白枫 作品数:42 被引量:259 H指数:10 供职机构: 辽宁省人民医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 辽宁省科学技术计划项目 辽宁省科技厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
大剂量雌激素联合球囊子宫支架提高宫腔粘连治疗效果的对比研究 被引量:14 2018年 目的探讨大剂量雌激素联合球囊子宫支架提高宫腔粘连术后治疗效果及对患者月经改善情况的影响,以期达到更好的综合治疗效果。方法选取2011年11月-2013年11月辽宁省人民医院因继发性闭经或经量减少等原因被诊断为中重度宫腔粘连并行宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)的患者40例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。根据术后宫腔物理屏障及口服雌激素剂量的不同将其分为研究组和对照组,每组各20例。研究组给予TCRA联合球囊子宫支架放置术及宫内节育器放置术及大剂量雌激素人工周期治疗,对照组给予TCRA联合宫内节育器放置术及普通剂量雌激素人工周期治疗。比较不同的术后处理方式的治疗效果及对患者月经改善情况的影响。结果术后不同时间点,两组月经量比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗前后月经量比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后月经量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗1、3个月后总粘连率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCRA术后短期放置球囊子宫支架续用宫腔粘连的治疗,可机械性的抑制子宫收缩造成的再粘连,对提高宫腔粘连治愈率效果显著,并能有效减轻其再次发生粘连的程度。大剂量雌激素可刺激子宫内膜加速生长,进而促进术后子宫内膜修复,明显改善宫腔粘连分离术后妇女月经恢复情况。 赵琳 白枫 周顺卿 许为关键词:宫腔粘连 术后再粘连 雌激素联合生物反馈电刺激治疗绝经后轻中度压力性尿失禁的临床研究 被引量:18 2016年 目的探讨绝经后轻、中度压力性尿失禁患者应用雌激素联合生物反馈电刺激治疗的效果。方法绝经后轻、中度压力性尿失禁患者59例,随机分为观察组30例和对照组29例。对照组给予生物反馈电刺激治疗,2次/周,共10次;观察组生物反馈电刺激治疗方法同对照组,并于每次治疗后阴道壁涂抹雌三醇软膏0.5g。分别于治疗前及治疗3、6个月后行1h尿垫实验统计漏尿量;填写尿失禁问卷表简表(International Consultation Committee on urinary incontinence questionnaire short form scale,ICI-Q-SF);行盆腔彩超检查测量子宫内膜厚度,并进行比较。结果治疗3、6个月后,观察组漏尿量[(4.97±1.38)、(5.98±1.07)g]、ICI-Q-SF评分[(4.01±1.48)、(5.94±1.27)分]均较治疗前[(8.70±2.03)g、(8.70±2.72)分]下降(P<0.05);对照组漏尿量[(6.04±1.19)g、(6.13±0.85)g]、ICI-Q-SF评分[(5.95±1.61)、(5.98±1.49)分]均较治疗前[(9.10±2.17)g、(8.90±2.31)分]下降(P<0.05);观察组治疗3个月后漏尿量、ICI-Q-SF评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗3、6个月后子宫内膜厚度与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯生物反馈电刺激治疗相比,雌激素联合生物反馈电刺激治疗可缓解绝经后女性轻、中度压力性尿失禁,不影响子宫内膜厚度,随时间延长,2种方法治疗效果相近。 关文畅 白枫 李辉 张晋关键词:压力性尿失禁 雌激素 生物反馈 绝经 热球子宫内膜去除术治疗严重内科疾病所致月经过多12例临床观察 2013年 目的探讨热球子宫内膜去除术在严重内科疾病导致月经过多中的应用价值。方法对2010年4月~2011年10月因严重内科疾病致月经过多的12例患者在我院施行异丙酚静脉麻醉下的热球内膜去除术。结果手术时间10~40 min,平均(19.5±4.5)min;术中出血5~10 mL。术后7例患者有轻度腹痛,4例患者有少量的阴道流血,1例患者阴道流血与月经量相当。