范凯
- 作品数：12 被引量：49H指数：5
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- 电视胸腔镜在肺段切除术中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的探讨胸腔镜在肺段切除术中的价值。方法 31例肺部周围型小结节接受了肺段切除术,其中21例恶性病变同时接受了系统性淋巴结采样,段间肺组织的分离采用电烙法(10例)或者器械订合法(21例)。结果所有手术均顺利完成。接受常规手术的19例患者和接受胸腔镜手术的12例患者术中情况和术后恢复相似。使用直线切割缝合器处理肺断面对残肺肺功能影响较小,但能简化手术步骤并减轻肺漏气。结论电视胸腔镜辅助下肺段切除术具有可行性,可以用于肺周边部小结节的治疗。
- 郭海周江科范凯乔新伟王建军
- 关键词：肺段切除术胸腔镜辅助肺部孤立性结节并发症
- 人肺腺癌细胞耐顺铂株A549/CDDP的比较蛋白质组学研究被引量：3
- 2009年
- 背景与目的化疗是肺癌综合治疗的重要部分,但是肿瘤细胞耐药常导致化疗失败。本研究采用蛋白组学方法研究人肺腺癌细胞A549对顺铂产生耐药性前后的蛋白表达差异,筛选有价值的靶位。方法以顺铂为诱导药物,人肺腺癌细胞系A549为诱导对象,采用逐步增加剂量与大剂量冲击相结合的方法,诱导建立耐顺铂细胞株A549/CDDP。对A549与A549/CDDP进行蛋白组学研究,即利用双向凝胶电泳(2-DE)分离两组总蛋白后,通过图像分析寻找表达差异的蛋白,对其进行MALDI-TOF质谱分析。结果比较两者2-DE图谱,得到差异蛋白点82个;对其中6个差异蛋白点进行肽质量指纹图分析,鉴定出葡萄糖调节蛋白75、核糖体蛋白S4、线粒体F1-ATP合酶β亚单位、免疫球蛋白重链可变区;以上差异蛋白均在耐药株中过表达,而在对照组细胞中表达下调或不表达。结论所鉴定的差异蛋白将为阐明肺癌细胞对顺铂耐药性产生的机制提供线索,也为筛选具体潜在价值的肺癌化疗靶位提供理论依据。
- 石思恩王建军翟伟高贵洲唐建范凯唐政韦良
- 关键词：肺肿瘤顺铂蛋白质组学
- 肺癌术后乳糜胸17例诊疗体会被引量：9
- 2009年
- 背景与目的随着肺癌手术的进展,肺癌术后乳糜胸的发生率有逐年增加的趋势。本文通过对近7年我科1472例肺癌手术进行分析,探讨肺癌术后并发乳糜胸的诊断和处理。方法回顾分析17例肺癌术后并发乳糜胸病人的临床资料。结果17例病人行保守治疗,16例治愈,1例未愈者沿原切口行手术治疗后治愈。结论乳糜胸的发生与肺癌TNM分期和手术部位有一定的关系,发生乳糜胸后采取及时正确的治疗也可以取得良好的效果。
- 万黎王建军赵峰范凯
- 关键词：肺肿瘤乳糜胸
- 肺癌伴尿毒症九例治疗分析
- 2013年
- 目的探讨肺癌伴尿毒症患者外科治疗及围手术期处理。方法回顾性分析2009年9月至2012年4月在我院接受手术治疗的9例肺癌伴尿毒症患者临床资料，其中行肺叶切除术8例，肺楔形切除术1例。结果围手术期内出现并发症3例（33．3％），其中心律失常2例，肺部感染1例，无围手术期死亡病例。术后随访期间均未发现肿瘤局部复发征象，1例于术后9个月因尿毒症进展死于心血管并发症。结论针对肺癌伴尿毒症患者的特点进行正确的围手术期处理，合理选择手术方式，可减少患者术后并发症的发生及死亡率，改善患者的生活质量。
- 乔新伟王建军江科范凯李劲松
- 关键词：肺癌尿毒症外科治疗围手术期处理
- 小儿纵隔肿瘤的临床特征与外科治疗被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨小儿纵隔肿瘤的临床病理特征,总结外科诊疗方法.方法 回顾性分析本院43例纵隔肿瘤患儿的临床资料,分析其解剖位置、病理学类型、临床表现、诊疗方法及预后情况.结果 43例中,以神经源性肿瘤（15/43,34.9%）最常见,其次为胸腺肿瘤（9/43,20.9%）.呼吸系统症状是最主要的临床表现（17/43,39.5%）,无症状患者亦有较高比例（15/48,34.9%）.36例行全麻下肿块全部或部分切除,3例行开胸活检,4例仅在局麻下行活检术.4例患儿先行局麻下股-股心肺转流准备后再行全身麻醉,其中2例麻醉诱导时发生呼吸循环功能障碍而开启体外循环.1例未行体外转流患儿全麻诱导时突发急性呼吸循环功能衰竭而死亡.结论 小儿纵隔肿瘤可无特异性症状,胸部CT及MRI检查是诊断的主要依据.因儿童独有的生理解剖特性,小儿纵隔肿瘤麻醉风险大,术前应仔细评估患儿临床症状、肿块大小、位置及心肺功能情况,制定完善的手术策略.
