肖宽林 作品数:37 被引量:81 H指数:6 供职机构: 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局科技发展基金 上海市卫生局科研基金 上海市浦东新区科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
腕式血氧仪在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查中的临床应用 目的 研究腕式血氧仪在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)筛查中的临床应用价值,为打鼾患儿的临床管理提供新的思路.方法 选取2016.7.6-2016.7.28来复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科门诊就诊的1... 黄晶晶 马菁茹 肖宽林 张天宇关键词:儿童OSAHS 淋巴管内皮透明质酸受体-1和血管内皮生长因子-C在喉鳞癌组织中的表达 被引量:1 2008年 目的探讨喉鳞癌组织中淋巴管内皮透明质酸受体-1(lymphatic vessel endothelial hyaluronan receptor-1,LYVE-1)及血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)的表达及其与临床病理因素的关系。方法分别以酶标链霉亲和素-生物素法和Envision二步法检测40例喉鳞癌组织中LYVE-1,VEGF-C和核增殖抗原Ki67的表达,分析LYVE-1标记的淋巴管的密度、位置、增殖情况及VEGF-C表达与喉鳞癌颈淋巴结转移、T分期及肿瘤细胞分化程度等之间的关系。结果(1)颈淋巴结转移组、T3和T4组瘤巢内LYVE-1(+)管腔密度分别高于非转移组、T1和T2组(t=4.539,P=0.000;t=3.896,P=0.000)。(2)瘤巢内LYVE-1(+)管腔存在Ki67细胞核棕黄色着色,而瘤巢周围LYVE-1(+)管腔未见这一现象。(3)VEGF-C在颈淋巴结转移组与无转移组、T1和T2组与T3和T4组之间的表达差异有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038;χ2=4.607,P=0.032);VEGF-C(+)组瘤巢内LYVE-1(+)管腔密度高于VEGF-C(-)组,差异有统计学意义(t=2.128,P=0.044)。结论喉鳞癌组织中LYVE-1标记的肿瘤淋巴管生成与肿瘤浸润、淋巴结转移、VEGF-C表达有关,淋巴管生成及VEGF-C表达在喉癌的发展过程中发挥重要的作用。 何培杰 肖宽林 李筱明 周梁 陆洪芬关键词:喉肿瘤 鳞状细胞癌 淋巴管生成 血管内皮生长因子-C 睡眠呼吸暂停低通气综合征患者缺氧累积时间与相关因素分析 被引量:2 2010年 目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)患者不同程度缺氧累积时间与日间嗜睡、体质量指数(body mass index,BMI)的相关性。方法对1093例拟诊SAHS患者进行多导睡眠监测(polysomography,PSG),分别统计睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation level during sleep time,MeanSaO2)、最低血氧饱和度(the lowest oxygen saturationlevel,LSaO2)、血氧饱和度低于0.90、0.80、0.70占监测总时间的百分比(the percent of the total recorded timespent below0.90,0.80,0.70oxygen saturation level,TS90%,TS80%,TS70%)、Epworth嗜睡评分(Epworth sleepi-ness scale,ESS)、BMI。将TS90%、TS80%、TS70%与ESS、BMI作Pearson相关分析。结果 ESS与TS90%、TS80%、TS70%呈正相关(r=0.324、0.259、0.186,P<0.01);BMI与TS90%、TS80%、TS70%呈正相关(r=0.521,0.432,0.364,P<0.01);LSaO2与ESS呈负相关(r=-0.220,P<0.01),LSaO2与BMI呈负相关(r=-0.399,P<0.01)。结论 SAHS患者缺氧累积时间与日间嗜睡、BMI密切相关,血氧饱和度下降累积时间越长,患者BMI越高,白天嗜睡越明显。(中国眼耳鼻喉科杂志,2010,10:154-156) 虞晓洁 黄晶晶 张军 郭蕾 肖宽林 张天宇关键词:日间嗜睡 体质量指数 睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂腭咽成形术后的语音频谱变化的研究 被引量:2 2010年 【目的】探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)对语音频谱的影响。【方法】对行UPPP的26例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者,分别在术前1周内和术后2个月左右行嗓音声学分析,获取手术前后6个基本元音[a]、[o]、[e]、[i]、[u]、[ü]的声学频谱,并对手术前后各声学分析参数值进行统计学对比。