王勇利
- 作品数：25 被引量：88H指数：6
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 鼻咽癌治疗前后EB病毒DNA载量的动态观察及其临床意义被引量：9
- 2014年
- 目的:通过研究鼻咽癌患者血浆EBV DNA载量预测复发及远处转移的发生,为个体化治疗提供分子学指标。方法:对54例初治鼻咽癌患者分别在治疗前和治疗结束时采用荧光定量PCR方法检测血浆EBV DNA载量,并对所有患者进行随访复查,评价其远期疗效,计算无进展生存率及总生存率。结果:所有患者治疗前血浆EBV DNA载量能较好地反映患者的临床特征;远处转移者治疗前血浆EBV DNA载量及治疗后EBV DNA检出率均高于持续缓解者(均P<0.05);以治疗前20 000copies/ml为界限,EBV DNA低载量患者的无进展生存率、总生存率均高于高载量患者(P<0.01和P<0.05)。结论:鼻咽癌患者治疗前血浆EBV DNA载量能一定程度地预测远处转移的发生。
- 王勇利司勇锋何宁覃扬达张政孙金杰杨涌
- 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤转移EB病毒荧光定量PCR个体化治疗
- 酶免疫组化和酶联免疫吸附试验在鼻咽癌普查中应用比较被引量：1
- 2016年
- 目的为探讨酶免疫组化法（enzyme immunohistochemistry technique,IHCT）和酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）在鼻咽癌普查中的价值,并对两种检测方法的结果进行对比分析。方法 2013年8月分别应用酶免疫组化法和ELISA法同期检测3 843名健康人群的EB病毒抗原（酶免疫组化法）、EB病毒抗体（ELISA法：VCA-IgA和EBNA1-IgA）;根据EB病毒抗体水平对该人群分层评估：阳性组和阴性组（酶免疫组化法）;高危组、中危组和低危组（ELISA法）。结果酶免疫组化法阳性率为5.1%（196/3 843）,ELISA法阳性率为9.7%（374/3843）,两种方法均为阳性53例,阳性率差异有统计学意义（P〈0.01）。对酶免疫组化法阳性组和ELISA法高危组每6个月追踪随访至2015年7月31日,酶免疫组化法阳性组有7例确诊鼻咽癌,其中早期鼻咽癌（T1～2N0M0）6例,阴性组未确诊鼻咽癌;ELISA法高危组有1例确诊鼻咽癌,中危组（阳性组）299例患者有6例确诊鼻咽癌,低危组（阴性组）随访2年未发现鼻咽癌。结论 ELISA法联合酶免疫组化法有助于发现早期鼻咽癌,更适合鼻咽癌的普查。
- 邓卓霞翁敬锦麦稚平王勇利黎炎成覃扬达黄波兰桂萍司勇锋
- 关键词：鼻咽癌EB病毒抗体酶联免疫吸附试验
- 一种鼻咽部冲洗器
- 一种鼻咽部冲洗器，包括鼻管、握持筒、开关、储液筒、转轴、第一连接管和第二连接管；握持筒内设有控制盒和微型水泵；第二连接管连接微型水泵的进液端口，第二连接管密封穿出握持筒并伸入储液筒内；储液筒连接握持筒；转轴通过轴承转动连...
- 瞿申红韩星覃颖杨涌王勇利孙志伟李春玲
- 文献传递
- 鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发的治疗及预后分析被引量：11
- 2016年
- 目的 比较鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发不同治疗方法的疗效,探讨可能影响预后的因素.方法 回顾性分析广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科79例鼻咽癌患者放疗后经病理诊断为颈部淋巴结复发的临床资料.按患者性别、年龄、治疗结束到复发的时间间隔、颈部复发灶与原肿块的位置关系、rN分期、治疗方式分组,了解不同因素对于患者预后的影响,单因素生存分析采用log-rank检验,多因素生存分析采用Cox比例风险模型,并对有预后意义的指标做Kaplan-Meier生存曲线.结果 鼻咽癌患者的颈部淋巴结中位复发时间为26个月;颈淋巴结复发再治疗后1年生存率为77.9％,3年生存率为53.4％,5年生存率为39.7％;单因素分析预后与年龄、治疗结束到复发的时间间隔、复发灶与原肿块的位置关系、rN分期、治疗方式有关,多因素分析其预后同年龄、rN分期、治疗方法及颈部复发灶与原肿块的位置关系有关,以手术为主的治疗效果优于以放疗为主的治疗方式.结论 鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发手术治疗的疗效优于放疗,年龄≤45岁、rN早期及复发灶位于原肿块中心区域的患者预后较好.