- 唐建范凯王建军翟伟赵峰刘全唐政
- 关键词：病理学
- 经纤维支气管镜注入医用生物蛋白胶治疗支气管胸膜瘘体会被引量：13
- 2010年
- 目的探讨经纤维支气管镜注入医用生物蛋白胶治疗支气管胸膜瘘的效果。方法 2002年6月～2008年12月,对21例支气管胸膜瘘经纤维支气管镜注入医用生物蛋白胶治疗,瘘口大小2～12mm,平均4.3mm。术后镇咳、控制胸腔感染、加强支持治疗。结果治愈17例(治疗1次3例,2次2例,3次8例,4次4例),无效4例(治疗4次无效后行瘘口修补手术治疗)。经纤维支气管镜可以看到瘘口2～3mm的15例全部痊愈;5例瘘口3～10mm者2例痊愈,3例瘘口6mm、8mm、9mm者无效;1例瘘口12mm者无效。17例治愈患者随访4～6个月,平均5.5月,未见支气管胸膜瘘复发。结论经纤维支气管镜注射医用生物蛋白胶治疗支气管胸膜瘘是一种微创、安全、有效的方法。瘘口≤3mm者治疗效果良好,而>3mm的瘘口特别是>10mm者疗效欠佳。
- 万黎王建军赵峰范凯
- 关键词：支气管胸膜瘘纤维支气管镜医用生物蛋白胶
- 二肽酰肽酶Ⅳ抑制剂灌洗、保存供肺对大鼠移植肺功能的影响被引量：2
- 2010年
- 目的探讨二肽酰肽酶Ⅳ（DPPⅣ酶）抑制剂灌洗、保存供肺对大鼠移植肺功能的影响。方法将纯系SD大鼠随机分为6组，供、受者均为SD大鼠。对照组1和对照组2的供肺用低钾右旋糖苷液（LPD液）灌洗，并保存18h，然后行左肺移植，于移植后1d测定对照组1受者的气道峰压（PIP）、静脉血氧分压（P02）、移植肺湿干重比（W／D）、髓过氧化物酶（MPO）活性和丙二醛（MDA）含量，对照组2用于观察术后7d存活率；共设4个实验组（实验组1～实验组4），供肺用含特异性不可逆DPPIV酶抑制剂的LPD液灌洗，并保存18h，然后行左肺移植，分别于移植后1（实验组1）、3（实验组2）、5（实验组3）和7d（实验组4）测定受者的各项肺功能指标。结果对照组2大鼠至术后第7天全部死亡，实验组4的大鼠均存活至术后第7天。与对照组1比较，各实验组的PIP值降低（P〈0．05），P02值升高（P〈0．05），W／D值降低（P〈0．05），MPO活性及MDA含量降低（P〈0．05），差异有统计学意义，并且随着时间的推移，实验组的上述指标不断改善，至术后第7天，各项检测值接近正常。结论以特异性不可逆DPPIV酶活性抑制剂灌洗、保存供肺能显著减轻移植肺的缺血再灌注损伤，有利于移植肺功能的恢复。
- 唐建王建军翟伟范凯李小军
- 关键词：肺移植移植物
- 针对半乳糖凝集素-3的siRNA抑制CD133＋肺腺癌细胞体外诱导CD8＋T细胞凋亡被引量：4
- 2010年
