- 指动脉逆行岛状皮瓣结合甲床扩大术修复指端缺损被引量:10
- 2007年
- 目的介绍指动脉逆行岛状皮瓣结合甲床扩大术治疗外伤性手指末节软组织缺损伴指甲缺损。方法采用此方法治疗手指末节软组织伴指甲缺损35例38指。结果所有皮瓣均成活,术后随访3~6个月,伤指的指端及指甲外形满意。结论指动脉逆行岛状皮瓣结合甲床扩大术是治疗外伤性手指末节软组织伴指甲缺损的有效方法。
- 肖颖锋万圣祥王拥军江长青彭艳斌周喆刚
- 关键词:指端损伤指甲指动脉皮瓣
- 足跟黑色素瘤扩大切除术后皮肤缺损的修复被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨足跟黑色素瘤的扩大切除术后皮肤缺损的修复重建。方法:观察收治的足跟黑色素瘤9例,其中男5例,女4例。行扩大切除术,并根据足跟皮肤的缺损大小,分别选用带血管神经蒂的足外侧皮瓣、足底内侧岛状皮瓣和腓肠神经营养血管逆行皮瓣移位修复皮肤缺损区,手术前后均应用干扰素治疗。结果:9例患者皮瓣全部成活,随访3个月~5年,1例患者因黑色素瘤全身转移死亡,其余8例患者足跟部皮瓣形态、感觉、色泽、耐磨性、痛觉及功能均满意。其中足底内侧岛状皮瓣修复在功能方面最佳。结论:足跟部的恶性黑色素瘤采用扩大切除术,在切缘阴性的基础上进行修复重建,根据创面大小分别选用带血管神经蒂的足外侧皮瓣、足底内侧岛状皮瓣和腓肠神经营养血管逆行皮瓣移位修复,临床疗效满意。
- 彭艳斌万圣祥肖颖峰王拥军周喆刚江长青
- 关键词:足跟黑色素瘤扩大切除术皮肤缺损
- 腕关节镜辅助下复位加压螺钉内固定治疗舟骨骨折被引量:4
- 2006年
- 目的 介绍应用腕关节镜辅助下复位加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的疗效。方法2002年3月-2005午1月。采用在腕关节镜监视下辅助复位,AO加压螺钉内固定的方法.治疗舟骨骨折14倒。术后随访6~20个月,平均13.2个月。结果 所有患者骨折均愈合,骨折平均愈合时间为术后13周。3例有轻度腕痛(21.4%).2倒病人伤侧握力较健侧降低(14.3%)。结论 应用腕关节镜辅助下盔住加压螺钉内固定治疗睨冉昔骨折创伤小,疗效可靠。
- 肖颖锋万圣祥王拥军江长青周喆刚彭艳斌李秋明
- 关键词:舟骨骨折内固定关节镜
- 指动脉岛状皮瓣术后感觉功能分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨不同手术方式行指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损后感觉恢复的差别。方法2006年12月-2010年12月.采取不同手术方式行指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损56例73指,术后随访2~28个月。分析在不同时间段感觉功能恢复情况。结果接合指背神经或指固有神经背侧支的治疗组早期感觉恢复明显优于未接合神经的对照组,但术后2年或更久两组则无明显差异。结论接合指背神经或指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣疗效较好,但从长期观察不接合神经的手术方法同样可以接受。
- 王全震肖颖锋江长青周喆刚彭艳斌王拥军张建
- 关键词:指腹缺损外科皮瓣
- 22例臂丛神经鞘瘤的临床诊断及显微外科治疗
- 2009年
- 目的探讨臂丛神经鞘瘤的临床诊断方法,总结显微外科治疗体会。方法回顾性分析1998~2008年22例经显微外科手术及病理确诊为臂丛神经鞘瘤的患者病历资料,归纳总结其诊断特点和显微手术体会。结果22倒患者源自臂丛C5、6神经根2例,C7神经根1例,上干4例,中干6例,下干2例,外侧束3例,后侧柬2例,内侧束2例。其中18例获得随访,术后平均随访18个月(6个月至7年),2例因其他科室误诊为颈部淋巴结术后出现神经症状外,其余病例均接受显微手术治疗,术后无复发,臂丛神经功能正常。2例误诊患者行Ⅱ期神经修复后,均有不同程度的功能恢复。结论臂丛神经鞘瘤的有效诊治依赖于对该疾病的全面认识、术前影像学检查、术中神经刺激仪的精确定位,以及高倍显微镜下的显微外科无损伤操作。
- 张祥翊王拥军张建周喆刚肖颖锋李进淼万圣祥
- 关键词:臂丛神经鞘瘤周围神经显微外科手术
- 改良跖趾关节游离移植置换掌指关节的临床应用被引量:3
- 2008年
- 目的总结改良吻合血管的第二跖趾关节游离移植置换第二掌指关节的临床经验。方法手术切除破坏的第二掌指关节及部分第二掌骨和近节指骨,将第二跖趾关节转移至手部第二掌指关节处,在鼻烟窝处将足背动脉与桡动脉吻合、大隐静脉与头静脉吻合,将切除的第二掌指关节的软骨关节面和骨骼的软组织剔除后回植到足部第二跖趾关节供区。结果临床应用14例,其中12例于术后5个月~3年2个月得到随访,第二掌指关节均获得较好的功能恢复。结论改良的第二跖趾关节游离移植置换第二掌指关节术式,能有效地恢复第二掌指关节的功能。
- 张祥翊杨君肖颖锋江长青王拥军周喆刚王全震万圣祥
- 关键词:跖趾关节掌指关节显微外科手术
- 吻合神经的游离骨间背侧动脉穿支皮瓣修复指端皮肤缺损25例临床观察
- 目的:介绍带前臂内侧皮神经尺侧支的游离骨间背侧动脉穿支皮瓣修复指端皮肤缺损的手术方法和效果。方法:本组共25例25指,均应用吻合前臂内侧皮神经尺侧支的游离骨间背侧动脉穿支皮瓣修复指端皮肤缺损。结果:所有皮瓣均成活,术后随...
