- 乳管镜临床诊治新进展被引量：11
- 2014年
- 乳头溢液患者的检查方式主要采用彩色超声、乳腺钼靶X线摄片、乳头溢液涂片、乳腺导管造影等方法,检测的结果均是间接征象,且阳性率较低。纤维乳管内视镜(FDS)可直接观察乳管内病变,明确病理性乳头溢液病因及导管内占位性病变的性质,在FDS直视下放置定位针可准确判断乳管内病变的位置,提高早期乳腺癌的检出率,及时采取适当的手术治疗,并可对乳管扩张及乳腺炎性病变进行乳管内介入治疗。本文就FDS作为对病理性乳头溢液的一种全新的诊断和治疗方式进行综述。
- 肖盟邢芳穆兰王欣
- 关键词：乳管镜乳头溢液
- 二甲双胍与乳腺癌关系的研究进展被引量：5
- 2014年
- 糖尿病增加乳腺癌的发病风险,并影响乳腺癌患者的预后。二甲双胍作为一种降糖药除了能降低血糖外,尚有抑制多种癌症的作用,并对乳腺癌有独特的作用,体内和体外实验均被证实能抑制乳腺癌细胞,甚至对表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性且曲妥株单抗耐药的乳腺癌细胞、乳腺癌干细胞、三阴性乳腺癌细胞也能发挥抗肿瘤作用。二甲双胍尚能减低糖尿病患者的乳腺癌发病风险、降低乳腺癌组织学级别、增加雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)表达,对乳腺癌新辅助化疗也有一定的作用。本文将从基础及临床研究方面阐明二甲双胍对乳腺癌的抑制机制。
- 穆兰邢芳肖盟王欣
- 关键词：二甲双胍乳腺癌糖尿病癌症发病风险
- 纤维乳管镜对乳腺导管内病变的诊疗分析
- 目的： 通过对临床检查未触及明显肿物的乳头溢液（ND）患者进行乳管镜检查，探讨纤维乳管镜（FDS）对乳腺导管内病变的临床诊疗价值。 方法： 收集选取2014年10月至2015年12月来我院就诊的乳头溢液患者131例...
- 肖盟
- 关键词：乳腺导管内病变纤维乳管镜疗效评价
- 乳腺化生性癌的临床病理特征及预后影响因素被引量：7
- 2015年
- 目的:分析乳腺化生性癌(metaplastic breast carcinoma,MBC)患者的临床病理特征及其影响预后的因素。方法:收集2005年1月至2015年1月55例天津医科大学肿瘤医院诊治MBC患者完整的临床病理资料。回顾性分析MBC患者的临床病理特征、复发及生存情况。MBC患者根据淋巴结是否转移分为淋巴结阳性组(13例)及淋巴结阴性组(39例);根据术后是否接受化疗、放疗及内分泌治疗,将其分为化疗组(40例)和非化疗组(15例)、放疗组(12例)及非放疗组(43例)和内分泌治疗组(5例)及非内分泌治疗组(50例)。并且每例MBC患者与3例同期年龄及临床TNM分期情况基本类似,均接受手术治疗的三阴性乳腺癌(TNBC)患者170例匹配。结果:MBC患者5年无疾病生存率(disease-free survival,DFS)和总生存率(overall survival,OS)分别为45.0%及48.2%,显著低于TNBC患者5年DFS 74.7%及OS 83.5%,且两者之间比较5年OS和DFS差异具有统计学意义(均P<0.001)。肿瘤大小、淋巴结是否转移及接受化疗与否是影响患者生存预后的重要因素。化疗组5年OS和DFS明显高于非化疗组的OS(P=0.008)和DFS(P=0.033)。淋巴结阳性组的MBC患者接受放疗可明显提高其5年OS(P=0.030)。结论:MBC是一种侵袭性强的罕见的乳腺癌特殊类型,预后较TNBC差,化疗使其5年OS及DFS获益,且以铂类为基础的化疗方案可使患者获益更大,对淋巴结阳性患者应行术后放疗。
- 肖盟赵洪猛杨正军汤小川曹旭晨王欣
- 关键词：乳腺化生性癌三阴性乳腺癌预后
- 血糖监测在乳腺癌治疗中的临床意义被引量：4
- 2015年
- 目的:通过分析乳腺癌患者在化疗期间诱发高血糖的临床特征,了解血糖监测的重要性。方法:分析2011年1月至12月就诊于天津医科大学肿瘤医院229例非糖尿病乳腺癌患者的临床特征。化疗期间分为99例血糖浓度<7 mmol/L组和130例血糖浓度≥7 mmol/L组,按随访结束时血糖水平分为130例正常组、61例糖耐量受损(IGT)组及38例糖尿病组,165例内分泌治疗组进一步分为76例他莫昔芬(TAM)组及89例芳香化酶抑制剂(AI)组。结果:化疗期间的血糖波动水平在不同年龄、身体质量指数(BMI)、组织学分级、肿瘤特征及新辅助化疗的患者间差异均无统计学意义。截至随访结束共有15例患者死亡,正常组、IGT组及糖尿病组分别为1例(6.7%)、5例(33.3%)和9例(60.0%),三组之间差异具有统计学意义(P<0.01);患者是否接受内分泌治疗在随访结束时其血糖水平间的差异无统计学意义(P=0.79),而TAM组、AI组中血糖恢复至正常水平分别为52、40例,组间差异具有统计学意义(P=0.04)。结论:患者化疗期间的血糖水平越高,随访结束时血糖水平异常的可能性越大,且异常血糖状态会造成乳腺癌患者的不良预后,因此监测血糖意义重大。
- 邢芳肖盟穆兰王欣
- 关键词：乳腺癌化疗血糖浓度他莫昔芬
- 不同年龄保乳治疗的乳腺癌患者临床病理特征及预后分析被引量：8
- 2016年
- 目的 分析不同年龄保乳治疗的乳腺癌患者临床病理特征及预后。方法 回顾性分析1997年10月—2010年5月天津医科大学肿瘤医院收治的827例行保乳治疗的乳腺癌患者的临床资料,根据诊断乳腺癌时年龄不同分3组,比较3组患者临床病理特征及生存情况。结果 827例患者中,≤35岁组129例、36~54岁组530例、≥55岁组168例。≤35岁组患者中淋巴结转移数≥4的患者比例较大,且激素受体阴性率也较高。≤35岁组、36~54岁组、≥55岁组5年无局部复发生存率分别为86.0%、93.6%、94.0%（P〈0.01）,5年无远处转移生存率分别为88.4%、91.3%、94.6%（P〉0.05）,5年总生存率分别为91.5%、94.3%、95.2%（P〉0.05）。多因素分析显示,年龄≤35岁组的患者5年局部复发风险较36~54岁组及≥55岁组患者显著增高,5年远处转移风险高于≥55岁组的患者（P〈0.05）,但5年死亡风险并未增加（P〉0.05）。结论 ≤35岁乳腺癌患者保乳术后5年局部复发及远处转移风险较高,5年死亡风险并未增加,仍可接受保乳治疗。
- 穆兰肖盟刘伟色刘苗王欣
- 关键词：年龄组保乳治疗