- 目的观察针对半乳糖凝集素（galectin）-3的特异性siRNA对CD133＋肺腺癌细胞功能的影响。方法实时荧光定量PCR技术（FQRT．PCR）和Westernblot检测siRNA对galectin．3的干扰效率，噻唑蓝（MTr）比色法检测siRNA对CD133＋肺腺癌细胞增殖的影响，AnnexinV和PI双染检测转染siRNA的CD133＋肺腺癌细胞上清诱导CD8＋T细胞凋亡能力。结果针对galectin-3的siRNA平均干扰效率为80．3％，明显降低CD133＋细胞中galeetin-3的表达，并抑制CD133＋细胞增殖，转染96h后细胞活率为未转染组的（75．0±3．5）％，凋亡检测结果表明转染siRNA的CD133＋肺腺癌细胞上清诱导CD8＋T细胞凋亡率为8．2％，与未转染组凋亡率18．6％比较诱导凋亡的能力明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对galectin-3的siRNA高效抑制galectin-3的表达，降低细胞的增殖能力及诱导CD8＋T细胞凋亡的能力，具有潜在的临床应用价值。
- 万黎王建军周雪峰赵峰范凯
- 关键词：GALECTIN脱噬作用
- Galectin-3在CD133＋肺腺癌细胞中表达增高诱导CD8＋T细胞凋亡被引量：1
- 2011年
- 目的检测肺腺癌CD133＋细胞中Galectin-3的表达。方法磁珠分选出10例患者肺腺癌中CD133＋细胞。流式细胞术检测分选效率，荧光实时定量聚合酶链反应（fqRT—PCR）和Westernblot检测CD133＋细胞中Galectin一3的表达，并在体外检测了CD133＋细胞上清诱导CD8＋T细胞凋亡的能力。结果流式细胞术结果表明磁珠分选出的细胞中CD133＋细胞数为90％。fqRT．PCR和Westernblot结果发现Galectin-3在CD133＋细胞中的表达量分别为CD133＋细胞中的1．24倍和1．5倍，差异有统计学意义（P〈0．05）。凋亡检测结果显示CD133＋细胞的上清诱导CD8＋T细胞凋亡率为（27．1±2．6）％，并且这种诱导凋亡的能力可被乳糖以及抗Galectin-3的抗体中和。结论Galectin-3在肺腺癌CD133＋细胞中高表达，并具有很强的生物学活性，在体外具有明显的诱导CD8＋T细胞凋亡的功能。
- 万黎王建军周雪峰赵峰范凯
- 关键词：CD133脱噬作用
- 改良三套管法建立大鼠左肺原位移植模型被引量：5
- 2010年
- 背景:肺移植是治疗终末期肺部疾病的惟一方法。建立肺移植动物模型是肺移植基础研究的首要条件。目的:建立一种简便、稳定和有效的同种大鼠异体左肺原位移植模型。方法:50只雄性SD大鼠随机分为供体以及受体,采用改良三套管法进行大鼠左肺原位移植。首先完成供肺制备,并将供肺置于受体原左肺上方并保持供肺于4℃LPD液环境中。按照左肺动脉-左肺静脉-左肺支气管的顺序依次完成供肺与受体相应结构的吻合。然后依次开放左肺静脉-肺动脉,调整潮气量,离断受体原左肺。观察手术成功率、手术时间,5周后对受体行血气分析。结果与结论:手术成功率92%,手术时间为(55±3)min,术后存活均达5周。5周后阻断右肺门15min前、后左肺静脉取血,血气分析差异无显著性意义(P>0.05)。提示新改良的三套管法是一种简便稳定有效的大鼠原位左肺移植模型。
- 范凯王建军翟伟唐建万黎
- 关键词：动物模型套管同种异体