在患者原有内科疾病没有加重的情况下,无术后并发症现象发生。术后随访3~20个月,4例患者恢复月经,其余患者闭经。结论热球子宫内膜去除术是治疗严重内科疾病所致月经过多病症的安全有效方法。 孙晓燕 白枫 陈颖 郑荦关键词:热球子宫内膜去除术 月经过多 内科疾病 子宫内膜癌组织中L1CAM Mel-18 c-myc的表达及临床意义 被引量:2 2021年 目的:探讨子宫内膜癌组织中L1-细胞黏附分子(L1CAM)、黑色素瘤核蛋白-18(Mel-18)、原癌基因(c-myc)的表达及临床意义。方法:收集2015年2月至2019年12月辽宁省人民医院收治的80例子宫内膜癌患者的子宫内膜癌组织和癌旁组织标本进行研究,采用免疫组织化学染色法检测L1CAM、Mel-18、c-myc蛋白的表达。分析L1CAM、Mel-18、c-myc蛋白表达与各项临床病理参数的关系。采用Pearson法对L1CAM、Mel-18、c-myc的表达相关性进行分析。结果:子宫内膜癌组织中L1CAM、Mel-18、c-myc阳性率明显高于癌旁正常组织,均P<0.05。子宫内膜癌组织中L1CAM、Mel-18、c-myc蛋白表达与淋巴结转移和FIGO分期相关(P<0.05)。L1CAM、Mel-18、c-myc在子宫内膜癌组织中彼此呈正相关(P<0.05)。结论:L1CAM、Mel-18、c-myc在子宫内膜癌中表达阳性率升高,并且三者表达彼此呈正相关。L1CAM、Mel-18、c-myc表达与子宫内膜癌淋巴结转移和FIGO分期相关。 张晋 姜英 李文娟 白枫关键词:子宫内膜癌 原癌基因 DC-CIK细胞免疫疗法在卵巢上皮癌治疗中的疗效分析 被引量:2 2016年 目的:探讨DC-CIK细胞免疫疗法在卵巢上皮癌治疗中的临床疗效。方法:回顾性分析2011年1月至2014年1月辽宁省人民医院妇产科收治的100例卵巢上皮癌患者的临床资料,根据治疗方式不同将患者分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予单纯化疗,观察组给予化疗联合DC-CIK细胞免疫疗法,比较两组患者的近期疗效、免疫功能及不良反应的发生情况。结果:两组治疗后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组客观缓解率(ORR)为54.0%,疾病控制率(DCR)为80.0%,均明显低于观察组的78.0%、94.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、NK指标均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者骨髓抑制(Ⅲ~Ⅳ度)、肝功能损害的发生率明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:DC-CIK细胞免疫疗法应用于卵巢上皮癌的治疗上安全可行,能有效改善卵巢上皮癌患者的治疗效果,提升患者的免疫功能,并降低骨髓抑制、肝功能损害的发生率。 白枫 赫丽杰 李辉 屈娜 郑荦 赵琳关键词:卵巢上皮癌 免疫功能 卵巢成熟囊性畸胎瘤鳞状细胞癌变1例 被引量:1 2013年 卵巢成熟囊性畸胎瘤(mature cystic teratoma,MCT)是生育期妇女最常见的良性肿瘤,占所有卵巢肿瘤的30%~45%及卵巢良性肿瘤的60%。 柯雪 白枫 李辉 董武 肖明明 陈颖关键词:卵巢成熟囊性畸胎瘤 细胞癌变 卵巢良性肿瘤 鳞状 生育期妇女 卵巢肿瘤 重组人干扰素α-2b治疗宫颈HPV感染的临床分析 被引量:12 2016年 目的探讨重组人干扰素α-2b治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法 72例宫颈HPV病毒感染患者,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组给予重组人干扰素α-2b阴道凝胶治疗,对照组给予保妇康栓治疗。比较分析两组患者的临床效果及治疗过程中出现的不良反应。结果 3个疗程结束后,观察组治疗总有效率为86.11%,对照组为69.44%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前HPV-DNA病毒载量为(4.77±1.05),第3个疗程结束时为(1.28±0.45);对照组治疗前HPV-DNA病毒载量为(4.74±1.07),第3个疗程结束时为(2.69±0.52),3个疗程结束时观察组未治愈患者HPV-DNA病毒载量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间肝、肾功能正常,均未见明显不良反应。