王立新 作品数:112 被引量:945 H指数:18 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 文化科学 化学工程 更多>>
胆囊结石合并胆总管结石微创治疗方法比较 被引量:24 2007年 彭颖 王立新关键词:胆总管结石 胆囊结石 微创方法 内镜逆行胰胆管造影 乳头括约肌切开术 胆总管探查取石术 腹腔镜胆总管取石的入路选择 被引量:11 2012年 胆囊结石合并胆总管结石的治疗方式有很多种,包括传统的开腹胆囊切除及胆总管切开取石、内镜下Oddi括约肌切开取石术(EST)随后行腹腔镜胆囊切除术(LC)、腹腔镜一期胆囊切除+胆总管探查取石(LC+LCBDE).但是目前对于胆囊结石合并胆总管结石最理想的治疗方法仍存在争议[1-3],LCBDE联合LC能够在一次操作中同时处理胆囊结石和胆总管结石,有住院时间短、治疗费用低、保留Oddi括约肌功能和远期并发症率低等优点,结石清除率、早期并发症发生率和死亡率优于EST联合LC[1,4-9].随着腹腔镜技术的提高和设备的发展,LCBDE的应用逐渐增加,对于合适的患者被认为是比EST联合LC更有效和更可取的方法,并且适用于绝大部分胆囊结石合并胆总管结石[1,5].在一些胆道疾病治疗中心,LCBDE联合LC成为治疗胆囊结石合并胆总管结石的标准方法.本文就腹腔镜胆总管探查的技术及入路选择做一阐述. 王立新关键词:胆总管取石 胆管狭窄 腹腔镜技术 胆总管一期缝合 入路选择 纤维胆道镜的临床应用进展 被引量:1 2008年 自1965年Shore发明纤维胆道镜以来,该技术迅速在临床上广泛应用,特别是近20年来在胆道疾病的诊断,肝内外胆管结石、肝内胆道狭窄的治疗,降低术后残石率及避免再次手术等方面取得了巨大成就。纤维胆道镜技术主要有经皮经肝胆道镜、术中胆道镜、术后胆道镜。现结合近年来该领域的研究新进展综述如下。 陈写 王立新关键词:肝内外胆管结石 经皮经肝胆道镜 术后残石率 术中胆道镜 胆道狭窄 中重度阻塞性睡眠呼吸暂停对急性冠脉综合征患者心脏结构和功能的影响 2022年 目的探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停对急性冠脉综合征患者心脏结构和功能的影响。方法选取2018年6月至2020年6月北京市延庆区医院(北京大学第三医院延庆医院)收治的220例急性冠脉综合征患者作为研究对象,根据多导睡眠监测检查结果分为无/轻度组(52例)与中/重度组(168例)。比较两组的超声心动图相关指标。结果中/重度组患者的左心室舒张末期内径、二尖瓣口舒张早期最大血流峰值(E峰)、二尖瓣血流最大流速(E)与心房收缩期二尖瓣血流最大流速(A)的比值(E/A)低于无/轻度组,室间隔厚度、左心房内径、二尖瓣舒张晚期流速峰值(A峰)高于较无/轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度阻塞性睡眠呼吸暂停能明显加重急性冠脉综合征患者的心脏重构,影响心室的舒张功能。 张娟 王萍 周洁 吴国霞 王立新关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停 急性冠脉综合征 心脏结构 心脏功能 腹腔镜经胆囊管取石及胆囊切除治疗妊娠期胆总管结石 被引量:8 2019年 目的探讨同期免T管腹腔镜经胆囊管探查取石术及胆囊切除术治疗妊娠继发胆总管结石的可行性及安全性。方法回顾分析4例腹腔镜下经胆囊管探查取石术及胆囊切除术治疗妊娠继发胆总管结石患者的临床资料。结果4例患者均因急性胆管炎入院,处于妊娠中期,术前磁共振胰胆管成像显示胆总管内结石直径均小于胆囊管直径,其中3例患者胆囊内多发小结石。4例患者均顺利完成腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石及胆囊切除术。手术时长88~150min,出血10~50ml,住院时间4~12d,术后均无外科并发症并顺利分娩,随访亦无胆总管结石复发。结论同期免T管腹腔镜经胆囊管探查取石及胆囊切除术治疗妊娠继发胆总管结石安全可行。 张铃福 侯纯升 王立新 凌晓锋 王港 崔龙 徐智 修典荣关键词:妊娠 胆总管结石 腹腔镜 经腋窝-乳晕途径、颈前肌侧方入路内镜下甲状腺切除术的疗效评价 被引量:2 2008年 目的探讨经腋窝-乳晕途径、颈前肌侧方入路行内镜下甲状腺手术的可行性和安全性。方法2007年1~6月,行内镜下甲状腺切除手术切除单侧单发直径<6cm(2.2~5.3cm)甲状腺结节21例。全麻下经腋窝-乳晕途径、颈前肌侧方入路,无须横断颈前肌,必要时可以经皮肤向前牵拉颈前肌。建立工作空间的CO2压力6~8mmHg。结果21例均行内镜下单侧甲状腺部分或大部切除术,无中转开放手术,无手术并发症。手术时间70~120(88.3±19.5)min,术中出血量2~100(11.5±21.8)ml。术后36~48h拔除引流管,术后第2天出院。