范洁
- 作品数：15 被引量：85H指数：6
- 供职机构：南京军区杭州疗养院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
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- 综合干预措施对老年糖尿病患者轻度认知功能障碍的影响被引量：13
- 2014年
- 目的探讨综合干预措施对老年糖尿病患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的影响。方法将2008年5月—2011年5月确诊的80例伴MCI的2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组采取常规治疗,疗程结束后给予常规出院指导;干预组在对照组基础上给予综合干预措施。分别于干预前及干预后1、3、6、12及18个月比较两组糖代谢指标及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分。结果干预后不同时间点,干预组糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及空腹C肽(FC-P)均较干预前显著降低(P<0.05);干预后相同时间点两组比较,除干预后1个月及6个月HbA1c外,其余糖代谢指标差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后不同时间点,干预组MoCA评分均较干预前显著提高(P<0.05);同时间点比较,干预组MoCA评分均高于对照组(P<0.05)。干预组ADL评分与干预前比较,自干预后6个月开始有显著提高(P<0.05);与对照组比较,自干预后12个月开始有显著提高(P<0.05)。结论对老年糖尿病伴MCI患者进行积极综合干预,可以延缓患者认知功能障碍的进展,提高日常生活能力。
- 范洁张严高王文慧张友琴刘兴振
- 关键词：综合干预措施
- 腹腔镜可调节胃束带术后行胃束带取出术影响因素分析
- 2013年
- 目的探讨哪类单纯性肥胖患者适宜采用腹腔镜可调节胃束带术。方法回顾性分析2003年11月-2013年3月上海第二军医大学长海医院微创外科40例行腹腔镜下胃束带取出术患者的临床资料，并收集2006年1月-2008年10月行LAGB手术目前无再次手术的40例病例作为对照组进行病例对照研究。采用z。检验和多因素Logistic回归分析方法对需接受胃束带取出术常见危险因素进行分析。结果病例组与对照组年龄、性别差异无统计学意义（P〉0．05）；使用非条件Logistic回归进行分析得出体重指数≥35kg／m^2、术后就诊次数〈3次／年和存在基础上消化道疾病为胃束带取出术的危险因素（Wald值=3．908、7．375、5．209，P〈0．05）。结论胃束带取出术的主要危险因素有体重指数、术后年就诊次数、基础上消化道疾病，在使用该术式治疗单纯性肥胖时应充分考虑上述因素。
- 刘兴振范洁宋丹丹张友琴邹大进
- 关键词：单纯性肥胖肥胖症腹腔镜再手术
- Dishevelled 2对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞血管内皮生长因子表达的影响被引量：4
- 2016年
- 目的 对RA成纤维样滑膜细胞（FLS）体外分离培养方法进行优化,观察Dishevelled 2 （Dvl 2）在RA-FLS中对血管内皮生长因子（VEGF）分泌的影响.方法 将行膝关节置换的RA患者滑膜剪碎,利用优化的组织块法进行RA-FLS体外分离培养.构建Dvl 2慢病毒过表达质粒,转染后利用Q-PCR及ELISA检测VEGF mRNA及蛋白表达情况.然后再将转染后RA-FLS予TNF-α重组蛋白10 ng/ml刺激24h,再次检测VEGF mRNA及蛋白表达情况.采用两独立样本t检验进行统计分析.结果 成功将RA-FLS分离并进行体外培养.当感染复数为30并配合使用适当浓度的polybrene促进转染即可满足实验要求,Dvl 2的mRNA较空病毒对照组升高79倍.与空病毒对照组相比,Dvl 2对RA-FLS分泌VEGF有轻度抑制作用;TNF-α刺激后,Dvl 2达表达组VEGF的mRNA[（2.15±0.10）倍,（2.92±0.47）倍,t=-3.924,P=0.003]及蛋白[（285±100） pg/ml,（155±61） pg/ml,t=-2.714,P=0.022]均低于空病毒对照组.结论 Dvl 2可抑制TNF-α对RA-FLS分泌VEGF的促进作用,具体机制有待进一步研究.
