王海军 作品数:18 被引量:19 H指数:2 供职机构: 鄂尔多斯市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高龄急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗一例 2010年 患者,男性,83岁,因"持续性心前区疼痛9 d"于2009年11月15日9pm入院。既往否认高血压病、糖尿病、高脂血症史,无消化道出血史。吸烟史40余年,每天10~20只,戒烟十余年,不饮酒。入院查体:血压:177/113 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),神志清楚,痛苦面容,两肺无干、湿性口罗音,心率128次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,无压痛,肝脾未及,双下肢不肿。辅助检查:心电图:窦性心动过速;Ⅰ、avL、V1~V6 sT段弓背上抬0.2~1.2 mV,对应导联Ⅱ、Ⅲ、avF 李永玲 王海军关键词:对应导联 窦性心动过速 再灌注治疗 梗死相关动脉 前降支 基层医院开展冠状动脉造影经皮冠状动脉腔内成形及支架术的体会 目的我市地处高原少数民族地区,冠心病发病率较高,而冠状动脉造影是其诊断的金标准,经皮冠状动脉腔成形术(PTCA)是较药物效果好,发达地区及大医院已被广泛应用,本研究旨在更好的在我地区开展推广此项技术。方法选择住院的可疑或... 冯玉宝 王海军 苏平 李永玲 白雪垠 吕翠英文献传递 不同血栓抽吸方法治疗急性ST段抬高心肌梗死的比较 2016年 目的探讨不同血栓抽吸方法治疗急性ST段抬高心肌梗死的临床疗效。方法随机选取2011—2015年在该院就诊的90例急性ST段抬高心肌梗死患者作为研究的对象给患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在手术中采用抽吸导管抽吸血栓。所有患者在手术中使用手动抽吸导管,并将患者使用抽吸方式的不同分为3个小组:A组(单独Diver抽吸导管抽吸)、B组(单独Export抽吸导管抽吸)和C组(两种导管组合),每组各30例患者,比较3组患者血流分级(TIMI)以及治疗半年后心血管并发症的发生率。结果经皮冠状动脉介入术中3组患者的血流分级0级的患者C组患者5例,占16.7%,其余各组在术前和术后血流分级差异无统计学意义,P>0.05。结论血栓抽吸导管组合的方式治疗急性ST段抬高心肌梗死患者不能有效的降低患者的发病率。 王海军 冯玉宝 孙雪芳 刘小平 郑艳安 李霞 吉丽娜关键词:急性ST段抬高心肌梗死 急性冠脉综合征患者危险因素的性别差异 被引量:1 2016年 目的探讨急性冠脉综合征患者危险因素的性别差异。方法对2014年4月—2016年4月该院收治的急性冠脉综合征患者200例的临床资料进行统计分析。结果男性患者的年龄显著低于女性(P<0.05),≤55岁比例显著高于女性(P<0.05),>55岁比例显著低于女性(P<0.05),高血压、糖尿病发生率显著低于女性(P<0.05),吸烟史比例显著高于女性(P<0.05),TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C、Apo-a、Apo-b均显著低于女性(P<0.05),LDL-C/HDL-C显著高于女性(P<0.05),≤55岁、>55岁患者HDL-C降低比例均显著高于女性(P<0.05),正常比例均显著低于女性(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者的一些危险因素存在性别差异。 王海军 冯玉宝 孙雪芳 刘小平 郑艳安 李霞 吉丽娜关键词:急性冠脉综合症 性别差异 不稳定型心绞痛患者肌钙蛋白Ⅰ和肌红蛋白检测及临床意义 被引量:4 2004年 目的 观察不稳定型心绞痛患者 (UA)入院后血清肌钙蛋白 I(c Tn I)和肌红蛋白 (Mb)变化 ,探讨其与心电图(ECG)改变、心绞痛分级、冠状动脉病变的关系及对心脏事件的近期、远期预报价值。方法 6 0例 U A患者分别在入院、入院后 12 h、2 4 h、4 8h、10 d各采血一次。用免疫发光法 (IMMU L ITE系统 )测定 c Tn I、Mb和肌酸激酶同工酶 (CK- MB)浓度 ,分析其与心脏事件的关系。结果 在近期 (30 d)内 ,c Tn I≥ 0 .4 ng/ m l组与 c Tn I<0 .4 ng/ m l组心脏事件发生率分别为 4 8.15 %和 9.1% (P<0 .0 5 )。入院时 Mb≥ 2 5 ng/ ml组与 Mb<2 5 ng/ ml组心脏事件发生率分别为 4 5 .4 5 %和 15 .79% (P<0 .0 5 )。 c Tn I对预测近期发生心脏事件的敏感性 81.2 5 %、特异性 6 8.18%、阳性预测值 4 8.15 %、阴性预测值 90 .90 %、准确性 71.6 7%。 Mb对预测近期发生心脏事件的敏感性 6 8.75 %、特异性4 7.7%、阳性预测值 33.33%、阴性预测值 82 .14 %、准确性 5 6 .6 7%。