- 周喆刚肖颖锋万圣祥王全震彭艳斌王拥军张健孟凡斌
- 关键词:指端皮肤缺损
- 带血管蒂第二跖趾关节游离移植置换第二掌指关节7例(摘要)
- 本文报告2003年6月~2004年12月间采用带血管蒂的第二跖趾关节游离移植置换第二掌指关节7例资料.其中男6例、女1例,年龄20~35岁,病因均为机器冲压伤,术前体检第二掌指关节主、被动活动障碍,X线片显示第二掌指关节...
- 万圣祥肖颖锋王拥军张祥翊彭艳斌江长青周喆刚
- 关键词:带血管蒂跖趾关节掌指关节
- 文献传递
- 白细胞介素1β对失神经肌肉保护作用的实验研究被引量:1
- 2012年
- 目的研究白细胞介素1β(IL-1β)对失神经支配骨骼肌的作用。方法将36只健康SD大鼠制备失神经支配腓肠肌模型,随机分成实验组和对照组,每组18只。A组于腓肠肌不同的5个点注射IL-1β0.1mL(浓度1ng/mL),B组注射同等剂量的生理盐水,术后每天注射1次。于术后2、4、8周各取6只大鼠处死,取右侧腓肠肌观察,测定肌湿质量维持率、肌细胞横截面积、肌肉蛋白总含量,检测运动终板,细胞凋亡等指标。结果术后2、4、8周实验组的肌湿质量维持率、肌细胞截面积、肌肉蛋白含量均明显高于对照组(P<0.05)。术后8周两组的运动终板平均灰度值和平均光密度值差异有统计学意义(P<0.05)。实验组肌细胞凋亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论靶肌肉局部注射IL-1β能减轻失神经骨骼肌形态的改变,对失神经骨骼肌和运动终板具有保护作用,能在短时间内有效延缓失神经支配骨骼肌萎缩。
- 王全震万圣祥肖颖锋王拥军周喆刚王发斌
- 关键词:白细胞介素1Β失神经支配肌萎缩
- 塞来昔布在手部手术围手术期的疗效评估
- 2012年
- 目的研究观察塞来昔布在手部手术围手术期的疗效及安全性。方法60例手部手术患者,随机分为两组:实验组(塞来昔布组)(n=30)在术前1小时口服塞来昔布400mg,术后当天口服200mg,手术后第1~5天,每次口服200mg,每日2次;对照组(n=30)给予安慰剂,两组术后均不限制使用患者自控镇痛(PCA)、肌注或口服阿片类药物。分别记录两组患者的术后视觉模拟(VAS)评分、阿片类药物的用量及术后不良反应的发生率。结果实验组在术后第1~3天的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后当天和第4,5天实验组和对照组的VAS评分差异无显著性(P〉0.05)。在术后当天至术后第5天内实验组使用阿片类药物的次数少于对照组(P〈0.05)。实验组和对照组在不良反应的发生率上比较。差异无显著性(P〉0.05)。结论在手部手术围手术期使用塞来昔布的多模式镇痛方式对患者有良好的镇痛效果.可以减少术后阿片类药物的使用,并且不增加术后不良反应的发生率。
- 张祥翊万圣祥肖颖锋王拥军李震彭艳斌周喆刚
- 关键词:塞来昔布手部手术围手术期多模式镇痛