石秋兰
- 作品数:11 被引量:203H指数:4
- 供职机构:南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:南京医科大学科技发展基金资助国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童感音神经性耳聋内耳多层螺旋CT特征及应用分析被引量:9
- 2018年
- 目的探讨儿童感音神经性耳聋内耳多层螺旋CT特征及应用分析。方法选取自2016年3月5日至2017年3月5日该院接受治疗的儿童感音性耳聋患儿41例,共82耳,采用筛检试验观察多层螺旋CT和单层螺旋CT对内耳畸形诊断准确率,观察多层螺旋CT显示儿童感音性耳聋内耳特征。结果多层螺旋CT诊断儿童感音性耳聋的灵敏度为87.72%,特异度为80.00%,约登指数为0.68;单层螺旋CT组诊断灵敏度为59.65%,特异度为68.00%,约登指数为0.28;多层螺旋CT组灵敏度显著高于单层螺旋CT组,差异有统计学意义(χ2=4.31,P<0.05)。多层螺旋CT结果显示,前庭导水管畸形36例(63.2%)显著高于耳蜗畸形16例(28.1%),前庭畸形18例(31.6%),半规管畸形22例(38.6%),内耳道畸形16例(28.1%),差异有统计学意义(χ2=21.11,P<0.05)。结论多层螺旋CT能够较完整的显示儿童感音性耳聋的内耳畸形结构,提供更加全面准确的诊断信息。
- 朱珠李琦方如平石秋兰谢利生
- 关键词:听觉丧失感音神经性螺旋计算机疾病特征
- 婴幼儿声门下囊肿3例并文献复习
- 2023年
- 声门下囊肿是婴幼儿喉鸣的一种少见病因,国内外见少量相关报道。本文报道南京医科大学附属儿童医院诊治3例声门下囊肿患儿的临床特征及诊疗经验。3例患儿均为早产儿,均有气管插管史,症状主要为咳喘,电子鼻咽喉镜检查见声门下见球形新生物。颈部CT呈稍低密度影,边界欠清,增强后未见明显强化。治疗支撑喉镜下钳夹咬除新生物,低温等离子烧灼囊壁。术后随访均未复发。
- 罗晨曦石秋兰李琦
- 关键词:早产婴幼儿
- 鼓膜置管或鼓膜穿刺对腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的影响被引量:48
- 2017年
- 目的探讨耳内镜下鼓膜穿刺或鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除对保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎的影响。方法选取112例南京医科大学附属儿童医院耳鼻喉科2013年7月至2015年8月经药物保守治疗无效的分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿,分为3组,A组38例(68耳)行鼻内镜下腺样体切除术,B组37例(60耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜穿刺术,C组37例(59耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜切开置管术。观察并比较3组患儿术后的临床治疗效果、中耳积液时间、术后复发情况及并发症发生率。结果 3组术后3个月总有效率均较术后1周有所提高(P<0.05),B、C两组在术后1周及术后3个月其总有效率均高于A组(P<0.05),而C组在术后3个月总有效率也明显高于B组(P<0.05)。3组患儿术后1年听觉脑干诱发电位(ABR)阈值及ABRⅠ波潜伏期均较术前有所降低(P<0.05),B、C组术后1周及术后1年ABR变化均低于A组(P<0.05)。术后C组中耳积液时间与复发率均小于A、B组(P<0.05),A组并发症发生率低于B、C组(P<0.05)。结论鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术能有效提高患儿听力,不但能缩短中耳积液时间,还能有效减少复发率。
- 朱珠郑国玺李琦石秋兰周洪根方如平
- 关键词:腺样体切除术鼓膜导管插入术鼓膜置管鼓膜穿刺
- 硬币致儿童食管憩室误诊一例
- 2017年
- 消化道异物是儿童耳鼻咽喉科常见急症,多见于幼儿期及学龄前期儿童,大部分原因是由于患儿误咽所致[1].该病发病率较高,常见并发症有咽喉部及食管出血、损伤、溃疡、穿孔,可能导致异物周围组织水肿或感染,更严重者可导致患儿死亡[2-3].异物主要以硬币多见[4-5],也有资料表明硬币类食管异物仅发生于儿童[6-7].本文报道我院2017年3月收治的1例食管入口处的硬币异物,患儿由于食管憩室原因险些造成误诊,现报道如下.
