石晓燕
- 作品数:24 被引量:98H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原因不明肝功能异常88例临床及病理分析被引量:13
- 2011年
- 目的 探讨不明原因肝功能异常患者的临床和肝穿刺活检病理学特点,并对其诊断和鉴别诊断进行分析.方法 收集2008年1月-2009年12月以"肝功能异常原因待查"入院并行肝穿刺活检的患者,剔除病毒性肝炎、酒精性肝病、肝占位病变、结石所致胆管梗阻及抗线粒体抗体(AMA)和(或)抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)阳性的原发性胆汁性肝硬化等比较容易诊断的疾病后,对最后诊断出的疾病种类及特点进行总结分析.结果 共88例符合上述入选标准,诊断共涉及15种疾病,居前3位的是药物性肝损害(DILI)[34.09%(30/88)]、自身免疫性肝病[22.73%(20/88)]和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)[12.50%(11/88)].结论 在原因不明的肝病中,DILI、自身免疫性肝病及NAFLD最常见,而遗传代谢性肝病等以前不被重视或未认识到的疾病也占相当的比例,应引起临床医师的重视.
- 庞淑珍欧晓娟石晓燕王泰龄段维佳贾继东
- 关键词:病因经皮肝穿刺活检肝功能异常
- 原发性肝细胞癌癌周肝组织中乙型和丙型肝炎病毒抗原表达及其意义被引量:1
- 1998年
- 目的:了解乙型和丙型肝炎病毒感染与原发性肝细胞癌(HCC)的病因学关系.方法:病例对照研究,以39例肝硬化伴发HCC为测试组,48例肝硬化为对照组,利用免疫组织化学染色观察肝组织切片中乙型(HBsAg/HBcAg)和丙型(HCVAg)肝炎病毒抗原的阳性率.结果:HBsAg/HBcAg阳性率在HCC组(23/39,58.97%)和肝硬化组(24/48,50%)之间无显著统计学差异.HBV和HCV抗原同时阳性者在HCC组(14/39,35.89%)高于肝硬化组(9/48,18.7%),但其差别亦达不到统计学显著性.然而,HCC组HCVAg阳性率(19/39,48.72%)显著高于肝硬化组(9/48,18.75%)P<0.001;HCVAg阳性时发生HCC的机会比为4.11(95%可情区间为1.58至10.74).结论:尽管HBV感染仍是HCC的主要病因,HCV感染对于HCC的发生亦起重要作用.
- 石晓燕陈书媛张长淮
- 关键词:丙型肝炎
- 原发性胆汁性肝硬化患者肝移植后新发生自身免疫性肝炎二例分析被引量:7
- 2006年
- 张福奎贾继东张涛王宇崔焱赵新颜石晓燕王泰龄王宝恩
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化自身免疫性肝炎移植后肝硬化患者PBC
- 妊娠黄体瘤一例被引量:1
- 2001年
- 石晓燕
- 关键词:病理
- 宫角妊娠合并胎盘部位滋养细胞瘤1例被引量:2
- 1998年
- 一、病例介绍 患者女32岁,既往月经规律,量中,无痛经。孕3产1,末次月经1995年4月23日。停经37天时有阴道少量出血,不伴腹痛。查尿hCG(+),B超示“宫腔积血,宫外孕?”,于1995年6月1日即停经40天行诊刮术,术中探宫腔深9cm,刮出绒毛及陈旧血块,术后持续有阴道淋漓出血,无腹痛,无性生活。1995年6月26日复查尿hCG(+),血hCG11593IU/L,6月30日B超示宫内有胎囊直径2^+cm。
- 苏代芬胡玉泉刘劭华石晓燕
- 关键词:宫角妊娠并发症胎盘部位滋养细胞瘤
- 胃肠道钙化性纤维性肿瘤的临床病理分析并文献复习被引量:2
- 2020年
- 目的探讨胃肠道钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特点及诊断和鉴别诊断要点。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的6例胃肠道CFT患者的病例资料,对其进行病理形态学观察和免疫组织化学染色分析,并进行文献复习。结果6例胃肠道CFT患者中,男性2例,女性4例;年龄20~43岁,平均年龄35岁;5例发生于胃,1例发生于回盲部;胃肠镜表现为黏膜下隆起性病变,黏膜面光滑;组织学表现为大量玻璃样变性的胶原纤维,其内可见稀疏分布的梭形细胞,散在及灶状淋巴细胞、浆细胞浸润,伴营养不良性钙化和砂粒体形成;免疫组化:肿瘤细胞表达Vimentin,不表达CD117、DOG-1、CD34、Actin、Desmin、S-100,ALK、Ig G、Ig G4,Ki-67指数为0~5%;6例患者均采用手术或内镜下肿物切除治疗,随访6~31个月,均未出现复发及转移。结论胃肠道CFT是一种罕见的良性纤维性肿瘤,容易误诊为消化道其他间叶来源性肿瘤,应结合临床资料、组织形态及免疫表型做出综合诊断。手术切除可治愈,预后良好。
- 郑晓丹陈光勇石晓燕张彦宁柳玮华魏雪静岳冰
- 关键词:胃肠道钙化性纤维性肿瘤
- 输尿管子宫内膜异位症5例临床病理诊断被引量:4
- 2004年
- 引起输尿管梗阻的原因很多.有输尿管本身的病变如肿瘤、炎症,输尿管外的病变如特发性腹膜后纤维化、妊娠、肿瘤压迫等.输尿管子宫内膜异位也能引起梗阻,但国内外文献尚无大宗报道.现报道5例输尿管子宫内膜异位症并讨论其诊断.
