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牛刚: 作品数：85 被引量：621H指数：14; 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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应用腹腔镜行困难子宫全切除术102例临床分析被引量：13: 2006年; 目的:探讨应用腹腔镜行困难子宫全切除术的方法及手术原则。方法:对102例诊断为子宫内膜异位症、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤及盆腔粘连、剖腹产术后行腹腔镜全子宫切除手术的病例进行临床分析。结果:102例患者全部行腹腔镜下子宫全切除术,平均手术时间(158.3±43.7)m in,术中出血量平均(236.6±87.8)m l,术后平均住院时间(6.4±2.2)d。无1例出现输尿管、膀胱、直肠等脏器损伤。结论:复杂及困难的全子宫切除术也可在腹腔镜下完成。熟悉盆腔解剖、熟练掌握腹腔镜操作技巧、灵活运用各种手术器械是手术成功的重要保证因素。; 姚书忠陈玉清陈淑琴牛刚; 关键词：腹腔镜全子宫切除术

烟酰胺磷酸核糖转移酶在子宫内膜异位症中的表达及其与新生血管生成的相关性被引量：8: 2018年; 目的检测烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)在卵巢子宫内膜异位囊肿患者中的表达及探讨其与新生血管生成的关系。方法选择2016年1月1日至2016年12月31日于中山大学附属第一医院妇科行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者80例,分为卵巢子宫内膜异位囊肿组(OEM,n=50)和卵巢子宫内膜异位囊肿患者在位内膜组(EM,n=30);对照组为同期接受孕前腹腔镜下宫颈环扎术的非子宫内膜异位症患者(NEM,n=30)。检测患者血清中NAMPT水平和病灶中微血管密度(MVD)以及NAMPT、VEGF、VEGFR-2的表达,对结果进行分析。结果 OEM组中的NAMPT的血清浓度比NEM组高;OEM组病灶中的NAMPT、VEGF、VEGFR-2的表达均显著高于EM组及NEM组中的在位内膜。OEM组患者血清中NAMPT水平与病灶中MVD呈正相关(r=0.81)。结论 NAMPT可能通过促进内异症病灶新生血管形成参与内异症的发生和发展。; 罗迪牛刚梁炎春吴锦杰谢鸿玉李佳颖; 关键词：子宫内膜异位症 NAMPT 新生血管形成免疫组织化学

电视腹腔镜下输卵管吻合手术治疗输卵管部分梗阻性不孕(附7例报道并文献复习)被引量：3: 2008年; 目的探讨腹腔镜下进行输卵管部分炎症性梗阻吻合的具体方法。方法利用电视腹腔镜5mm器械、三切口的微创腹腔镜方法,对3例输卵管妊娠手术后患侧阻塞患者以及4例继发性不孕患者经子宫输卵管碘油造影显示伴有一侧或双侧输卵管病变患者行双层6/0尼龙线内缝吻合输卵管,其手术平均时间为63.6min。结果7例患者手术后通水均示通畅,5例患侧进行修复的输卵管经输卵管子宫碘油造影术显示均通畅,并且获得宫内妊娠3例,足月分娩1例。结论电视腹腔镜下采用显微吻合手术对输卵管局部炎症梗阻进行治疗,有助获得妊娠。; 谢洪哲王宁宁栾小燕张红霞谭金凤郭煦黄建昭牛刚沈宏伟柯佩琪李树凤江南; 关键词：腹腔镜输卵管吻合手术不孕

人乳头瘤病毒16、18型检测在宫颈癌早期诊断中的应用被引量：22: 2003年; 目的 :比较HPV16、18型检测与巴氏涂片在宫颈癌早期诊断的价值。方法 :病例来源于我院阴道镜门诊 ,病人均已在普通门诊做巴氏涂片 ,采用TBS细胞分类法 ,其中正常 10 0例 ,ASCUS/AGUS6 5例 ,LSIL4 9例 ,复诊时做阴道镜下多点活检和HPV16、18-DNA检测。结果 :巴氏涂片以ASCUS/AGUS以上为阳性 ,宫颈活检病理做为金标准 ,以CIN二级以上为阳性 ,HPV16、18-DNA定性检测的敏感性为 96 .3% ,特异性为84 .5 % ,巴氏涂片的敏感性为 87.3% ,特异性为 86 .6 % ,HPV16、18-DNA的敏感性高于巴氏涂片 (P <0 .0 5 ) ,而二者的特异性无差别 (P >0 .0 5 )。结论 :HPV16、18-DNA的检测可以作为宫颈癌早期诊断的方法。; 沈宏伟柯佩琪杨国奋牛刚; 关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒

宫颈癌根治术后尿路感染危险因素及病原学被引量：6: 2023年; 目的探讨宫颈癌根治术后尿路感染危险因素及感染病原学特点,为临床制定预防措施提供理论依据。方法回顾性分析2020年3月-2022年3月中山大学附属第一医院妇产科收治的135例宫颈癌根治术患者的临床资料,将发生尿路感染的51例患者纳入感染组,未发生尿路感染的84例患者纳入未感染组。探究宫颈癌根治术后尿路感染病原学特点,单因素及多因素Logistic回归分析宫颈癌根治术后尿路感染危险因素。结果51例尿路感染患者中段尿标本共培养出81株病原菌,主要为革兰阴性菌(65.43%);感染组年龄>60岁、患高血压、糖尿病、插管次数>2次、术后尿潴留患者占比均高于未感染组(P<0.05),手术时间、住院时间、尿管留置时间均较未感染组延长(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、糖尿病、术后尿潴留、尿管留置及住院的时间均为宫颈癌根治术后尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论宫颈癌根治术后尿路感染患者检出病原菌以革兰阴性菌为主,尿路感染的危险因素包括年龄>60岁、糖尿病、术后尿潴留、住院时间长、尿管留置时间长,临床可据此给予患者针对性的抗菌治疗及干预措施,以减少尿路感染的发生。; 何科袁林静牛刚尧冰瞿虎; 关键词：宫颈癌宫颈癌根治术尿路感染干预措施

不同方式新辅助化疗在宫颈鳞癌中的疗效观察被引量：4: 2012年; 目的探讨不同方案的新辅助化疗对局部晚期或巨块形Ⅰb～Ⅲa期宫颈癌的治疗的疗效。方法回顾性研究2002～2006年我院185例Ⅰb～Ⅲa宫颈鳞状上皮癌患者,按新辅助化疗方式分为三组,组1:动脉灌注卡铂,组2:动脉灌注卡铂+紫杉醇,组3:静脉滴注卡铂+紫杉醇;随后行根治性手术,术后随访5年。比较各组间疗效、淋巴结转移率及生存时间。结果化疗疗效情况:组1与组2之间差异无统计学意义,而两组与组3之间差异有统计学意义;组1、2较组3新辅助化疗术后宫旁累及淋巴结转移相比,差异有统计学意义(P<0.05);三组复发率分别是1.78%、0、4.47%,三组间差别无统计学意义。结论 3种新辅助化疗对于局部晚期宫颈癌能有效缩小肿瘤体积、提高手术切除率、降低复发转移;卡铂单药动脉灌注化疗方案是对宫颈鳞癌新辅助化疗有效的方案。; 方伟达韩懿何科牛刚; 关键词：子宫颈鳞癌新辅助化疗卡铂紫杉醇

腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈原位癌临床分析被引量：3: 2010年; 目的：探讨腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈原位癌的临床效果。方法：2003年2月至2008年5月收治187例经宫颈锥形切除诊断为宫颈原位癌的患者,治疗组（62例）行腹腔镜全子宫切除术,对照组分别行腹式全子宫切除术（67例）、阴式全子宫切除术（58例）,回顾分析3组患者的临床资料。结果：3组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率、术后住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）,术后随访15~72个月,腹式组1例发现阴道残端轻度上皮内瘤变,余均未见肿瘤残留或复发。结论：与腹式或阴式全子宫切除术相比,腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈原位癌效果满意,具有微创和探查全腹腔的优点。; 沈宏伟曾海涛牛刚柯佩琪费慧岑慧姚书忠; 关键词：宫颈肿瘤腹腔镜检查

