王曙光
- 作品数:13 被引量:102H指数:6
- 供职机构:潍坊市人民医院更多>>
- 发文基金:潍坊市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 冠状动脉慢血流与冠状动脉微循环障碍的相关性研究被引量:31
- 2016年
- 目的:探讨冠状动脉(冠脉)慢血流(SCF)与冠脉微循环的相关性,以及SCF发生、发展的相关危险因素。方法:在接受冠脉造影的患者中,选择被诊断为SCF的32例为SCF组,冠脉血流正常和无明显狭窄病变的32例为对照组,分别记录和测定两组患者的一般资料和各项生化指标、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流帧数以及冠脉微循环阻力指数(IMR),分析各项指标与SCF的关系。结果:与对照组比较,SCF组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白-A1水平较低[(1.57±0.38)mmol/L vs(1.62±0.43)mmol/L,(1.41±0.31)mmol/L vs(1.57±0.38)mmol/L];hs-CRP水平较高[(3.63±1.67)μg/m L vs(1.74±0.75)μg/m L];IMR明显升高[(29.28±7.68)vs(24.94±6.67)],差异均有统计学意义(P<0.05)。且IMR与TIMI血流帧数及hs-CRP呈正相关(r=0.766,P=0.019;r=0.565,P<0.01)。结论 :(1)冠脉微循环功能障碍与SCF发生、发展呈相关性。(2)在冠脉微循环障碍中,炎症反应可能起到一定作用,HDL-C和载脂蛋白-A1水平的降低,可能也参与了冠脉微循环障碍的病理过程,从而在一定程度导致SCF。
- 殷培明王曙光张爱元
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉循环血流速度炎症
- AMI患者行急诊与择期PCI的术后心功能比较被引量:12
- 2018年
- 目的比较急性前壁心肌梗死患者6~12 h行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与择期PCI的术后心功能情况。方法患者均在入院当天行心脏彩超检查,并于入院当日及每隔1天监测血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(CTNI)。10 d后再次行上述检查并进行分析。结果急诊组出入院左心室舒张末内径(LVEDd)比较无差异(P>0.05),而左心室射血分数(LVEF)出院较入院下降(P<0.05);择期组LVEDd出院较入院增大(P<0.05),LVEF出院较入院下降(P<0.05)。两组出入院LVEDd、LVEF的差值比较有差异(P<0.05)。急诊组NT-pro BNP峰值及CTNI峰值均低于择期组(P<0.05)。结论急性前壁心肌梗死患者6~12 h行急诊PCI术或择期PCI术,术后近期心功能均会一过性下降,择期组较急诊组下降更显著,提示患者发病>6 h已无症状,行急诊PCI术对患者术后心功能仍有积极作用,机制可能与急诊PCI术尽早恢复血运重建,更早、更多地挽救存活心肌有关。
- 孙源慧黄静王曙光陈彦波张俊刚王健张爱元
- 关键词:急性心肌梗死心功能
- 冠状动脉多支病变患者完全性与部分性血运重建临床效果分析被引量:4
- 2018年
- 目的探讨完全性血运重建与部分性血运重建治疗冠状动脉多支病变(MVD)患者的近远期疗效。方法选取接受PCI治疗的MVD患者174例,按照血运重建方式分为完全性血运重建组75例及部分性血运重建组99例,两组性别、年龄、临床症状、体征等差异均无统计学意义(P均>0.05)。记录两组PCI治疗前后心肌缺血改善情况、心功能各项指标、6 min步行试验(6MWDT)、N端前脑钠尿肽(NT-pro BNP)变化情况、再次住院例数及心血管不良事件(MACE)发生情况。结果两组血运重建后心肌缺血改善情况、心功能指标、6MWDT、MACE、再住院发生情况差异无统计学意义(P均>0.05);血运重建前后比较,两组心功能指标及血液NT-pro BNP峰值浓度比较差异有统计学意义(P均﹤0.05);两组慢性肾功能不全发生率比较差异有统计学意义(P均﹤0.05)。结论部分性血运重建治疗MVD的近远期疗效与完全性血运重建相似,且并发慢性肾功能不全的发生率较完全性血运重建低。
