王远平 作品数:8 被引量:26 H指数:3 供职机构: 环县人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
下肢闭合性骨折合并主要血管损伤的修复分析 被引量:1 2013年 目的:探讨下肢闭合性骨折合并主要血管损伤的修复效果。方法:回顾性分析2004年1月到2012年12月在我科室接受治疗的46下肢闭合性骨折合并主要血管损伤患者的临床资料,分析血管损伤的修复效果。结果:46例患者中有1例因继发感染性休克死亡,5例下肢坏死截肢。对其余病例做6个月-2.5年随访,4例发生骨不连,行二期植骨后愈合,3例发生下肢体缺血性痉挛,其余病例下肢功能恢复良好。结论:下肢闭合性骨折合并主要血管损伤的治疗关键在于早期诊断,在进行修复时应根据血管损伤的具体情况采用不同的修复方式。 王远平 陈文辉关键词:血管损伤 骨外固定架结合锁定钢板治疗胫骨开放骨折 被引量:2 2013年 2006年7月~2012年7月,我们对28例小腿软组织条件较差的胫骨开放骨折患者早期采用外固定支架固定,待皮肤软组织条件稳定后,采用微创锁定钢板固定治疗,获得良好疗效. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组28例,男18例,女10例,年龄18~65岁.均为Ⅱ~Ⅲ度开放骨折,中上1/3段6例,中1/3段10例,中下1/3段12例. 李勇 甘俊松 陈文辉 王远平关键词:骨外固定架 胫骨骨折 锁定钢板 手术治疗Ruedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折 被引量:8 2013年 Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折大多系高能量损伤,骨折粉碎严重,同时伴有不同程度的软组织损伤,治疗困难。2005年1月~2012年3月,我科根据软组织损伤程度及骨折的不同形态,对28例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折患者采用不同手术方法进行治疗,疗效满意。 李勇 曹建国 王远平关键词:PILON骨折 骨折固定术 PFNA在老年股骨粗隆骨折中的应用 被引量:5 2013年 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年转子间骨折患者。结果随访30例,时间6~20个月,骨折愈合时间14~20周,平均16周,关节功能恢复良好。结论股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年转子间骨折,固定可靠,可早期关节活动,缩短卧床和住院时间,疗效可靠。 李勇 陈文辉 甘俊松 曹建国 王远平关键词:老年转子间骨折 骨折固定术 PFNA-Ⅱ微创治疗高龄股骨转子间骨折 被引量:2 2013年 目的探讨PFNA-Ⅱ(proximalfemoral nail antirotation-Ⅱ)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2010年8月至2011年4月采用PFNA-Ⅱ手术治疗高龄股骨转子间骨折12例。男5例,女7例;年龄68~89岁,平均78.5岁。根据A0分类,A1型6例,A2型4例,A3型2例。结果本组患者手术时间40~90分钟,平均55分钟,术中出血60~200ml,平均110ml。12例均获得随访,随访时间12~18个月,平均14个月。所有骨折全部愈合。骨折平均愈合时间4个月。髋关节功能按Harris评分标准评定,平均92分。结论 PFNAPFNA-Ⅱ手术治疗高龄股骨转子间骨折具有操作简单、手术创伤少、出血少、手术时间短、骨折固定稳定可靠、并发症少、更适合国人解剖形态等优点。 陈文辉 甘俊松 王远平 张正茂 黄松涛 蒋赛关键词:微创 股骨转子间骨折 髓内固定 手术治疗开放性Pilon骨折 被引量:1 2013年 目的探讨开放性Pilon骨折手术方法及临床效果。方法根据软组织损伤程度及骨折的不同形态,采用不同手术方法进行治疗。结果获得随访12例,时间4~38个月。1例局部皮肤坏死,行VSD引流、植皮后愈合。2例术后出现张力性水泡,拆除外侧切口部分缝线,Ⅱ期缝合后愈合。优良9例,可2例,差1例,优良率91.7%。结论术前全面评估,正确的手术方法及精确的解剖复位,术后正确功能锻炼是提高开放性Pilon骨折疗效的关键。 李勇 曹建国 王远平手指慢性特殊感染28例临床分析 被引量:2 2007年 目的:探讨海洋生物刺伤手指引起慢性感染的发病机制以及治疗效果。方法:对28例手指慢性特殊感染患者依症状轻重的不同分别给予药物化疗、局部理疗的非手术治疗以及以手术为主的清创术,配合局部理疗、药物治疗的综合治疗。结果:28例手指感染患者均得到恢复,无1例复发,15例非手术治疗患者无手指功能受限,13例手术患者术后用TAM系统评定,优4例,良5例,可3例,差1例。结论:海洋生物刺伤手指引起慢性特殊感染在沿海地区有流行趋势,其发病与分支杆菌感染关系密切,依症状的不同可以采用非手术治疗及手术治疗的综合处理,均可收到良好的效果。 王远平 刘泉涌 蒋赛关键词:分支杆菌 小剂量肝素钠持续静脉滴注治疗皮神经营养血管逆行皮瓣术后静脉危象34例 被引量:6 2013年 目的观察小剂量肝素持续静脉滴注治疗皮神经营养血管逆行皮瓣术后静脉危象的效果。方法按照简单随机法将68例采用皮神经营养血管逆行皮瓣进行手足部软组织缺损治疗后发生静脉危象的患者随机分为观察组和对照组,各34例。对照组采用香丹针治疗,观察组在此基础上联合应用小剂量肝素持续静脉注射治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗3 d后,观察组患者凝血酶原时间为(28.25±3.12)s、FXa活性为(79.29±6.69)%,对照组则为(34.27±3.46)s和(84.15±7.49)%,组间比较差异有统计学意义(t=7.534,2.822,P<0.05)。观察组皮瓣部分坏死发生率为5.88%,未见全部坏死,对照组皮瓣部分坏死发生率为14.71%,全部坏死为8.82%,组间比较差异有统计学意义(χ2=43.412,28.794,P<0.05)。结论在常规治疗基础上,联合应用依诺肝素可有效改善皮神经营养血管逆行皮瓣移植患者皮瓣血液循环情况,降低静脉危象患者皮瓣坏死发生率,值得临床推广。 王远平 陈文辉关键词:静脉危象