- 沈小飞石秋兰李琦
- 关键词:食管憩室儿童误诊消化道异物耳鼻咽喉科学龄前期
- 经环甲膜贯通颈部的声门下囊肿1例
- 2022年
- 本文报道1例发生于婴幼儿声门下的先天性囊肿。患儿女,1岁11个月,因“喘鸣5 d”就诊。术前电子喉镜提示:声门下囊肿,颈部CT提示:甲状腺上方包块影并向后伸入主气管,考虑贯通颈部的声门下囊肿。在全身麻醉下经颈外入路行完整切除囊肿。术中见囊肿通过环甲膜贯通颈部和声门下,术后病理考虑其为先天性声门下囊肿。术后12 d出院,术后1个月复查喉镜见声门下无瘢痕及狭窄,未见囊肿复发,预后良好。
- 周华群李琦石秋兰
- 关键词:先天性囊肿环甲膜电子喉镜声门下预后良好喘鸣
- 耳鸣致残量表中文版的研译与临床应用被引量:124
- 2007年
- 目的:研译耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI),通过临床应用验证其信度、效度、反应度及临床意义。方法:以耳鸣为第一主诉或仅次于听力损失为第二主诉的患者199名为研究对象,调查内容包括一般情况调查表和THI。计算不同性别、年龄、文化程度、病程及听力损失与THI得分的相关性。结果:THI中文版的分半信度为0.88,Cronbach’sα系数为0.90,重测信度为0.98。THI得分能反映治疗前后生活质量的变化。与相对差耳的听力损失程度有显著相关。THI得分在不同性别,年龄,文化程度,病程之间差异无统计学意义。结论:THI中文版信度,区分效度,反应度良好,临床使用THI总分有较大价值。
- 石秋兰卜行宽王俊国陆玲徐霞刘丞
- 关键词:耳鸣信度反应度
- 耳鸣致残量表中文版的研译与临床应用
- 全文分为二部分:
第一部分 耳鸣致残量表中文版的研译与临床应用
目的:研译耳呜致残量表(tinnitus handicap inventory,THI),通过临床应用验证其信度、效度、反应度及临床意义...
- 石秋兰
- 关键词:耳鸣
- 文献传递
- 儿童反复发作分泌性中耳炎的临床分析被引量:22
- 2017年
- 目的:探讨儿童分泌性中耳炎(OME)反复发作的相关影响因素。方法:回顾性总结210例OME患儿的临床资料,其中75例经治疗后复发,未复发者135例,对其相关复发因素及对症治疗后疗效进行分析。结果:Logistic回归分析结果发现腺样体肥大(Ⅲ度、Ⅳ度)、扁桃体肥大(Ⅳ度)、鼻窦炎(包括后鼻孔息肉)、变应性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、腭裂、小年龄对OME的复发有显著影响,差异均有统计学意义(P<0.05);而病程、性别、既往中耳炎病史、被动吸烟史对OME复发的影响无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组之间比较,腺样体Ⅲ度、Ⅳ度肥大对>3~6岁儿童OME复发的影响有显著意义(P<0.05),反复呼吸道感染对≤3岁组和>3~6岁组儿童OME的复发有显著影响(P<0.05)。采用鼓膜切开或置管并根据不同的病情采取对症治疗,75例(123耳)患儿治愈96耳(78.05%),好转19耳(15.45%),总有效率为93.50%,无效8耳(6.50%)。结论:腺样体肥大(Ⅲ度、Ⅳ度)、扁桃体肥大(Ⅳ度)、鼻窦炎、鼻息肉、变态反应疾病、上呼吸道感染、胃食管反流、腭裂以及年龄较小可能是复发型儿童OME的相关因素,应引起临床医生的重视。针对不同的病因,对OME患儿采用个体化的治疗方案,使患儿尽早得到最佳治疗。
- 朱珠郑国玺李琦石秋兰周洪根方如平
- 关键词:儿童腺样体肥大鼻窦炎
- 聋校学生中听神经病的调查研究
- 2007年
- 目的:获得南京聋人学校在校学生中听神经病的患病情况,并对其发病特征作初步探讨。方法:358名学生接受了耳科检查、声导抗及瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)筛查,对通过TEOAE筛查的学生进行病史分析纯音测听、声导抗、诊断型TEOAE、DPOAE、ABR、ENG以及VEMP等全面的听力和前庭功能评估。结果:在可行听神经病评估的323名学生行TEOAE筛查时,1名学生单耳、2名学生双耳显示“通过”,经进一步检查,符合听神经病诊断。结论:听神经病并非罕见,在聋校中亦有发生,对其及早识别和科学干预,此类学生可能避免进入聋校,回归主流社会。
- 王俊国卜行宽周爱东邢光前石秋兰
- 关键词:听神经病听力损失耳声发射诱发电位脑干
- 儿童特殊类型的支气管异物1例被引量:1
- 2018年
- 1病例报告患儿,男,9岁,因"咳喘半月余,发热4d"于2016年5月到我院门诊就诊。胸部CT三维成像显示右侧支气管针状金属异物,右上肺炎伴不张(图1),遂收住入院进一步治疗,患儿及家长均否认有异物吸入史。查体:T 38.9℃,神志清楚,精神可,口唇不绀,吸凹征(-),右上肺呼吸音明显降低,右肺可闻及较多湿啰音。
- 石秋兰李琦沈小飞
- 关键词:成像支气管镜儿童