- 赵丽智王飞张爱元王曙光
- 关键词:冠状动脉疾病冠脉多支病变
- 血清胆红素水平与冠状动脉支架置入术后再狭窄的相关性分析
- 张爱元张俊刚伦增瑞王健季祥武陈彦波王曙光
- 急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后非罪犯病变进展的相关因素分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后非罪犯病变进展的相关因素。方法PCI术后再次行冠状动脉造影术ACS患者401例,其中非罪犯病变未进展363例为对照组,非罪犯病变进展为罪犯病变38例为观察组。收集2组临床资料,对一般资料及实验室检查结果进行比较,分析非罪犯病变进展的相关性。结果2组年龄、性别、高血压病史、糖尿病史比例及血脂异常发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05);观察组总蛋白[(69.96±4.00)g/L]、球蛋白[(27.04±2.76)g/L]、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)[(1.03±0.26)g/L]、ApoB/载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoAl)(0.88±0.26)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)[(3.55±1.04)g/L]水平高于对照组[总蛋白(67.39±4.34)g/L、球蛋白(24.96±2.55)g/L、ApoB(0.85±0.30)g/L、ApoB/ApoAl(0.76±0.24)、Fib(3.20±0.73)g/L](P〈0.05),总胆红素[(9.58±2.97)μmol/L]低于对照组[(18.43±8.46)μmol/L](P〈0.05);多因素logistic分析,非罪犯病变进展与高水平总胆红素(OR=0.749,95%CI:0.047~11.991,P=0.003)、ApoB(OR=1.265,95%CI:1.070~13.038,P=0.032)、ApoB/ApoA1(OR=1.531,95%CI:0.943~10.351,P=0.000)、Fib(OR=1.664,95%CI:0.788~3.516,P=0.004)有关。结论高水平总胆红素、ApoB、ApoB/ApoA1、Fib为PCI术后非罪犯病变进展的可能影响因素,其中高水平总胆红素为保护因素,而高水平ApoB、ApoB/ApoA1、Fib为危险因素。
- 朱乐乐王曙光黄静孙阿林张爱元
- 关键词:总胆红素载脂蛋白
- BMI,LDL-C,HDL-C,Lp(a),UA与冠状动脉病变的关系研究
- 2010年
- 目的 探讨体重指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a(Lp(a))、尿酸(UA)与冠状动脉血管病变程度的关系.方法 随机选取住院患者(疑诊冠心病)184例,所选患者无吸烟、饮酒史,无高血压病、糖尿病史,住院期间进行BMI,LDL-C,HDL-C,Lp(a),UA的测定,其中LDL-C,HDL-C,Lp(a),UA通过自动生化分析仪测出,BMI通过测量身高、体重计算出,所选患者住院期间进行了选择性冠脉造影(selective celiac angiography,SCAG)术,根据SCAG术的检查结果进行Gensini评分,并根据评分结果将其分为3组:对照组、轻度病变组、重度病变组,利用方差分析及多元线性回归进行分析.结果 BMI,LDL-C,Lp(a),UA与冠脉血管病变程度呈正相关(P<0.05),HDL-C与冠脉血管的病变程度呈负相关,其中LDL-C,Lp(a),UA对冠脉血管病变程度的影响较大.结论 LDL-C,Lp(a),UA与冠状动脉病变的严重性呈显著相关.
