沈景
- 作品数：8 被引量：61H指数：5
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- 454例新生儿化脓性脑膜炎诊疗分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨新生儿化脓性脑膜炎（化脑）早期诊断及初始治疗合理选择抗生素的思维路径，避免化脑的漏诊及延误治疗。方法选择2010年1月至2013年12月本院确诊为新生儿化脑的住院新生儿454例为研究对象，收集临床资料。分析新生儿化脑的发生情况、主要临床特征。按脑脊液检查异常程度将本组化脑患儿分为轻度、中度及重度；分析病原学特征、辅助检查及早期初始治疗合理选择抗生素的方法。结果（1）本组化脑发生率为同期住院患儿的2．41％，但从同期住院早产儿及足月儿比例看，早产儿发病率高于足月儿，晚期新生儿多见，阴道分娩多于剖宫产。（2）化脑最常见的临床症状特征是发热（74．0％），其次是抽搐（23．6％）、黄疸（20．5％）。（3）本组微生物检查阳性率26．9％，其中血培养、脑脊液培养、血和脑脊液培养均阳性的百分率分别是20．7％、4．2％及2．0％；脑脊液培养阳性者多为重度化脑；病原菌以表皮葡萄球菌居首位，依次是大肠埃希菌及溶血葡萄球菌。（4）新生儿化脑辅助检查异常率头颅CT居首位（24．4％），依次为头颅B超（19．4％）、听力筛查（13．7％）、脑电图（12．2％），但脑电图检查有助于判断病情的严重程度及预后，是最具有价值的检查。（5）初始治疗应根据化脑严重程度合理选择抗生素，其中青霉素联合头孢曲松是较好的选择。结论发热是新生儿化脑最常见的临床症状；血及脑脊液培养或脑脊液培养阳性者临床症状严重；脑电图检查可判断化脑的严重程度及预后；早期初始治疗的最佳选择是青霉素联合头孢曲松。
- 李杨方杜琨吴玉芹崔珊刘玲沈景赵玫Xiang Jianming吴茜
- 关键词：婴儿化脓性脑膜炎临床症状病原学
- 先天性梅毒18例临床特征及血清学检测被引量：7
- 2006年
- 杨汝文张曼丽沈景崔珊
- 关键词：梅毒先天性实验室
- 早产儿低血糖时血清C肽检测临床分析
- 2008年
- 目的探讨早产儿低血糖时血清C肽的变化。方法选择50例血糖正常的早产儿作为对照组,50例低血糖早产儿为观察组,检测两组患儿的空腹血糖及血清C肽,对检测值进行比较及分析。结果(1)早产儿低血糖无明显临床表现,可反复发作,其血糖纠正的时间与初始低血糖程度呈负相关,(r=-0.674,p<0.01)。(2)两组早产儿血清C肽检测结果比较无差异,P>0.05。结论早产儿低血糖临床症状不典型,应注意监测;且早产儿胰岛B细胞分泌功能基本成熟。
- 吴玉芹沈景胡玫张曼丽刘荣军
- 关键词：婴儿早产低血糖C肽
- 新生儿化脓性脑膜炎病原学特征分析被引量：26
- 2015年
- 目的探讨新生儿化脓性脑膜炎病原菌特征。方法选择2010年1月至2013年12月本院确诊为新生儿化脓性脑膜炎的住院患儿,分析化脓性脑膜炎的发生情况、微生物检查病原学特征及主要临床表现。结果共收治化脓性脑膜炎患儿454例,占同期住院患儿的2.4%（454/18 847）。其中早产儿75例,占同期住院早产儿的2.3%,足月儿318例,占同期住院足月儿的2.0%,过期产儿59例,胎龄不祥2例;诊断日龄≤7天136例（30.0%）,8~28天318例（70.0%）;阴道分娩311例,剖宫产143例。454例患儿均进行微生物检查,阳性122例（26.9%）,其中血培养阳性94例（20.7%）,脑脊液培养阳性19例（4.2%）,血和脑脊液培养均阳性9例（2.0%）。血培养病原菌以表皮葡萄球菌居首位（46.0%）,其次是大肠埃希菌（22.3%）,脑脊液培养、血和脑脊液培养同时阳性的病原菌均以大肠埃希菌为主,分别占52.0%及44.0%。脑脊液培养阳性患儿临床表现较严重,均有抽搐。结论新生儿化脓性脑膜炎脑脊液培养病原菌以大肠埃希菌为主,脑脊液培养阳性患儿临床表现严重,预后不良。
- 李杨方赵晓芬奚敏崔珊沈景赵玫黄海玲
- 关键词：化脓性脑膜炎病原学
- 新生儿早期先天性梅毒临床特征分析
- 2006年
- 李杨方蔡芝兰胡玫刘玲沈景崔珊石浩
- 关键词：梅毒螺旋体胎传梅毒
- 血清C肽检测与早产儿低血糖的相关分析被引量：5
- 2006年
- 目的探讨血清C肽检测与早产儿低血糖间的关系。方法选择50例血糖正常的早产儿作为对照组,50例低血糖早产儿为实验组,检测两组患儿的空腹血糖,动态监测低血糖患儿的血糖,并检测两组早产儿的血清C肽,对检测值进行比较及分析。结果(1)早产儿低血糖无明显临床表现,可反复发作,其血糖纠正的时间与初始低血糖程度呈负相关(r=-0.674,P<0.01);(2)两组早产儿血清C肽检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿低血糖临床症状不典型,应注意检测。早产儿胰岛B细胞分泌C肽功能基本成熟,血糖水平与血清C肽浓度无明显相关性。
- 杨汝文刘荣均郭燕云吴玉芹沈景胡玫
- 关键词：早产儿低血糖C肽
- 早产儿低血糖时胰岛素及C肽的临床研究被引量：6
- 2006年
- 目的探讨早产儿低血糖与胰岛素及C肽间的关系。方法50例血糖正常的早产儿作为对照组,50例低血糖早产儿为观察组,检测两组患儿的空腹血糖,动态监测低血糖患儿的血糖,分别检测两组早产儿的血清胰岛素及C肽水平,对检测值进行比较分析。结果(1)早产儿低血糖无明显临床表现,可反复发作,其血糖纠正的时间与初始低血糖程度呈负相关,r=-0.674,P<0.01。(2)两组早产儿血清胰岛素及C肽检测结果比较无差异,P>0.05,但胰岛素分泌是否异常影响血糖纠正所需的时间。结论早产儿低血糖临床症状不典型,应注意监测。胰岛素分泌异常不是早产儿低血糖的主要原因。
- 李杨方蔡芝兰胡玫杜琨沈景吴玉芹杨汝文张曼丽
- 关键词：早产低血糖C肽
- 血清胱抑素C检测对新生儿肾功能评估的临床研究被引量：13
- 2009年
- 李杨方杨汝文吴玉芹沈景吴澄清周敬军
- 关键词：肾功能评估住院新生儿CYS-C危重新生儿尿微量蛋白
