毛忠文
- 作品数：9 被引量：53H指数：4
- 供职机构：广西壮族自治区南溪山医院更多>>
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- 缺氧诱导因子-1/自噬在硫化氢预处理大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用与机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的研究缺氧诱导因子-1/自噬在硫化氢预处理大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用与机制。方法选取SD健康大鼠40只,将大鼠随机分为对照组(C组)、预处理组(H组)、模型组(I/R组)、预处理组+模型组(HI组),建模前H组给予5μmol/kg的硫化氢注射于大鼠左侧肾动脉,建模型成功后,HI组给予5μmol/kg的H_(2)S与左侧肾动脉注射,C组和I/R组不作任何处理。所有大鼠在给硫化氢1周后,对大鼠SOD、MDA、T-AOC、心功能指标、心肌酶水平、心肌缺血面积、心肌梗死面积、梗死区占心室比以及心肌组织中HIF-1α、LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、P62、Beclinl-1蛋白表达量进行检测。结果I/R组、HI组大鼠心肌组织SOD、T-AOC水平、LVESP、FS、EF、LC3Ⅰ蛋白表达量均低于C组、H组,且MDA、LVEDP、CK-MB、LDH、cTnT水平及HIF-1α、LC3Ⅱ、P62、Beclinl-1蛋白表达量均高于C组、H组,差异有统计学意义(P<0.05);HI组大鼠心肌组织SOD、T-AOC水平、LVESP、FS、EF、LC3Ⅰ蛋白表达量均高于I/R组,且MDA、LVEDP、CK-MB、LDH、cTnT水平及HIF-1α、LC3Ⅱ、P62、Beclinl-1蛋白表达量均低于I/R组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫化氢对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用,能够缩小心肌梗死面积,其作用机制可能与HIF-1α/Autophagy通路有关,抑制再灌注自噬的表达,从而减轻心肌缺血再灌注损伤。
- 毛忠文邓秋芳李静王新云甘金城骆福秀
- 关键词：硫化氢心肌缺血再灌注损伤
- 联合检测RBP4和SOD及hs-CRP在急性ST段抬高型心肌梗死中的表达及意义被引量：29
- 2020年
- 目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的表达及临床意义。方法选取2017年1月至2019年3月广西壮族自治区南溪山医院确诊STEMI并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的78例患者作为研究对象。在常规治疗基础上,给予阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙治疗;同时根据冠状动脉(冠脉)造影结果分为单支、双支、三支血管病变组,均进行冠脉病变程度评分(SYNTAX评分)。检测并比较各组患者治疗前后血清RBP4、SOD和hs-CRP水平。记录并比较不同组间STEMI患者血清学指标与SYNTAX评分、风险预测(即STEMI高危评分)及预后的相关性。结果治疗前,各组患者血清RBP4、SOD和hs-CRP水平差异无统计学意义。多支(双支及三支)血管病变组中,SYNTAX评分与RBP4、hs-CRP显著相关(双支病变:r值分别为0.616、0.489,三支病变:r值分别为0.423、0.357,均P<0.05),而与SOD无相关性(r值分别为0.108、0.055,均P0.05);且高危评分与RBP4、hs-CRP水平密切相关(r值分别为0.581、0.623,均P<0.01)。使用不同他汀类药物对患者预后的影响差异无统计学意义,阿托伐他汀钙组和瑞舒伐他汀钙组高危患者分别有8例、7例,死亡患者分别有2例、3例(均P>0.05)。结论联合检测血清RBP4、SOD及hs-CRP水平可以作为较好的指标来预测STEMI的发病风险,值得临床推广。
- 李静黄晓明姜友珍骆福秀毛忠文
- 关键词：视黄醇结合蛋白4超敏C-反应蛋白急性ST段抬高型心肌梗死