microRNA-320d通过PBX3抑制子宫内膜癌JEC细胞上皮-间质转化功能被引量：5: 2017年; 【目的】研究microRNA-320d(miR-320d)对子宫内膜癌JEC细胞上皮-间质转化功能的影响及其相关机制。【方法】JEC子宫内膜癌细胞株分别转染miR-320d mimics和negative control mimic,分别作为M320d、NCM组,并设立未转染对照control组,采用RT-PCR法检测各组细胞miR-320d含量。Transwell实验检测3组细胞迁移能力和侵袭能力。Westernblot法检测3组细胞α-Catenin和PBX3表达水平,及PBX3过表达对miR-320d抑制EMT的拮抗作用。双荧光素酶实验检测miR-320d与PBX3的关系。【结果】M320d组miR-320d的表达水平为control组的(808.25±15.58)倍(P<0.05)。M320d组迁移细胞数量29.56±0.59低于control组的94.48±1.02(P<0.05)。M320d组侵袭细胞数量7.33±0.84低于control组的86.28±3.51(P<0.05)。M320d组细胞α-Catenin、E-cadherin蛋白表达量(0.365±0.017、0.261±0.008)高于对照组(0.114±0.010、0.151±0.021),Vimentin蛋白表达量(0.105±0.009)低于对照组(0.211±0.025),PBX3蛋白表达量(0.181±0.002)低于对照组(0.311±0.007)。PBX3过表达M320d组子宫内膜癌细胞中α-Catenin、E-cadherin蛋白表达量(0.139±0.019、0.143±0.007)低于对照组(0.399±0.034、0.261±0.017),Vimentin蛋白表达量(0.234±0.008)高于对照组(0.105±0.009),差异均有统计学意义(P<0.05)。双荧光素酶检验结果显示PBX3为miR-320d的下游靶基因。【结论】miR-320d可能通过降低下游靶基因PBX3水平影响EMT相关蛋白表达,抑制子宫内膜癌JEC细胞的上皮-间质转化功能。; 王晶龚凤球何科姚书忠牛刚; 关键词：子宫内膜癌上皮-间质转化

剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除34例临床分析被引量：58: 2012年; 目的探讨剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除临床疗效。方法对中山大学附属第一医院2010年1月至2011年1月采用阴式子宫瘢痕憩室切除术治疗的剖宫产子宫瘢痕憩室34例病例资料进行回顾性分析。结果所有手术顺利完成,手术时间平均为(1.0±0.4)h,术中出血量平均为(47.3±32.9)mL,术后平均住院(3.9±2.2)d。术后并发症发生率为2.94%(1/34)。术后随访9～20个月,症状缓解率为91.2%,术后经期较术前平均减少(7.6±4.9)d,差异有统计学意义(P<0.001)。结论经阴道切除子宫瘢痕憩室治疗剖宫产子宫瘢痕憩室相对微创,近期效果满意,值得临床推广。; 牛刚罗璐何科周蓓姚书忠; 关键词：阴式手术剖宫产

HPV检测在宫颈癌筛查中的应用被引量：11: 2004年; 目的 :探讨HPV16、18型检测在宫颈癌早期诊断的价值。方法 :病例来源于我院阴道镜门诊 ,病人均已在普通门诊做巴氏涂片 ,采用TBS细胞分类法 ,复诊时做阴道镜下多点活检和HPV 16、18 DNA检测。结果 :巴氏涂片以≥LSIL为阳性 ,宫颈活检病理作为金标准 ,以≥CIN2为阳性 ,HPV16、18 DNA定性检测的敏感性为 69 4% ,特异性为 86 0 % ,巴氏涂片的敏感性为 71 0 % ,特异性为 83 6% ,两者合用的敏感性为 93 5 % ,特异性为 68 5 %。结论 :HPV16、18; 凌家炜柯佩琪沈宏伟杨国奋牛刚; 关键词：宫颈癌人乳头状瘤病毒活组织检查阴道镜巴氏涂片

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