王伟
- 作品数:35 被引量:210H指数:9
- 供职机构:上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高流量改良超滤法在婴幼儿先天性心脏病手术中的应用体会
- 2004年
- 王伟黄惠民朱德明陈虹张蔚付惟定
- 关键词:改良超滤高流量手术中先天性心脏病婴幼儿转体
- 主动脉阻断期间含氧血持续肺动脉灌注的肺保护研究被引量:5
- 2003年
- 目的 评估体外循环主动脉阻断期间应用含氧血持续肺动脉灌注对肺功能的保护作用。方法 选择杂种上海犬 (上海农科院犬养殖厂 ) 12只 ,体重 7~ 12kg。随机分成应用含氧血持续肺动脉灌注的实验组和对照组 ,分别测定体外循环前、结束即刻、结束后 1h的肺功能 ,体外循环术后 2组左、右心房内血白细胞记数以及肺水含量的变化。体外循环转流前、后分别在右肺门处随机切取肺组织(3cm× 3cm大小 )送病理检查。结果 术后实验组的肺功能明显改善 ,左、右心房血白细胞记数差异无显著性 ,肺水含量与对照组比较差异无显著意义。对照组显示肺泡间质明显水肿 ,肺泡内大量的中性粒细胞渗出 ,实验组保留了正常的肺组织结构。结论 含氧血持续肺动脉灌注可减轻主动脉阻断期间肺组损伤 ,保护术后肺功能。
- 郑景浩徐志伟苏肇伉王伟白凯蒋祖明
- 关键词:主动脉阻断肺保护再灌注损伤动物实验体外循环
- 一种可分离式轴流泵
- 本发明关于一种适合在幼婴儿手术体外循环中使用的可分离式轴流泵,包括驱动装置和泵体,泵体设有进口端、出口端、内磁体和叶轮;所述泵体的进口端、出口端和叶轮处于同一中心轴线上的,泵体可分离地轴向装设于驱动装置的中轴线上;叶轮固...
- 丁文祥俞晓青王伟
- 文献传递
- 一种可分离式轴流泵
- 本发明关于一种适合在幼婴儿手术体外循环中使用的可分离式轴流泵,包括驱动装置和泵体,泵体设有进口端、出口端、内磁体和叶轮;所述泵体的进口端、出口端和叶轮处于同一中心轴线上的,泵体可分离地轴向装设于驱动装置的中轴线上;叶轮固...
- 丁文祥俞晓青王伟
- 文献传递
- 40例新生儿体外循环后手术并发症的分析被引量:1
- 2005年
- 目的 回顾性总结40例新生儿体外循环手术并发症以及与转流时间长短的关系。方法 全部病例分为长 时间转流组(L组,>120min)和对照转流组(C组,<120min),对比分析两组在术后并发症发生的差异,总结新生 儿体外循环的管理经验。结果 L组死亡4例,低心排8例,肾衰2例,弥漫性血管内凝血2例,血培养(+)3例。 C组死亡5例,低心排11例。结论 注重预防、早期阻断全身性炎症反应和良好的体外循环管理是预防新生儿转 流后并发症发生的关键。
- 傅惟定朱德明周燕萍张蔚陈虹王伟
- 关键词:新生儿全身性炎症反应手术并发症
- 左心室辅助在儿童心脏手术后的应用
- 2006年
- 朱德明王伟陈虹徐志伟曹鼎方丁文祥
- 关键词:心脏手术后左心室辅助心功能恢复儿童内科药物治疗手术年龄
- 体外循环后全身炎症反应综合征被引量:4
- 2000年
- 心肺转流(CPB)中,血液同人工材料的接触导致急性炎症反应,这种反应与缺血-再灌注损伤、内毒素血症等病理生理反应结合在一起,影响全身各器官的功能。这已引起了心脏尹术麻醉医师们越来越浓厚的兴趣,并引进了全身炎症反应综合征(SIRS)的概念。 1 临床表现 SIRS主要表现为机体高代谢状态和激活内皮细胞和多种细胞因子的释放。 CPB引起的肺部气体交换能力下降及继发的呼吸窘迫是导致SIRS的关键环节。
- 王伟
- 关键词:体外循环全身炎症反应综合征症状发病机制
- 磁偶合驱动轴流式血泵的可行性研究被引量:6