- BiPAP无创呼吸机治疗急性心源性肺水肿24例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨在常规治疗的基础上加用无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法选取该院急诊科2008年8月—2012年8月收治的48例急性心源性肺水肿经常规治疗后1 h症状不能缓解的病例,随机分成常规治疗组及观察组,治疗组继续常规抗心衰治疗,观察组加用无创双水平气道正压通气,比较两组继续治疗后1 h的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及呼吸困难缓解时间。结果两组较治疗前HR、RR、MAP明显下降、PaO2、PaO2/FiO2明显升高;治疗后两组比较,观察组HR、RR、MAP下降更为明显,PaO2、PaO2/FiO2升高更为明显,呼吸困难缓解时间缩短较明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿具有显著的临床疗效,值得临床推广。
- 毛忠文
- 关键词：BIPAP无创呼吸机急性心源性肺水肿
- 支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨支气管肺泡灌洗(BAL)治疗吸入性肺炎的临床治疗效果。方法:选择46例吸入性肺炎(AP),随机分为常规综合治疗组和观察组,观察组加行BAL,临床观察10 d,比较两组治疗前后氧合指数(PaO2/FiO2)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率及死亡率。结果:观察组与常规综合治疗组比较,氧合指数(PaO2/FiO2)明显改善,肺部阴影消失时间明显缩短,ARDS发生率及死亡率有明显下降(P<0.05)。结论:BAL是治疗AP的有效措施。
- 毛忠文钮晋红李党育
- 关键词：支气管肺泡灌洗吸入性肺炎
- 乌头碱中毒致心源性休克1例并文献复习
- 2013年
- 乌头碱中毒是急诊科常见中毒之一，病情变化快，常可危及患者生命，我院成功抢救乌头碱中毒致心源性休克1例，现报告如下，并结合有关文献，分析总结治疗乌头碱中毒的诊治方法。1临床资料：患者男，74岁，因“饮药酒后四肢麻木、呕吐伴烦躁不安4小时”入院。患者因腰痛自服含草乌成分药酒50ml，
- 毛忠文钮晋红黄淑红
- 关键词：乌头碱中毒心源性休克文献复习病情变化四肢麻木烦躁不安
- 急性肺损伤不同液体管理策略的探讨被引量：5
- 2010年
- 目的观察不同液体管理策略对急性肺损伤(ALI)患者肺动态顺应性、氧合指数的影响,探讨ALI患者液体管理策略。方法选择2007年1月～2010年2月我院重症监护病房(ICU)收治的45例ALI病例,随机分为限制性液体管理组和非限制性液体管理组,根据中心静脉压(CVP)水平进行液体管理,临床观察15d。比较两组患者治疗前后肺动态顺应性、氧合指数及使用呼吸机时间。结果治疗第3天,限制性液体管理组较非限制性液体管理组患者的肺动态顺应性及氧合指数上升(P<0.05),15d的呼吸机使用时间缩短(P<0.05)。结论限制性液体管理治疗ALI有助于改善患者的肺动态顺应性、氧合指数,有利于缩短呼吸机的使用时间。
- 毛忠文钮晋红韦妍飞
- 关键词：急性肺损伤液体管理氧合指数
- 糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎19例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的了解糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的临床特点,提高诊治水平。方法回顾性分析2003年1月至2012年10月我院收治的糖尿病合并急性胰腺炎19例患者的临床资料。结果 19例患者中发病年龄多为青中年,年龄(36.5±4.1)岁,首发症状多为上腹痛。入院检查血糖明显升高(17.8～51.2mmol/L),尿酮体++～﹥+++,17例血淀粉酶升高超过3倍,14例胰腺CT检查有阳性发现。予纠正糖尿病酮症酸中毒及禁食、胃肠减压、生长抑素等治疗,18例好转或者治愈出院,1例合并多脏器功能衰竭死亡。结论对糖尿病酮症酸中毒患者应常规化验血淀粉酶,特别是有腹痛症状的患者。纠正糖尿病酮症酸中毒、禁食、胃肠减压是治疗的关键。
- 毛忠文
