王亚辉
- 作品数:6 被引量:37H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 静脉麻醉药对QT间期的影响被引量:2
- 1996年
- QT间期是指QRS波开始到T波结束,代表心室的除极和复极两个过程。QT间期延长可引起突发性室性心律失常或室颤而导致猝死,在麻醉和手术期间危险性极大。本研究目的是观察临床常用静脉全麻药对QT间期的影响,以提高麻醉安全性。 资料和方法 选ASAⅠ级择期全麻手术病人45例,男性27例,女性18例,年龄14~45岁,体重35~70kg。五官科手术39例,胸部手术6例,随机分为硫喷妥钠组、异丙酚组和依托咪酯组。全部病例术前均无心血管及肝肾疾患,生化检查:钠、钾、氯、钙、磷、镁在正常范围,心电图检查QT间期和QTc正常。术前肌注安定10mg,入手术室后测血压、脉搏、用日本产5403型三笔式心电图机描记心电图做术前对照。
- 王亚辉王家和尹大光
- 关键词:麻醉药静脉麻醉QT间期
- 安氟醚对肺血分流的影响被引量:2
- 1995年
- 20例行上腹部手术忠者,随机分为实验组和对照组,每组10例。实验组在硬膜外阻滞下,吸入60%N2O-40%O2基础上吸入1.6%安氟醚。分别在麻醉前、插管后0.5小时,吸安氟醚1小时、2小时,停安氟醚0.5小时,拔管后吸空气1小时取动脉及右心室混合静脉血进行血气分析,计算分流量。结果表明实验组在吸安氟醚后肺内分流增加,明显高于对照组(P<0.05)。结论是安氟醚使肺内分流增加,并持续至手术后一段时间,可导致低氧血症,应予吸氧预防。
- 王家和王亚辉杨文霞尹大光
- 关键词:安氟醚肺分流
- 硝普钠对血小板功能的影响被引量:2
- 1996年
- 硝普钠作为血管扩张药在临床广泛应用,但其对出凝血有一定影响,其机理可能为对血小板聚集有抑制作用,本文就近年来有关研究作一综述。
- 王亚辉王家和
- 关键词:硝普钠血小板聚集抑制血管扩张药
- 呼气终末正压通气对麻醉中和术后肺血分流的影响被引量:2
- 1994年
- 研究呼气末正压(PEEP)通气对全麻中及术后肺分流(Qs/Qt)的影响。选择20例无心肺疾患行胆囊切除术患者,随机分为实验组(P组)和对照组(Z组),在全麻诱导后分别行PEEP和呼气终末平压(ZEEP)机械通气。并在麻醉前、麻醉后30分钟、麻醉后1.5小时、麻醉后2.5小时和术后1小时取动脉和右心室混合静脉血行血气分析并计算分流量。结果表明,全麻期间 P组Qs/Qt逐渐减少,术后 1小时恢复至术前水平。 Z组在麻醉中Qs/Qt持续升高,术后1小时仍显著高于术前。两组间各不同时期Qs/Qt有显著性差异(P<0.05)。结论:全麻可导致肺分流增加,并可持续至术后。全麻后即应用 PEEP通气可减少肺分流,对术后低氧血症和肺部并发症的发生起到预防作用,为患者呼吸功能恢复创造良好条件。
- 王家和王亚辉杨文霞尹大光
- 关键词:肺分流麻醉
- 控制性降压麻醉在鼻内窥镜手术中的应用被引量:24
- 1995年
- 鼻硬性内窥镜直视下进行各类复杂困难手术,出血多,止血困难。选52例Ⅱ~Ⅳ期鼻窦炎、鼻息肉患者。随机分为降压组和对照组各26例,在全麻下用硝普钠(0.5~5μg/kg/分钟)进行控制性降压,以减少术中出血。对降压组各项血流动力学和血气分析变化进行观察,结果表明降压组出血量比对照组减少45%,手术时间缩短42%,效果显著,无并发症。降压后心率(HR)增快,每搏量(SV)、心输出量(CO)、中心静脉压(CVP)降低。表明有相对血容量不足的倾向,应注意充分扩容。
- 王亚辉王家和周兵韩德民李小葵王砚华张炳熙
- 关键词:麻醉全身麻醉鼻外科手术内窥镜
- 全文增补中
- 枸橼酸芬太尼在中国手术病人中的药代动力学研究被引量:5
- 1994年
- 16例手术病人随机分两组,8例一次静脉推注20μg/kg进口芬太尼,另8例一次静脉推注20μg/kg国产芬太尼.用RIA法测定0-12 h的血药浓度和0-48 h的回收率.研究结果表明,芬太尼在病人体内的药代动力学模型为三室模型.芬太尼入血后血浆浓度下降迅速,10min时已有90%以上的入血药物被排除.药-时曲线显示,芬太尼在消除过程中血浆浓度有二次增加现象,主要是因为此药在人体存在肝肠循环.两组病人的T_(1/2π) .和T_(1/2α),T_(1/2)β分别为 2.00±1.24 min,27.56±43.09min,334.35=141.96min(比利时药组)和 1.59±0.64min,12.74±6.61min,301.61±70.15min(国产药组).Cls和Clr分别为1.18±0.33 l/min,0.07±0.03 l/min(比利时药组)和0.73±0.38 l/min,0.03±0.02 l/min.从结果看,两组主要药代动力学参数是相似的.注射芬太尼48h以内,尿中回收原型芬太尼占给药剂量的6.66±2.84%(比利时药组)和3.80±1.73%(国产药组).
- 许光忻尹文记刘立京王凯王文玲蔡志基尹大光王亚辉
- 关键词:芬太尼药代动力学放射免疫测定法