- 王勇利兰桂萍司勇锋邓卓霞孙金杰杨涌韩星翁敬锦周富玲
- 关键词：鼻咽癌放疗颈淋巴结清扫术预后NASOPHARYNGEAL
- 全麻鼻咽部病理活检术在诊断黏膜下型鼻咽癌中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨全麻鼻咽部病理活检术对诊断黏膜下型鼻咽癌的意义。方法对8例在门诊做过3次以上常规局麻鼻内镜鼻咽部病理活检术未能确诊的疑似鼻咽癌患者,改用气管内插管进行全身麻醉行鼻内镜鼻咽部病理活检术。结果 8例患者在改用全麻鼻内镜鼻咽部病理活检术后均确诊为鼻咽癌。结论对于常规局麻确诊困难的部分黏膜下型鼻咽癌患者,建议行全麻鼻咽部病理活检术以提高确诊率。
- 覃扬达翁敬锦王勇利韦海明杨涌孙金杰司勇锋
- 关键词：鼻咽癌麻醉病理活检
- 21例鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血总结分析被引量：5
- 2012年
- 目的研究鼻咽癌治疗后发生鼻咽大出血的原因及抢救措施。方法本文收集21例经病理证实的鼻咽癌治疗后鼻咽大出血患者,抢救方法主要包括前后鼻孔填塞、数字减影动脉造影栓塞术。结果 9例抢救成功,8例行数字减影动脉造影,结果表明出血是与肿瘤侵蚀颈内动脉和上颌动脉有关。结论后鼻孔填塞、血管栓塞术是目前可行的主要止血措施,尽快找到具体出血血管并进行栓塞才能达到真正止血的目的。
- 张政王勇利孙金杰覃颖陆锦龙周日晶司勇锋
- 关键词：鼻咽肿瘤出血栓塞
- 鼻咽癌放疗后诱发肉瘤单中心回顾分析
- 2024年
- 目的分析鼻咽癌在放射治疗后出现的头颈部放射性诱发肉瘤(radiation-induced sarcoma,RIS)的临床发病特点、治疗方式及预后,探讨其治疗策略。方法回顾2013年1月-2022年10月在广西壮族自治区人民医院治疗的鼻咽癌RIS患者。描述其发生时间、发生部位、病理亚型、影像学特征及治疗结果,随访统计总生存期水平。结果本研究纳入10例患者,鼻咽癌和RIS之间的间隔时间为2~27年,RIS好发于鼻咽部,病理学类型以骨肉瘤为主。总体中位生存期18个月,联合化疗组中位生存期40个月,单纯手术组的中位生存期12个月。1年及2年的累积生存率分别为48%和36%。预后分析显示性别、发病年龄、放疗后肉瘤发生时间、治疗情况与临床预后无明确相关性,骨肉瘤较其他病理类型预后更差。结论RIS是鼻咽癌患者最严重的远期不良反应。RIS预后差,手术完全切除肿瘤可提高患者的生存率,在手术无法完全切除肿瘤的情况下,放疗或者化疗可能有助于改善预后。
- 谢思芳张金桃覃扬达李敏兰桂萍王勇利黄波翁敬锦韦嘉章瞿申红
- 关键词：鼻咽肿瘤肉瘤手术
- 窄带成像技术在复发鼻咽癌中的诊断价值被引量：15
- 2017年
- 目的 探索窄带成像（narrow band imaging,NBI）技术在鼻咽癌复发中的诊断价值及可行性.方法 对广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科2013年1月1日至2015年12月31日初程治疗结束后肿瘤完全消退的1 364例鼻咽癌患者进行治疗后的复查.复查项目：鼻咽颅底MRI、胸片X线、腹部B超、EB病毒血清学检查、内镜检查（白光及NBI模式）及鼻咽部活组织检查.