【结果】术后有2例患者的[a]元音和1例患者的[u]元音出现鼻音共振峰;[o]、[e]及[u]元音的第3共振峰术后下降,而[i]元音的第2共振峰和[e]元音的第4共振峰术后升高(P<0.05)。【结论】UPPP术后患者共振峰有较明显变化,对从事歌曲、播音等职业用声者可以产生一定影响,对该类患者行UPPP需慎重。 黄夏飞 肖宽林 张毅 林岳鑫关键词:悬雍垂腭咽成形术 腭咽闭合不全 左侧卧位和右侧卧位对OSAH患者AHI的影响 目的:探讨左侧卧位和右侧卧位对呼吸暂停低通气指数(AHI)的影响.方法:回顾分析2007年1月至2012年6月在本院行多导睡眠监测(PSG)的6743例患者.筛选出仰卧位、左侧卧位和右侧卧位三种体位时间占总睡眠时间的百分... 张焕康 黄晶晶 肖宽林关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 体位治疗 临床疗效 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上呼吸道狭窄客观评价 2007年 术前上气道狭窄的准确定位有助于提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的手术疗效。然而目前仍缺乏有效的确定阻塞性呼吸事件时上呼吸道阻塞平面的标准评估方法和技术。因此,需要进一步改进和验证现有的方法或者寻找新的技术,以便选择恰当、个体化的治疗方案。本文对目前判定OSAHS患者上呼吸道狭窄的方法进行综述,并比较其优缺点。 何培杰 张天宇 肖宽林关键词:APNEA 上气道-食管压力测定在睡眠呼吸外科的应用 被引量:2 2009年 上气道-食管压力测定是通过在上气道和食管内放置多个压力感受器来测定患者整夜咽腔和食管内压力的动态变化,根据各传感器的压力波动差异判定每次呼吸事件的性质和阻塞部位,并且可定量各个平面的阻塞频率和构成比,是目前较为准确的定位诊断方法。本文介绍了上气道.食管压力测定技术的历史回顾、定位原理以及在睡眠呼吸外科的应用进展,并将其定位作用与传统形态学检查作一比较。 黄夏飞 肖宽林 张天宇关键词:APNEA 儿童睡眠呼吸暂停综合征外科治疗 被引量:5 2005年 目的探讨扁桃体和腺样体切除术(tonsillectomyandadenoidectomy,T&A)在改善睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndromes,SAS)儿童生活质量中的作用,以及儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表(diseasespecificqualityoflifeforchil-drenwithobstructivesleepapnea18itemssurvey,OSA-18)是否可以作为一种较好的评价手段对儿童SAS患者生活质量及T&A手术疗效进行评价。方法采用OSA-18对168例SAS患儿分别进行术前4周和术后6~12个月的生活质量评价;对52例同时进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG),分析呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)、最低血氧饱和度(lowestsaturation,LSaO2)与OSA-18评分的相关性;分析扁桃体和腺样体大小与OSA-18评分的关系。结果SAS对30.36%患儿生活质量造成严重影响;手术前OSA-18评分与AHI、LSaO2、腺样体与鼻咽腔比值(adenoid-nasopharynxratio,A/N)存在明显相关性;T&A手术后约73.81%的患儿生活质量得到明显改善。结论T&A在改善儿童SAS患者生活质量方面发挥重要作用;OSA-18评分与PSG客观监测指标之间存在明显的相关关系;OSA-18有助于儿童SAS的临床诊断和对干预治疗措施进行量化评价。 肖宽林 何培杰 林岳鑫 迟放鲁 沙炎关键词:睡眠呼吸暂停综合征 扁桃体切除术 腺样体切除术 外科治疗 阻塞性睡眠呼吸暂停 呼吸暂停低通气指数 便携睡眠监测阻塞定位仪在悬雍垂腭咽成形术前评估中的作用 被引量:1 2010年 目的研究便携睡眠监测阻塞定位仪(AG)在悬雍垂腭咽成形术(UPPP)前评估中的临床价值。方法对经Friedman临床分期系统检查认为有UPPP适应证的21例成年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在术前2d内行AG检查。结果 1.AG能自动分析得出各项主要睡眠相关呼吸紊乱指标和阻塞模式;2.阻塞模式绝大多数为上部和下部联合阻塞,上部阻塞构成比大于50%的有16例(76.19%),下部阻塞构成比大于50%的有5例(23.81%)。3.AG判定的腭后区阻塞百分比与Friedman临床分期之间无明确相关性。结论 AG具有分析睡眠相关呼吸紊乱事件和判定上气道阻塞水平的双重功能,对选择UPPP手术患者有重大的指导意义。 黄夏飞 刘伟志 肖宽林关键词:睡眠呼吸暂停 测压法 悬雍垂腭咽成形术 当心,“打呼噜”也是病 2012年 打鼾是一种普遍存在的睡眠现象,俗称“打呼噜”,大多数人都对其不以为然,殊不知打呼噜也会危害健康。长期反复打鼾可能会发生呼吸反复暂停及缺氧,引起睡眠呼吸紊乱,其中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是成人中常见的一类睡眠呼吸障碍。 肖宽林关键词:打呼噜 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸紊乱 睡眠呼吸障碍 打鼾