- 石晓燕张长淮
- 关键词:病理诊断输尿管梗阻子宫内膜异位
- 27例原发性胆汁性肝硬化的组织病理学特征被引量:4
- 2002年
- 目的 总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床及病理组织学特点。方法 对27例原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料进行分析,重点讨论其肝脏组织病理学特点。结果 本组男、女之比为1:8(3:24),年龄22~69岁。其主要临床症状为乏力(62.9%,17/27),其次为黄疸(59.2%,16/27)和皮肤瘙痒(29.6%,8/27)。患者的血清碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)均明显升高,95.8%的患者(23/27)抗线粒体抗体或线粒体抗体M2亚型阳性。肝组织病理学特点为:小叶间胆管变性坏死、基底膜不完整,周围有淋巴细胞和浆细胞浸润(66%,18/27);汇管区淋巴细胞聚集(10%,27/27)或淋巴滤泡形成(15%,4/27);肉芽肿形成(26%,7/27)及小叶间胆管减少;细小胆管增生(55%,15/27),肝细胞羽毛状变性(59%,16/27);肝细胞内胆色素沉积和(或)毛细胆管胆栓形成(52%,14/27);纤维组织增生,小叶结构紊乱(26%,7/27),假小叶形成(11%,3/27)。结论 乏力、皮肤瘙痒及血清ALP、GGT升高及抗线粒体抗体阳性是PBC的主要临床特征;而小叶间胆管炎、胆管数目减少,汇管区淋巴细胞聚集、肉芽肿形成、细小胆管增生,以及肝细胞羽毛状变性是PBC的主要病理特点。
- 石晓燕张长淮贾继东张福奎钱林学王宝恩
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化病理学抗线粒体抗体碱性磷酸酶PBC
- 自身免疫性胰腺炎3例临床病理分析并文献复习被引量:1
- 2015年
- 目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)两个亚型临床病理特点及诊断和鉴别诊断要点。方法结合临床病史,对3例AIP标本进行病理形态学观察和免疫组织化学染色分析,并进行文献复习。结果 2例Ⅰ型AIP,组织学表现为胰管扩张,周围淋巴、浆细胞浸润,伴席纹状纤维化;免疫组化Ig G4>10/HPF,Ig G4/Ig G>40%。1例Ⅱ型AIP,组织学表现为胰管扩张,周围淋巴、浆细胞浸润,并见导管上皮及腺腔内中性粒细胞浸润;免疫组化仅显示个别Ig G4阳性细胞。结论 AIP是一种特殊类型的慢性胰腺炎,两个亚型临床病理特点存在差异,本病预后良好,正确的诊断对临床治疗有重要指导意义。
- 郑晓丹陈光勇石晓燕黄受方周小鸽
- 关键词:自身免疫性胰腺炎IGG4
- 自身免疫性肝炎50例临床病理特征分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床表现、生化、免疫学及组织学特征,为该病的诊断及鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析和研究50例AHI患者的临床特点、生化指标、免疫学检查和肝脏组织学特征。结果50例AIH患者男女比例为1︰11.5,发病年龄为52.3±13.8岁。发病至确诊的中位时间为12个月。临床表现以乏力(72.0%)、黄疸(56.0%)、纳差(50.0%)为主。生化检查结果示高转氨酶血症、高球蛋白血症及自身抗体阳性(抗核抗体90%,抗平滑肌抗体18%,抗肝肾微粒体抗体6%,抗可溶性肝抗原/肝-胰抗体8%,周围型抗中性粒细胞胞浆抗体32.0%)。22例接受肝穿刺的AIH患者肝组织学均呈活动性慢性炎症表现,其中界面炎/碎屑坏死100%,浆细胞浸润63.6%,明显的小叶内炎症54.5%,桥接坏死54.5%,小叶内融合性坏死45.5%,玫瑰花结样结构45.5%,假小叶形成31.8%。共32例患者接受规律免疫抑制治疗,其中24例(75.00%)达到完全应答,3例(9.38%)达到部分缓解,6例(18.75%)出现复发。结论 AIH患者多见于女性,临床表现缺乏特异性,容易误诊,需综合生化、免疫学及组织病理学特点做出诊断。该病对糖皮质激素应答良好,早期诊断制定合适的治疗方案意义重大。
- 王倩怡石晓燕欧晓娟王泰龄贾继东
- 关键词:自身免疫性肝炎病理学