,以进一步为临床提供产前咨询及处理的病例依据。方法收集2015年1月—2020年5月期间于该院行产前诊断及孕期超声跟踪检查的100例胎儿CCAM病例。统计并分析其产前一般情况信息、分型、CVR大小及变化情况、妊娠结局等相关指标。结果100例入选病例,10例(10%)为Ⅰ型CCAM,50例(50%)Ⅱ型,40例(40%)Ⅲ型。首次发现孕周为11~31周,平均(24±7.31)周。大部分是Ⅲ级排畸超声时被发现(90/100)。所有胎儿染色体核型及染色体微阵列检查均未发现明确致病性变异。首次发现时CVR为0.07~2.16 cm^(2),平均(0.73±0.30)cm^(2)。分娩前CVR 0.06~1.56 cm^(2),平均(0.43±0.17)cm^(2)。孕期监测过程中CVR增大的有15例(15%),稳定不变者15例(15%),余65例CVR变小(65%)。5例胎儿CVR达2.16,出现心衰水肿征象,孕中期引产,其余病例预后良好。结论绝大多数胎儿期CCAM预后较好。孕期需注意跟踪肿块CVR变化情况。当CVR>1.6但若胎儿未出现心衰水肿等症状,仍可在密切监测下保留胎儿。此外,CCAM需注意与其他胎儿肺部病变相鉴别,应注意产后其他影像学检查进一步确认诊断。; 冼诗瑶梁雪梅吴欣新冯穗华黄泳华; 关键词：胎儿产前超声

妊娠期糖尿病胰岛素治疗对母婴结局的影响被引量：23: 2013年; 目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素治疗特点及对母婴结局的影响。方法:回顾性总结本院2009年1月-2012年1月收治住院分娩的妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗特点,并将产前检查确诊糖尿病,并予饮食控制同时使用胰岛素治疗控制血糖的产妇(GDM治疗组)与临产前确诊,未治疗的产妇(GDM观察组)及随机抽取同期分娩的非糖尿病产妇(对照组)对比。分析3组母婴并发症的发生率。结果:观察组的母婴并发症发生率明显高于治疗组及对照组(P<0.05),治疗组的母婴并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胰岛素使用应遵循个体化原则,及时正确加用胰岛素可有效控制血糖、明显降低母婴并发症发生率,甚至接近正常孕妇水平。; 梁雪梅王加陆琳琳; 关键词：妊娠期糖尿病胰岛素治疗

多胎妊娠孕中期选择性减胎术的临床分析被引量：1: 2011年; 目的探讨孕中期选择性减胎术在多胎妊娠中的治疗价值.方法运用超声介导下经腹向胎儿心脏内注入10%氯化钾(kc1)的方法,对17例孕中期的多胎妊娠进行选择性减胎.结果 17例多胎妊娠共减胎18次,减胎成功率100%,共减灭胎儿21个,分娩存活新生儿27个,2例出现并发症,分别为宫内感染及羊水渗漏.结论超声介导下的孕中期选择性多胎妊娠减胎术是一种安全、有效的手术方法.; 冯穗华黄泳华张燕玲张英李慧麦巧娇梁雪梅; 关键词：多胎妊娠减胎妊娠中期

妊娠合并原发性血小板减少性紫癜的临床病例分析被引量：2: 2011年; 目的探讨妊娠合并原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床病例特点,以为临床处理包括选择分娩方式提供重要参考。方法回顾性分析我院2004年2月至2010年10月收治入院的30例妊娠合并ITP的患者临床资料。治疗以皮质激素及免疫球蛋白为主,对血小板计数<50×109/L者于分娩前后短期使用血小板制剂。结果 30例中阴道分娩18例,剖宫产12例。发生产后出血5例,晚期产后出血1例,产后出血发生率为30·00%。全部病例无孕产妇死亡,新生儿血小板减少2例,约占6·7%。结论对于妊娠合并ITP的孕妇应加强孕期监护及治疗。如无产科指征时以阴道分娩为宜。对血小板<50×109/L或有其他产科并发症者可在输血小板且血源充足的情况下剖宫产。; 梁惠如梁雪梅李斌李小胡梁玉环; 关键词：紫癜妊娠并发症血液学围生期