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒急性胰腺炎
- 急诊处理措施对急性心肌梗死患者再灌注损伤及预后的影响被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨急诊处理措施对急性心肌梗死(AMI)患者再灌注损伤及预后的影响。方法:回顾性分析2020年2月—2022年2月广西壮族自治区南溪山医院收治的105例AMI患者的临床资料,根据行不同急诊处理措施将行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的84例患者设为急诊PCI组,将实施急诊溶栓治疗的21例患者设为急诊溶栓组。比较两组患者的一般资料、症状发作到首次医疗接触(S2FMC)时间、初次医疗接触至再灌注开始时间(急诊PCI组患者为初次医疗接触至植入球囊扩张时间,即FMC2B;急诊溶栓组患者为初次医疗接触至溶栓开始时间,即FMC2N)、患者出院后随访半年内的左心室射血分数(LVEF)和心血管不良事件(MACE)发生率。结果:急诊PCI组患者S2FMC时间短于急诊溶栓组,但差异无统计学意义(P>0.05);急诊PCI组FMC2B/FMC2N长于急诊溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05),FMC2B/FMC2N符合指南标准时间率为59.52%,明显高于急诊溶栓组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。急诊PCI组患者出院后半年的LVEF为(56.84±3.65)%,明显高于急诊溶栓组的(51.72±3.24)%,MACE发生率为17.86%,显著低于急诊溶栓组的38.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于AMI患者,按照中国胸痛中心处理流程进行急诊处理,对患者采用不同急诊处理措施的S2FMC并无明显差异,但从整体效果来看,对急性心肌梗死患者直接实施PCI,能有效改善预后。
- 毛忠文
- 关键词：急性心肌梗死胸痛中心经皮冠状动脉介入治疗溶栓预后
- 联合检测RBP4、hs-CRP及α-HBDH在急性ST段抬高型心肌梗死中的临床意义被引量：8
- 2021年
- 目的探究联合检测视黄醇结合蛋白(RBP4)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)中的临床意义。方法选择2017年1月-2020年3月于广西壮族南溪山医院收治的150例STEMI患者为研究组,同期150名心功能正常者作为对照组,应用酶联免疫法测定RBP4、hs-CRP和α-HBDH的表达情况,采用全自动生化分析仪测定脂代谢指标和心功能指标情况,探究RBP4、hs-CRP和α-HBDH与脂代谢和心功能指标的相关性,并采用ROC曲线分析RBP4、hs-CRP和α-HBDH单独和联合对STEMI的诊断价值。结果研究组在RBP4、hs-CRP、α-HBDH、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白固醇(HDL-C)以及左室舒张末期直径(LVEDD)上均显著高于对照组,而在左室射血分数(LVEF)上表现为显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,RBP4与hs-CRP、α-HBDH、TC、TG、LDL-C、LVEDD呈正相关性(P<0.05),与LVEF呈负相关性(P<0.05),而与HDL-C无相关性(P>0.05);hs-CRP与RBP4、α-HBDH、TC、TG、LDL-C、LVEDD呈正相关性(P<0.05),与LVEF和HDL-C呈负相关性(P<0.05);α-HBDH与hs-CRP、RBP4、TC、TG、LDL-C、LVEDD呈正相关性(P<0.05),与LVEF和HDL-C呈负相关性(P<0.05)。ROC曲线显示,三者联合指标曲线下面积(AUC)为0.816,灵敏度为92.13%,特异度为86.39%,均显著高于任何单一指标(P<0.05)。结论RBP4、hs-CRP及α-HBDH水平随病情的发展逐步升高,针对上述指标联合检测可有效诊断STEMI的发生,超敏在临床上值得推广。
- 李静黄晓明姜友珍骆福秀毛忠文
- 关键词：视黄醇结合蛋白4超敏C-反应蛋白心肌梗死Α-羟丁酸脱氢酶