- 刘兴振綦柯范洁徐卫东施冶青张兰玲赵东宝
- 关键词：WNT通路滑膜细胞血管内皮生长因子DISHEVELLED
- 基于手机App的运动管理对2型糖尿病的影响被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨以手机运动监测App为基础的运动管理对2型糖尿病(T2DM)患者体重、血糖以及生活质量的影响。方法:将60例T2DM患者随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组采取常规糖尿病管理策略,干预组在常规治疗的基础上帮助患者使用手机运动监测App,经过两周的适应后,要求患者晚餐后进行(2.8-3)Km/30-40min的快步走,运动频率每周不少于5天。12周后比较两组的体重、糖代谢指标以及SF36得分的变化并进行统计学分析。结果:干预组中有1例患者未能完成试验,其余29名患者空腹血糖、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数均较基线和对照组有明显改善;BMI无显著变化;SF36中有6个维度得分显著提高。结论:基于手机运动监测App的运动干预可以明显提高T2DM患者的运动主动性及依从性,且能够不同程度地改善糖代谢,提高患者生活质量,值得进一步推广。
- 张友琴范洁
- 关键词：2型糖尿病生活质量
- 老年慢性病患者睡眠障碍原因分析及护理干预被引量：6
- 2016年
- 目的分析老年慢性病患者睡眠障碍的影响因素,总结有效的护理干预策略。方法将2010年9月—2013年9月收治的80例老年慢性病合并睡眠障碍患者作为观察对象,根据护理方法不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组不施加任何护理干预措施。观察组先采用自制调查问卷对影响老年人睡眠的因素进行多元回归分析,根据分析结果采取有针对性的综合干预措施。6个月后比较两组匹斯堡睡眠质量指数(PSQI),评价护理干预前后患者睡眠质量改善情况。结果身体状况、运动、性别、居住环境、看书学习、工作、饮酒是影响老年人睡眠的主要因素(P<0.05),其OR值分别为2.121、1.864、3.464、2.846、3.716、1.991、2.553,其中看书学习、性别对老年人睡眠影响较大;观察组经过针对性综合干预措施后,其睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠困难、催眠药使用、日间功能PSQI评分及PSQI总分均明显降低(P<0.05)。对照组6个月后PSQI总分较6个月前有所增加(P<0.05)。结论老年慢性病患者睡眠质量受到运动、身体状况、居住环境等的影响,通过针对性综合干预措施,加强老年慢性病患者睡眠管理,可以改善患者睡眠质量,进而提高患者的生活质量。
- 张友琴谷成晓范洁
- 关键词：慢性病睡眠障碍
- 减重手术后孕前准备及妊娠期管理被引量：2
- 2012年
- 近年来,随着人们生活水平的提高和工作生活环境的变化,我国肥胖人口不断增加,据《中国居民营养与健康现状（2004年）》报道,我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计患病人数分别为2.0亿和6000多万。发达国家的肥胖问题更为严重.
- 范洁刘兴振邹大进
- 关键词：肥胖症妊娠
- 托法替尼治疗类风湿关节炎有效性和安全性研究进展被引量：10
- 2015年
- RA因对关节及周围组织造成不可逆的破坏，过去被称为“不死的癌症”。随着生物制剂等抗风湿药物的快速发展，多数RA的患者可获得快速、有效的临床缓解。近年来，随着对RA发病机制研究的不断深入，针对Janus激酶（JAK）-转录激活因子（STAT）、Wnt和NF-κB等信号通路的新药研发进展也非常快。
- 刘兴振范洁赵东宝
- 关键词：类风湿关节炎JANUS激酶托法转录激活因子抗风湿药物
- 二肽基肽酶4抑制剂防治糖尿病心血管及视网膜并发症的作用被引量：6
- 2013年
- 二肽基肽酶4(dipeptidyl-peptidase 4 inhibitor,DPP-4)抑制剂作为一类新型口服降糖药已用于2型糖尿病的治疗,其代谢方面的作用主要是通过抑制DPP-4提高肠促胰岛素(如人胰高血糖素样肽1)和葡萄糖依赖性促胰岛素激素的体内水平实现。然而DPP-4还有一些非肠促胰岛素底物,且其免疫调节作用也已引起学术界的关注,其生理作用还与炎症、免疫、血管功能和细胞凋亡等有关。鉴于DPP-4抑制剂在降糖作用之外还可能对心血管系统及血-视网膜屏障具有保护作用,临床应予以关注。
- 范洁刘兴振马如飞邹大进
- 关键词：糖尿病并发症心血管视网膜
- 减重手术患者围手术期心理特点及护理被引量：9
- 2013年
- 目的:了解减重手术患者围手术期的心理状况,有针对性地做好各项心理护理。方法:分析手术患者心理状况,并针对其围手术期各阶段存在的不良心理反应,给予心理护理干预。结果:手术患者经过有效的心理护理,能积极主动配合手术,安全度过围手术期,确保减重效果。结论:加强围手术期患者的心理护理,消除患者紧张和恐惧心理,减少应激反应,对手术的顺利进行及其术后康复,有着积极的促进作用。
- 范洁刘兴振曹明洋
- 关键词：减重手术围手术期心理护理
- 基于计步器的运动管理对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨以电子计步器为基础的运动管理对2型糖尿病(T2DM)患者运动血糖以及血脂的影响。方法选择2012-2015年在本院接受体检、疗养和治疗的80例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为干预组和对照组,每组40例。对照组采取常规糖尿病管理策略,干预组在常规治疗的基础上配发电子计步器,经过2周的适应后,要求患者晚餐后进行3 000~4 000步/30~40 min的运动,运动频率每周不少于5 d。12周后比较两组患者的糖脂代谢指标的变化并进行统计学分析。结果干预组中有3例患者未能完成试验,与对照组比较,其余37例患者空腹血糖[(7.5±0.7)mmol/L vs(7.1±0.6)mmol/L)]、空腹C肽[(2.5±1.0)ng/m L vs(1.9±1.1)ng/m L]、空腹胰岛素[(13.3±2.2)m U/L vs(11.1±2.6)m U/L]、糖化血红蛋白[(7.5±0.7)%vs(7.0±0.8)%]、2 h血糖[(10.5±2.2)mmol/L vs(7.0±0.8)mmol/L]及胰岛素抵抗指数[(3.9±2.6)vs(2.3±2.1)]均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组低密度脂蛋白胆固醇为(2.6±1.0)mmol/L,较对照组的(3.1±0.9)mmol/L明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于电子计步器的运动干预可以明显提高T2DM患者的运动主动性及依从性,且能够不同程度的改善糖脂代谢,值得进一步推广。
- 张友琴谷成晓范洁
- 关键词：2型糖尿病糖代谢脂代谢