畸形子宫妊娠分娩方式与妊娠结局的探讨被引量：1: 2010年; 目的:分析畸形子宫妊娠分娩方式与妊娠结果的相关性及可能的原因。方法:选取我院收治的先天性畸形子宫妊娠患者38人,研究其剖宫产及阴道分娩方式的选择在妊娠结局中的作用,Apgar评分对新生儿的预后进行评估。结果:采用阴道分娩的新生儿重度窒息的占14.28%,轻度窒息的占42.86%,正常的占42.86%;而剖宫产的重度窒息的新生儿只有4.0%,轻度窒息的占24.0%,正常的占72%。结论:畸形子宫妊娠中采用剖宫术较阴道分娩存在明显的优势。; 周少锋朱晖张燕玲梁雪梅; 关键词：畸形子宫妊娠剖宫术阴道分娩

经腹羊膜腔穿刺羊水减量术治疗妊娠合并羊水过多的效果及胎儿死亡率分析被引量：1: 2021年; 目的:分析经腹羊膜腔穿刺羊水减量术治疗妊娠合并羊水过多的效果及胎儿死亡率。方法:回顾性分析本院收治的62例妊娠合并明显羊水过多孕产妇,按照治疗方法分为手术组(n=29,使用经腹羊膜腔穿刺羊水减量术治疗)与药物组(n=33,经常规药物治疗)。比较治疗前及治疗1周后两组孕产妇羊水指数(AFI)水平,记录手术组孕产妇术后1周内并发症发生情况,比较两组分娩方式、围产期并发症、围生儿结局、胎儿娩出后1 min窒息情况(Apgar评分)。结果:治疗1周后,两组孕产妇AFI水平均明显降低,且手术组明显低于药物组(P<0.05);手术组术后并发症经处理后均可自行缓解;手术组孕产妇经阴道分娩率、胎儿娩出后1 min Apgar评分均明显高于药物组(P<0.05);手术组孕产妇围产期并发症发生率、围生儿宫内窘迫、窒息、脐带脱垂及死亡率均明显低于药物组(P<0.05)。结论:经腹腔穿刺羊水减量术治疗妊娠合并羊水过多可明显降低孕产妇孕晚期AFI水平、围产期并发症发生率及围生儿死亡率,具有较高临床应用价值。; 梁雪梅潘翠娇

妊娠合并支气管哮喘急性发作的临床综合处理分析被引量：2: 2013年; 目的探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的临床综合处理。方法对本院2005年3月至2012年9月32例妊娠合并支气管哮喘急性发作患者的临床资料进行回顾性分析。结果 29例轻、中度患者给予静脉用β2受体激动剂和吸入糖皮质激素,以及吸氧、补液、矫正水电解质紊乱等综合治疗后病情控制较理想,母亲与婴儿预后较好,均没有出现呼吸功能衰竭、休克等严重并发症。3例重度及危重度患者给予上述处理同时给予静脉用广谱抗生素防治继发感染,及必要时加用静脉滴注甲泼尼松(1mg/kg患者体质量),依然有2例合并肺部感染,2例患者发生混合性酸碱失衡,3例胎儿均出现生长受限。结论妊娠状态可诱发部分既往有哮喘病史患者急性发作,导致病情反复加重,针对重度及危重哮喘急性发作患者,采用内科综合处理如吸氧、补液,静脉用β2受体激动剂和吸入糖皮质激素,及必要时静滴广谱抗生素、糖皮质激素等,临床效果显著。; 梁雪梅梁惠如陈伟萍; 关键词：妊娠合并症支气管哮喘急性发作

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梁雪梅

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