- 杜磊张爱元王曙光王赛于仁亮
- 关键词:高密度脂蛋白胆固醇脂蛋白A冠状动脉病变
- 载脂蛋白B/A1、胆红素及纤维蛋白原与PCI后非罪犯病变致ACS的相关性
- 张爱元朱乐乐王曙光黄静陈彦波王国栋
- 彩色多普勒超声评价宫外孕滋养层活性的价值被引量:1
- 2009年
- 目的分析彩色多普勒超声在评价宫外孕滋养层活性中的影像学价值。方法根据不同的彩色多普勒超声声像图特征,将手术确诊的64例宫外孕分为胎囊型、破裂或流产型、陈旧包块型,记录三种类型宫外孕的血β-hCG测值、血流信号分布分级及阻力指数(RI),分析包块内彩色多普勒血流信号与血β-hCG水平的关系;包块内血流RI与血β-hCG水平的关系。结果三种包块类型间血清β-hCG水平及RI均存在统计学差异;包块内彩色多普勒血流信号级别与β-hCG水平呈正相关;包块内血流RI与血β-hCG水平呈负相关。结论宫外孕包块的彩色多普勒血流分布分级越高、RI越低,则滋养层的活性越强。
- 王翠花郭新全郑传利王曙光王莹唐建德聂素林
- 关键词:滋养层活性宫外孕超声检查多普勒
- 冠状动脉三支病变糖尿病患者介入治疗和冠脉搭桥长期疗效对比研究被引量:6
- 2015年
- 目的比较冠脉支架(PCI)和搭桥(CABG)对冠心病合并糖尿病患者术后3年的死亡率、再入院率、心功能和不良事件发生率。方法随访2008-2010年冠脉造影结果示三支病变糖尿病患者,入选患者267例,失访29例,随访238例,随访率为89.14%。在内科介入医师和冠脉搭桥手术医师指导和建议下,根据患者意愿选择治疗方式,将其分为PCI组(120例)和CABG组(118例)。比较两组的死亡率、再入院率、再发心肌梗死率、再发脑卒中率、再次血运重建率,以及术后心功能情况。结果 CABG组术后1年(0.85%)死亡率明显低于PCI组(5.83%),差异有统计学意义(P=0.033);术后3年死亡率(CABG 11.02%vs PCI 17.50%,P=0.153),差异无统计学意义(P>0.05)。再发心肌梗死率术后1和3年,CABG组(0.00%,4.80%)均明显低于PCI组(4.00%,15.20%),差异有统计学意义(P<0.05);再入院率,术后1年,PCI组(16.20%)明显高于CABG组(6.70%),差异有统计学意义,术后3年(PCI 46.50%vs CABG 35.20%,P=0.103,P>0.05),差异无统计学意义;再次血运重建率术后1和3年,PCI组(14.10%,28.30%)均明显高于CABG组(1.00%,7.60%),差异有统计学意义(P=0.001);再发脑卒中率,术后1和3年(PCI 2.00%,10.10%vs CABG 0.00%,5.70%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年CABG组(69.20%)心功能改善较PCI组(54.00%)明显,差异有统计学意义(P=0.017),术后3年两组(PCI 82.80%vs CABG 91.40%)比较,差异无统计学意义(P=0.066)。结论冠状动脉三支病变糖尿病患者PCI术后1年死亡率和再入院率明显高于CABG患者,术后3年无明显差异。术后1和3年的再发心肌梗死率和再次血运重建率PCI组均明显高于CABG组。再发脑卒中率,术后1和3年,两组比较均无明显差异。CABG组术后1年的心功能改善率较PCI组明显,术后3年无明显差别。
- 宿文荣张俊刚伦增瑞王健王曙光王国栋陈彦波吴海军郑建伟张爱元
- 关键词:冠脉搭桥介入治疗心肌梗死糖尿病
- 冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点分析被引量:7
- 2009年
- 目的观察冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点。方法选择冠心病患者381例,其中合并糖尿病166例(观察组),无糖尿病215例(对照组),行超声心动图及冠脉造影检查,比较两组的冠脉病变程度。结果观察组冠脉病变较对照组更加严重,三支病变者占57.8%,冠脉旁路移植术治疗者占62.9%;对照组单支病变比例较大,占39.1%,冠脉旁路移植术治疗者仅占41.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变程度更加严重,临床治疗更加困难。
- 王曙光张爱元王翠花王莹张俊刚黄静
- 关键词:冠状动脉疾病糖尿病冠状动脉造影