远期 :c Tn I≥ .0 4 ng/ m l组死亡率为 18.5 2 %(5 / 2 7) ;c Tn I<0 .4 ng/ ml组死亡率为 3.0 3% (1/ 33) ;(P<0 .0 5 )。Mb≥ 2 5 ng/ ml组死亡率为 12 .5 0 % (4 / 32 ) ;Mb<2 5 ng/ ml组死亡率为 7.14 % (2 / 2 8) ;(P>0 .0 5 )。 冯玉宝 苏平 王海军 白雪垠 李勇玲 吕翠英关键词:不稳定型心绞痛 肌红蛋白 肌钙蛋白I 预后 家族性扩张型心肌病3例 被引量:2 2014年 家族性扩张型心肌病(failial dilated cardiomyopathy,FDCM)表现为同一家族的一级亲属中有两例以上扩张型心肌病患者,国外研究发现其在扩张型心肌病中的发病率占25%~30%以上[1],现将3例FDCM患者进行家系图谱分析,报告如下. 1 病例资料 临床诊断为FDCM的3例患者诊断依据均符合世界卫生组织(WHO)扩张型心肌病的诊断标准[2],并排除冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、原发性高血压(高血压)、甲状腺功能亢进症、贫血、心肌炎、酒精性心肌病、克山病等疾病.对其他家族成员进行了病史询问、体格检查、心电图和超声心动图检查.该家系3例扩张型心肌病患者辅助检查结果见表1. 刘小平 冯玉宝 王海军 曾勇关键词:家族性扩张型心肌病 基因 心电图 射频消融术前后心肌损害标志物的变化 2004年 目的 探讨血清肌酸激酶同工酶 (CK- MB)、心肌肌钙蛋白 I(c Tn I)、肌红蛋白 (Mb)检测 ,对射频消融术 (RF-CA)所致心肌损伤的诊断价值。方法 选择 30例室上性心动过速患者 ,分别于 RFCA前、电生理检查后、术后即刻、术后 1d、2 d采外周静脉血 ,采用美国德普公司自动免疫化学发光分析仪分别测定血清 CK- MB、 c Tn I、Mb。结果 CK- MB术后 1d较术前增高 (P<0 .0 1) ;c Tn I与术前相比术后 1d、2 d明显增高 (P<0 .0 5 ) ;与术前相比术后即刻 Mb明显增高 (P<0 .0 1)。结论 RFCA所造成心肌损伤属微小心肌损伤 ,可使血清心肌损害标志物有不同程度的升高 ,CK- MB、c Tn I、Mb可用于 RFCA对心肌损伤的监测。 冯玉宝 曹青风 白雪垠 苏平 李勇玲 王海军 吕翠英关键词:射频消融术 肌酸激酶同工酶 肌红蛋白 心肌损伤 腺苷负荷心肌声学造影与冠脉造影在冠心病诊断中的对比研究 被引量:2 2011年 目的:通过腺苷负荷实时心肌声学造影与冠脉造影对比分析心肌声学造影(Myocardial contrast echocardiography,MCE)在冠心病诊断中的应用价值。方法:30例拟诊断冠心病住院患者进行常规超声心动图、基础状态下和腺苷负荷状态下的心肌声学造影以及选择性冠状动脉造影。MCE造影图像采用QLab软件对微泡再充盈曲线进行定量分析,求出各节段的A值、β值及其乘积A×β值。对各节段心肌灌注参数和其供血冠状动脉的狭窄程度进行统计学分析。结果:基础状态下,β值和A×β值随着供血冠状动脉狭窄程度的增加而降低(P<0.01);在负荷状态下,A值、β值和A×β值随着供血冠状动脉狭窄程度的增加而降低(P<0.01),且其储备值呈现出相同的趋势(P<0.01)。结论:心肌声学造影与冠脉造影相结合既可准确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围,又可准确的评价心肌的微灌注,能帮助更好地选择冠心病的治疗方法,判断预后。 王海军 冯玉宝 孙雪芳 李永玲关键词:冠心病 冠脉造影 心肌声学造影 腺苷 基层医院开展冠脉造影经皮冠脉成形及支架术的体会 2005年 目的:探讨基层医院开展冠脉造影经皮冠脉成形及支架术的安全性,可行性,及如何更好地在我地区开展推广此项技术。方法:选择住院的可疑或确诊冠心病的患者,用Judkins法行选择性冠状动脉造影术,有适应证者行经皮冠脉成形及支架术。结果:①冠状动脉病变特点:45例患者中,7例未见狭窄,38例患者47支血管发生病变。②PTCA及支架术的成功率:33例患者行PTCA术全部成功,同时33例患者置入40枚支架全部成功。并发症假性动脉瘤及亚急性血栓各1例。结论:在基层医院开展冠脉造影经皮冠脉成形及支架术是安全可行的,适合广泛应用。 冯玉宝 李永玲 苏平 王海军 白雪垠 吕翠英关键词:经皮冠脉成形术 支架术 高尿酸血症与冠心病的相关性分析 被引量:5 2012年 目的 分析冠心病与高尿酸血症之间的相关性。方法 选择85例冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,测定其空腹静脉血清尿酸水平,与90例同期通过心电图及临床症状判定非冠心病的健康体检者的空腹血清尿酸水平相比较。同时测定所有入选者的血压水平。结果 冠心病组的血清尿酸水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 高尿酸血症与冠心病有密切的相关性,是协同其他危险因素导致冠心病发生的重要因素。 王海军 冯玉宝 李永玲 苏平 李长青 张旭关键词:高尿酸血症 冠心病