结论重组人干扰素α-2b可有效治疗宫颈HPV病毒感染,促进HPV-DNA含量下降,是治疗宫颈HPV感染的有效且安全的方法 ,具有临床应用价值。 冉颜 白枫关键词:重组人干扰素Α-2B 宫颈 人乳头瘤病毒 Kegel运动联合康复治疗对产后盆底功能障碍患者盆底肌力的影响 被引量:6 2020年 目的:观察Kegel运动联合康复治疗对产后盆底功能障碍患者盆底肌力的影响.方法:选取86例产后盆底功能障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组予Kegel运动治疗,观察组在对照组基础上联合盆底肌康复治疗,比较两组治疗后机测肌纤维肌电压水平和手测盆底肌力等级.结果:治疗后,观察组手测肌力V级率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机测盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌电压水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Kegel运动联合康复治疗可提高产后盆底功能障碍患者盆底肌力等级及盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌电压水平,其效果优于单纯Kegel运动治疗效果. 王雅娟 张晋 白枫 李辉关键词:盆底功能障碍 盆底肌力 康复治疗 生物反馈联合电刺激对子宫全切术后盆底功能影响分析 被引量:20 2014年 目的探讨生物反馈联合电刺激疗法对子宫全切术后盆底功能的康复作用和治疗效果。方法选择辽宁省人民医院2011年12月至2012年12月收治的因"子宫良性病变"行经腹子宫全切术的患者60例。所有患者术前均进行盆底肌肉肌力测定,1 h尿垫试验和性生活质量问卷调查;术后3个月对研究组(30例)进行1个疗程的生物反馈联合电刺激治疗;对照组(30例)进行一般的健康宣教。两组患者分别于术后3、6和12个月时行盆底功能检查、1 h尿垫试验及性生活质量问卷调查,从盆底肌肉肌力、压力性尿失禁和性功能3方面对治疗效果进行评估和分析。结果 (1)两组全子宫切除术后盆底肌力较术前均下降(P<0.05)。研究组患者术后3个月和6个月比较,术后6个月盆底肌力水平较3个月时有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组术后6个月和12个月漏尿量与对照组比较均减少(P值均<0.05)。(3)性生活质量问卷显示研究组和对照组的各个时期问卷的总评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈联合电刺激疗法对子宫全切术后预防盆底功能障碍性疾病的发生有一定疗效,可提高盆底肌肉收缩力量,预防和控制压力性尿失禁的发生,但对性生活质量无明显改善。 孙蓓 白枫关键词:子宫全切术 生物反馈 电刺激 盆底功能 人绒毛膜促性腺激素及超声影像学指标对输卵管妊娠治疗选择的意义 被引量:8 2022年 目的探究人绒毛膜促性腺激素(HCG)及超声影像学指标对输卵管妊娠治疗选择的意义。方法选取2018年4月至2020年4月辽宁省人民医院收治的126例输卵管妊娠患者作为研究对象,根据治疗方法分为保守治疗组(n=85)和手术治疗组(n=41),将保守治疗组根据治疗结果分为治疗成功组(n=54)和治疗失败组(n=31)。比较保守治疗组和手术治疗组患者的基线资料和临床疗效;比较治疗成功组和治疗失败组患者的基线资料;采用多因素分析影响患者保守治疗失败的因素,构建列线图预测模型并评价其预测价值。结果保守治疗组治疗后的血清HCG水平、附件区包块大小、血流信号明显高于手术治疗组,治疗成功率(63.53%)明显低于手术治疗组(95.12%)(P<0.05)。治疗成功组和治疗失败组患者治疗前血清HCG≥3000U/L、附件区包块直径>5cm、盆腔积液≥15mm、包块血流分级Ⅲ级、平均流速>7cm/s、搏动指数<1.2、阻力指数<0.6占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其均是影响输卵管妊娠患者保守治疗结局的危险因素;列线图模型预测的区分度和有效性较好,采用X-tile软件获取总积分的截断值,可据此将采用保守治疗的输卵管妊娠患者分为中风险组(≤69分)、高风险组(>69分且≤147分)和极高风险组(>147分)。结论血清HCG水平及附件区包块大小、血流信号级别、血流参数等超声影像学指标能够对输卵管妊娠患者进行诊断和疗效评价,对于预测保守治疗结局的列线图模型中总积分>69分的患者,建议采取手术治疗方案。 马贺迪 李文娟 白枫关键词:人绒毛膜促性腺激素 超声影像学 输卵管妊娠