王炳周 作品数:23 被引量:83 H指数:7 供职机构: 汕头大学医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广东省科技厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小探头超声内镜的性能及其在食管癌TN分期中的价值 被引量:3 2000年 目的 :使用小探头超声内镜观察正常的食管结构并对食管癌患者进行术前TN分期。方法 :在体外实验中 ,将12例切除的结构正常的食管放入水浴槽中 ,使用2 6mm直径的小探头观察超声图像并与组织学结构相对照。临床上 ,28例食管癌患者术前行小探头超声内镜检查。结果 :在12MHz小探头下食管呈现5层结构 ,在15MHz小探头下食管可呈现7层结构 ,分别与组织学解剖结构相对应。其T期的总准确率为86% ,N期总准确率为71%。结论 :小探头超声可提供高分辨力的组织结构图像 ,并能较准确地对食管癌患者进行术前TN分期 ,对指导手术治疗及预后有重要意义。 吴灵飞 王炳周 陈维荣 陈岳华 郑志超关键词:腔内超声检查 食管肿瘤 肿瘤分期 内镜下摘除结肠息肉126例临床体会 2004年 目的 探讨如何提高内镜下摘除结肠息肉的成功率及降低并发症的发生率。方法 使用OLYMPUSEVIS2 0 0CF - 2 0 0L电子结肠镜及PSD - 2高频电灼器 ,SD - 5U - 1 6U - 1圈套器进行结肠息肉摘除。结果 摘除了 12 6例共 198颗结肠息肉 ,成功率 10 0 %。结论 严格遵守结肠息肉摘除操作规程和注意事项 。 罗碧芳 王炳周关键词:内镜 结肠息肉 并发症 微探头内镜超声在诊断上消化道病变中的应用 2003年 目的 :探讨微探头内镜超声 (MPS)在上消化道病变中的应用价值。方法 :本组上消化道病变 6 5例行MPS检查。结果 :MPS诊断准确率 95 4 % (6 2 6 5 ) ;对上消化道恶性肿瘤浸润深度诊断准确率 84 6 % (33 39) ,纵隔受侵诊断准确率 5 2 9%(9 17) ,对纵隔内远处转移的淋巴结匀未探及。结论 :MPS能分辨消化道壁层次结构 ,对了解消化道黏膜下病变及肿瘤浸润消化道壁深度有重大的应用价值 ,但对一些病变特别是恶性肿瘤的纵隔转移等的诊断仍需结合活检及CT、MRI。 王炳周 吴灵飞 罗碧芳关键词:微探头 超声内镜 消化道病变 胶囊内镜临床应用新进展 被引量:15 2008年 自2001年通过美国食品药物管理署的认证以来,胶囊内镜的临床应用日益广泛,其已在成年人肠道疾病的诊断中奠定了重要地位,广泛用于不明原因消化系出血、小肠克罗恩病、乳糜泻、家族性息肉综合征等小肠疾病的诊断和监测.尽管胶囊内镜在未成年人中的使用相对滞后,但他同样可以为其小肠疾病提供一个准确、有效的诊断方法.胶囊内镜开创了胃肠病学界的新纪元,给小肠疾病的诊断带来了一种非侵入性的新检查工具.本文就胶囊内镜临床应用的新进展作一综述. 杨伟昂 王炳周 吴灵飞关键词:胶囊内镜 小肠疾病 小探头超声内镜对上消化道疾病的诊断价值 2000年 吴灵飞 王炳周 陈岳华 徐小华 郑志超关键词:上消化道疾病 小探头超声内镜 胶囊内镜对结肠的检查 被引量:9 2009年 目的:探讨节能控制、体位调整及适时进食在胶囊内镜完成小肠检查基础上对结肠检查的作用.方法:对我院内镜室2008-11/2009-05收治的76例患者进行胶囊内镜检查,所有病例均排除肠梗阻.将患者分为2组:第1组常规检查组(n=39);第2组体位控制组(n=37),患者吞服胶囊后,在胃窦反复拍照过程中通过图文系统发送命令减少拍照频率及灯光亮度以节约电能,观察进入小肠后让患者离开,2h再到内镜室观察,若胶囊进入结肠则采取平卧且臀部稍高的位体,同时进食普通食物观察胶囊运行,进入肝曲后采用左侧卧体位,过脾曲后改用平卧.所有患者胶囊电源耗尽后取回记录仪,同时作X光透视,了解胶囊在患者体内的位置.结果:对照组39例患者胶囊在结肠内工作时间为4±0.9h,4例(10.3%)胶囊到达直肠,35例胶囊停留于回盲部处.在回盲部处发现息肉2例(5.1%).体位控制组胶囊在结肠工作时间5±0.7h,进食后结肠运动活跃,其中19例(51.4%)于工作时间内到达升结肠以外的结肠部位.检出结肠阳性患者7例(18.9%).2组胶囊内镜结肠运行时间和疾病检查阳性率差别有统计学意义(P<0.05),对结肠检查有效率差别有显著统计学意义(P<0.01).结论:胶囊内镜检查过程采用节能控制、体位调整及进食刺激方法,有助于增加胶囊内镜有效工作时间内在结肠的运行,提高结肠疾病检出率. 王炳周 吴灵飞 李国平 杨伟昂关键词:胶囊内镜 结肠疾病 体位调整 节能控制 胃舒散联合呋喃唑酮和阿莫西林根除幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡及抗复发疗效观察 被引量:13 2003年 目的 :观察胃舒散、呋喃唑酮和阿莫西林对幽门螺杆菌 (Hp)阳性十二指肠溃疡 (DU)的疗效及根除Hp对溃疡复发的影响。方法 :73例 Hp阳性 DU患者随机分为两组 :三联组 4 1例 ,服用胃舒散 2 .0 g,呋喃唑酮 0 .1g,阿莫西林 0 .5 g,各 3次 /d ,2周后再继服胃舒散 4周。