21例随访3个月,美容效果均满意。结论经腋窝-乳晕途径、颈前肌侧方入路的内镜下甲状腺切除术安全可行,其适应证仅限于单侧的<6cm甲状腺良性病变。 姚宏伟 修典荣 王立新 徐智 袁炯关键词:内镜 甲状腺切除术 颈前肌 血清内源性荧光光谱在胃癌诊断中的应用研究 被引量:1 1997年 在适当波长的紫外光激发下,血清中许多蛋白质及非蛋白分子均能产生内源性荧光。测量血清内源性荧光光谱,可间接反映血清中各种荧光分子质和量的变化。由于癌患者血清的组成成份与正常人血清不同。其荧光光谱也发生相应改变。我们于1992年9月~1994年5月在特定的实验条件下测量了1191例各种胃病及肝硬化患者血清的荧光光谱,并分析了胃癌血清荧光光谱的变化规律。 李成刚 林三仁 周丽雅 王立新 杨雪玲 黄雪彪 王爱英 丁世刚 王润田 雷道年关键词:胃癌诊断 正常人血清 荧光谱 胃癌术后 荧光分子 非穿孔性阑尾炎合并感染中毒性休克2例报告 1993年 本文报告了非穿孔性阑尾炎合并感染中毒性休克2例,讨论了误诊原因及发生机理。 王立新 邓绍庆关键词:阑尾炎 休克 中毒性 中红外光纤光谱法用于甲状腺肿物的体表、在体及离体检测研究 被引量:13 2005年 In the present paper,FT-mid-IR fiber optics spectroscopy was used to determine the thyroid tumor.A modified WQF-500 FTIR spectrometer with MCT detector and mid-IR fiber optics ATR accessory was used in this work.Percutaneous examination of the skin overlying the thyroid tumor was performed on five patients,in vivo detection and in vitro measurement of six patients in operation room was also carried out.The experimental data indicate that malignant and benign thyroid tumor could be distinguished from the spectra of percutaneous examination,the in vivo measurement and freshly resected thyroid tissues.The relative intensity and peak position of the IR bands in the region of 1 700-1 500 cm-1(amide Ⅰ and amide Ⅱ),1 480-1 400 cm-1,and 1 320-1 200 cm-1 are reliable spectral marker or indexes for tumor detection.These results demonstrate that FT-mid-IR fiber optics spectroscopy exhibits prospect to develop a novel non-invasive method for thyroid tumor detection. 徐怡庄 赵莹 徐智 杨丽敏 刘玉峰 凌晓锋 张能维 王立新 王冰冰 孟涛 张元福 翁诗甫 周孝思 徐端夫 吴瑾光关键词:甲状腺肿瘤 成人先天性胆总管囊肿的二次手术分析 被引量:13 2016年 目的探讨成人先天性胆总管囊肿二次手术的原因及治疗对策。方法回顾性分析2010年9月-2015年12月我科7例先天性胆总管囊肿接受二次手术的临床资料。3例第1次手术囊肿残留未处理,4例第1次手术行囊肿切除及胆肠吻合(其中1例囊肿部分残余伴结石,其余3例吻合口狭窄伴结石)。二次手术以囊肿完全切除、胆肠吻合口重建为首选手术方式,1例Ⅳ型囊肿加做左半肝切除。二次手术中1例选择腹腔镜手术。结果 7例手术顺利,手术时间203-466min,平均338.7 min;术中出血量50-500 ml,平均178.6 ml;术后住院时间7-20 d,平均10.7 d。1例二次手术后34个月复发肝内胆管结石,局麻下行盲襻切开、胆道镜取石;其余6例术后恢复顺利,无结石及胆管炎复发。结论成人先天性胆总管囊肿二次手术以首次手术术式选择不当[单纯改道和(或)囊肿切除不全]、胆管结石、吻合口狭窄等为常见原因,再次治疗以囊肿完整切除和(或)肝脏部分切除、胆管(肝管)-空肠Roux-en-Y吻合手术为首选;对于合并肝内胆管结石复发患者,二次手术可皮下埋置空肠盲襻,便于再次处理复发的胆道结石。 李刚 徐智 王立新 侯纯升 凌晓峰 田茂霖 付卫 修典荣关键词:先天性胆总管囊肿 二次手术