高清电子鼻咽镜检查中白光模式或NBI模式下阳性者均对镜检可疑部位取鼻咽部病理活检;以鼻咽部活检结果作为诊断的金标准,分别计算两种模式镜检的敏感性、特异性、诊断符合率（diagnose accordance rate,DAR）及约登指数（Yonden＇s index）,并使用X2检验进行对比;计算两种模式镜检查的Kappa指数,了解两种模式内镜检查结果与病理活检结果的一致性.计算已确诊的复发早期患者（Ⅰ期＋Ⅱ期）中NBI模式下及白光模式下镜检阳性例数及阳性率.结果 白光模式镜检阳性265例,病理确诊鼻咽癌68例;NBI模式镜检阳性82例,病理确诊鼻咽癌74例.白光模式敏感度为91.89％,特异度为0,诊断符合率为25.09％,约登指数为-0.081 1,白光模式对鼻咽癌高危人群的诊断与活检病理结果的一致性差（Kappa系数=-0.045）;NBI模式敏感度为100.00％,特异度为95.94％,诊断符合率为97.05％,约登指数为0.9594,NBI对鼻咽癌高危人群的诊断与活检病理结果的一致性极好（Kappa系数=0.928）.复发早期患者31例,白光及NBI模式内镜检查阳性率分别为80.65％和100.00％,差异有统计学意义,P=0.024.结论 NBI模式内镜检查相对于白光模式内镜检查具有更高的敏感度、特异度、诊断符合率及约登指数.且早期诊断率明显高于白光模式内镜.
- 司晋源翁敬锦张本坚兰桂萍杨涌黄波王勇利覃颖李冰韩星熊伟明司勇锋
- 关键词：鼻咽肿瘤复发
- 鼻咽癌患者特异性细胞免疫的动态观察及其与远期疗效的相关性研究
- 司勇锋王勇利兰桂萍覃扬达冯献斌
- 课题来源与背景：广西自然基金面上项目《鼻咽癌患者特异性细胞免疫的动态观察及其与远期疗效的相关性》（合同编号：2011GXNSFA018235），由广西壮族区人民医院承担，实施年限为2011年03月～2014年03月。技术...
- 关键词：
- 关键词：鼻咽癌肿瘤诊断肿瘤治疗
- 鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发rN3的治疗与预后因素分析被引量：11
- 2015年
- 目的探讨鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发rN3患者的治疗方式和预后影响因素。方法回顾性分析2003年10月至2013年8月因鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发且分期为rN3的37例患者的临床资料。其中有19例为锁骨上窝淋巴结转移，18例患者转移淋巴结直径〉6cm。有10例选择放疗联合化疗；9例行改良性颈淋巴清扫术，18例行根治性颈淋巴清扫术，其中6例行胸大肌皮瓣修复，术后有12例患者接受放疗，20例患者接受化疗。结果本组患者治疗后残留和复发8例，远处转移17例，复发并转移1例。全组5年总生存率和无瘤生存率分别为27．5％和21．6％，中位生存期41个月。5年总生存率手术联合放化疗组优于放化疗组；转移淋巴结直径〉6cm其预后优于锁骨上窝淋巴结转移组。结论复发鼻咽癌rN3患者较容易发生远处转移，其中锁骨上窝淋巴结转移者预后差。对于无远处转移的rN3患者．手术联合放化疗旱一种右妁的治疗手殷．
- 司勇锋翁敬锦邓卓霞兰桂萍覃扬达张政王勇利陆锦龙江河孙金杰
- 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤复发颈淋巴结清扫术化放疗