雷尼替丁组 32例 ,服用雷尼替丁 0 .15 g,3次 /d,共 6周。治疗前后均记录胃痛症状 ,内镜观察溃疡情况 ,并进行 2年随访。Hp检测采用 Warthin- Starry银染色法 ,1 4C-尿素呼气试验或快速尿素酶试验 ,2项阳性为 Hp感染 ,阴性为 Hp根除。结果 :6周治疗结束后 ,两组溃疡愈合率均为10 0 %。三联组临床症状缓解率、副反应发生率为 97.6 %和 18.8% ,雷尼替丁组为 93.8%和 9.4 % (均 P >0 .0 5 )。三联组 Hp根除率 (92 .7% )显著高于雷尼替丁组 (0 % ,P <0 .0 1)。 Hp根除的 38例中 ,1年及 2年溃疡复发率为(5 .3% ,10 .5 % )均显著低于 Hp持续感染者 (2 8.1% ,4 6 .9% ,P <0 .0 1)。结论 :以胃舒散为主的三联疗法具有疗效高、副作用少、溃疡复发率低的优点 ,是一种根除 Hp的较好方案。 吴灵飞 李国平 郑宗茂 王炳周 郑志超 周泽清关键词:胃舒散 呋喃唑酮 阿莫西林 十二指肠溃疡 复发 ^(14)C-尿素呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌感染的价值 2005年 目的:评估14C-尿素呼气试验(14C-UBT)和快速尿素酶试验(RUT)检测幽门螺杆菌(Hp)的临床价值。方法:96例上消化道疾病患者经内镜检查后取活检进行RUT,内镜检查前后3d内进行14C-UBT,比较两种酶学检查结果的一致性。结果:96例中83例(86.4%)结果一致,其中65例均为阳性,18例均为阴性,两种方法具有等级相关性。结论:14C-UBT和快速尿素酶试验是临床诊断Hp感染的简便、快速、准确的方法。 郑宗茂 李国平 吴灵飞 王炳周关键词:幽门螺杆菌 快速尿素酶试验 胃舒散对功能性消化不良的疗效与幽门螺杆菌的关系 被引量:19 2002年 目的:观察胃舒散对功能性消化不良的疗效并探讨其机制,同时探讨其与幽门螺杆菌的关系。 方法:选择FD患者87例,按性别、年龄分层后采用单育法随机分为二组:胃舒散组56例,服胃舒散3.0,每天3次。莫沙必利组31例,服莫沙必利5mg,每天3次,疗程为6wk。采用症状积分及内镜下胃炎积分法,观察各组临床疗效及内镜下胃炎变化。同时检测治疗前后血浆胃动素(Mot),促胃液素(Gas)和幽门螺杆菌(Hp)。 结果:胃舒散和莫沙必利临床总有效率分别为85.7%和80.6%。疗效差异无显著性意义(P>0.05).二组治疗后Mot水平均较治疗前显著升高(457±119ng·L^(-1) vs 410±106ng·L^(-1),469±130ng·L^(-1) vs 378±119ng·L^(-1),P<0.01),Gas水平变化不明显(P>0.05).胃舒散对Hp的根除率(18/31,41.9%)显著高于莫沙必利(0/14,P<0.01).根据Hp情况分组,Hp根除组,Hp未根除组及Hp阴性组临床症状总有效率分别为88.9%,81.5%和83.3%,各组相比差异无显著性意义(P>0.05)。内镜观察Hp根除组总有效率为83.3%,显著高于Hp未根除组(14.8%,P<0.01)及Hp阴性组(47.2%,P<0.05).Hp阴性组内镜下总有效率(47.2%)亦显著高于Hp未根除组(14.8%,P<0.05)。Hp阳性患者Gas水平显著高于Hp阴性患者(47±17ng·L^(-1) vs36±13ng·L^(-1),P<0.05)。 吴灵飞 郑宗茂 李国平 王炳周 詹海勇 曾哲 周泽清关键词:胃舒散 功能性消化不良 疗效 幽门螺杆菌 胃舒散联合呋喃唑酮和克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性胃炎的疗效 被引量:1 2005年 目的:观察以胃舒散为主的三联疗法(胃舒散、呋喃唑酮和克拉霉素)治疗幽门螺杆茵(Hpylori)阳性胃炎的临床效果及其对病理组织学的影响.方法:对80例Hpylori阳性胃炎患者随机分为二组.治疗组:(n=47)服用胃舒散2.0g,呋喃唑酮0.1g,各3次/d,克拉仙0.25g,2次/d.1wk后再继服胃舒散5wk.对照组:(n=33)服用三九胃泰1包,2次/d,共6wk.治疗前及疗程结束后进行临床症状评分、Hpylori检测.1a后进行内镜检查以了解组织学改变.Hpylori检测采用Warthin—Starry银染色法、14C-尿素呼气试验或快速尿素酶试验,2项阳性定为Hpylori感染,2项阴性为Hpylori根除.结果:6wk治疗结束后,治疗组临床症状总有效率89.3%,Hpylori根除率为87.2%;对照组分别为69.7%和0(P<0.01).治疗组慢性活动性炎症明显减轻,胃萎缩程度及肠上皮化生较治疗前好转(P<0.05).结论:以胃舒散为主的三联疗法具有较好根除Hpylori的效果,有效减轻胃黏膜活动性炎症,改善萎缩性胃炎的组织学状态并阻止胃癌前病变进展. 郑宗茂 吴灵飞 王炳周 李国平关键词:胃舒散 呋喃唑酮 克拉霉素 幽门螺杆菌阳性胃炎