- 2004年
- 报道一种新的自行设计研制的磁偶合驱动轴流式血泵 ,电机采用自制的中空无刷直流电机 ,血泵进出口及叶轮在一条轴线上 ,使血泵内与流体力学有关的结构更为合理 ,对血泵性能进行了测试和验证 ,实验表明该泵的性能良好 。
- 俞晓青丁文祥王伟陈恩蒋祖明邹文艳
- 关键词:磁悬浮直流无刷电机流体力学
- 超滤在10公斤以下小儿体外循环中的应用被引量:50
- 2003年
- 目的 总结婴幼儿先天性心脏病 (CHD)患儿体外循环 (CPB)中进行超滤的临床经验。方法 1999年至2 0 0 2年 ,共进行 10kg以下小儿CHD心内直视手术 14 94例 ,其中复杂畸形 6 2 5例 ,所有病例都在手术中使用超滤。超滤方法包括常规超滤 (CUF)、改良超滤 (MUF)、平衡超滤 (BUF)以及联合应用等形式。部分病例测量转流前 ,转流结束和MUF结束时肿瘤坏死因子 (TNF) ,白介素 - 8(IL - 8)和E -选择素 (E -selectin)浓度。结果 14 94例患儿中未发现同超滤有关的并发症。采用CUF 2 1例 ,MUF 811例 ,BUF 2 0例 ,常规结合MUF 5 89例 ,BUF +MUF 5 3例。三种超滤方法时间分别为 (11.4 9± 6 .6 1)min ,(11.35± 2 .5 8)min和 (46 .0 4± 2 2 .4 1)min ,分别滤出液体 (135 .75± 4 0 .5 6 )ml,(332 .6 6± 112 .99)ml和 (5 2 7.2 7± 35 3.6 5 )ml。全组患者术中红细胞比积 (Hct)(0 .2 4 6± 0 .0 2 6 )L/L ,CUF结束时Hct(0 .2 6 1± 0 .0 2 5 )L/L ,MUF结束Hct为 (0 .339± 0 .0 34)L/L。TNF ,IL - 8和E -选择素测量结果显示 ,BUF能降低转流过程中炎症因子上升的幅度 ,MUF在浓缩血液的同时也增加了炎症因子的浓度。结论 超滤能够滤出炎性介质等有害物质。BUF法依靠置换作用可降低炎性介质的浓度。CUF和MUF都可浓缩血?
- 朱德明王伟黄惠民陈虹张蔚付惟定
- 关键词:超滤体外循环先天性心脏病心内直视手术
- 自制轴流泵叶轮设计初探被引量:1
- 2003年
- 目的 为更好的发挥轴流泵的优点 ,自行研制一次性使用的小型轴流泵 ,既适合婴幼儿心肺转流 ,且可以用于辅助循环和冠状动脉手术。方法 选用无刷直流电机作为驱动装置 ,在中轴开孔 ,通过泵体的管道 ;泵主体类似橄榄型 ,主体内为一个叶轮 ,叶轮外侧有一圆环 ,环内为内磁钢 ,与安装在电机中轴上的外磁钢耦合驱动叶轮旋转 ,叶轮用单点轴承辅助固定在泵体中央 ;测量两个叶轮在不同转速下的流量及扬程 ,并测定泵后阻力变化对两个叶轮旋转时流量的影响。根据测试台虹绘制两个叶轮的转速 -流量、转速 -压力和阻力 -流量曲线。结果 机械性能测量结果显示 ,螺距 16m m的叶轮产生的流量高于 12 mm螺距的叶轮 ,但产生的扬程低于螺距 12 m m的叶轮 ;在 65 0 0 rm p/ m in时测量阻力变化对流量的影响 ,测量结果显示在同样的转速下 16mm螺距的叶轮产生的流量略高 ,而 12 mm螺距的叶轮对抗阻力的能力较高。结论 本研究自行设计了磁悬浮辅助定位的轴流泵 ,并制造了样机 ;通过叶轮的测试明确螺距 12 mm的叶轮虽然产的流量较 16mm的叶轮小 ,但产生的扬程和抗阻能力优于 16mm螺距的叶轮 ,而且更适合流量的精细调节 ;
- 王伟丁文祥余晓青
- 关键词:轴流泵体外循环婴幼儿