许信达
- 作品数:25 被引量:56H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)的临床应用
- 第一部分:VEMPs研究的历史和oVEMP传导通路前庭诱发肌源性电位(vestibular-evoked myogenic potential,VEMP)是强大的(声音)刺激诱发前庭产生的,经体表紧张的骨骼肌表面记录得到...
- 张青许信达胡娟张睿杨引通牛晓蓉许珉
- 儿童非炎症性传导性聋的病因分析与诊治被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨非炎症性传导性聋患儿的病因组成,诊疗特点及疗效。方法:回顾分析2019年1月—2022年11月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院住院并接受手术治疗的非炎症性传导性聋患儿资料。结果:共纳入179例(189耳)患儿。患耳主症状分布频率由高到低依次为耳闷、听力下降、耳痛、面瘫。听力下降程度分布为:轻度34耳(19.5%),中度70耳(40.2%),中重度52耳(29.9%),重度18耳(10.3%)。耳硬化症的平均听阈相对最高,为(63.5±7.8)dB HL,听骨链畸形的平均气骨导差最大,为(35.4±9.8)dB HL。全组患耳平均气导听阈为(50.4±14.5)dB HL,气骨导差为(30.3±10.4)dB HL;术后分别恢复至(36.1±14.5)dB HL和(20.0±8.6)dB HL,效果显著。听骨链重建手术方式分布:TORP 88耳(46.6%)、PORP 49耳(25.9%)、人工镫骨8耳(4.2%)、自体听骨重建9耳(4.8%)、听骨链松解35耳(18.5%)。在病因诊断上,CT对先天性中耳胆脂瘤的诊断率最高;在听小骨异常的诊断上,CT对锤骨和砧骨的诊断率更高。从家长代诉的症状出现时间到手术探查的时间,平均历时(2.2±2.9)年,先天性中耳胆脂瘤、听骨链畸形、耳硬化症、鼓室硬化分别为(1.3±1.7)年、(5.2±4.2)年、(4.4±4.1)年和(5.4±0.9)年,听骨链畸形、耳硬化症、鼓室硬化的诊断需要更长时间。结论:在儿童非炎症性传导性聋疾病诊疗中,结合详细病史、专科检查和影像学检查,能够最大程度提高诊断准确率,达到个性化综合治疗的目的。时机合适的手术介入是清除病灶和提高听力的重要方法。
- 许信达李蕊叶周晓莉李文妍
- 关键词:儿童传导性聋计算机断层扫描耳硬化症
- BPPV患者气导短纯音诱发的眼肌前庭诱发肌源性诱发电位的波形特征
- 目的:评价良性位置性阵发性眩晕(BPPV)患者椭圆囊/前庭上神经机能受损的范围和程度.方法:选择2011年6月~2011年12月间在我院接受门诊临床诊断并经过手法复位治疗效果良好确认的的BPPV患者32例(35耳,其中双...
- 许信达张青梁建民胡娟许珉张晓彤韦俊荣张全安
- 关键词:阵发性眩晕神经机能
- 文献传递
- 人工耳蜗植入对颈肌前庭诱发肌源性电位的影响被引量:2
- 2014年
- 人工耳蜗是一种声一电转换装置,可将声信号转换为电信号,经植入的电极传人耳蜗,从而产生听觉。目前,人工耳蜗植入(cochlearimplanta-tion,CI)已成为重度极重度感音神经性聋患者最重要的治疗途径。但CI后部分患者出现眩晕及平衡失调等前庭功能紊乱的现象口,
- 许信达张晓彤张青许珉
- 关键词:耳蜗植入术球囊前庭功能
- 眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)的临床应用
- <正>~~
- 张青许信达许珉胡娟张睿杨引通
- 重度、极重度耳聋患儿前庭耳石器机能评价
- 目的 探讨重度、极重度感音神经性耳聋患儿的前庭耳石器机能状况。方法 选取2012年1月至2013年1月于我院就诊的重度、极重度双侧感音神经性耳聋患儿25例(50耳)为病例组,以健康儿童12例(24耳)为正常对照组,进行气...
- 张青许信达胡娟许珉陈彦飞张滟
- 眼肌和颈肌前庭诱发肌源性电位在外周性前庭传导通路疾病诊断中的应用被引量:8
- 2015年
- 目的:观察外周性前庭损害患者眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)和颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)的引出情况并探讨其临床诊断价值。方法:选择2011-03-2012-03期间在我院临床诊断为外周前庭损害,并接受门诊和(或)住院治疗的患者13例(14耳),进行双耳气导短纯音诱发的oVEMP和cVEMP检测,观察两种电位的引出情况,分析前庭上成分(椭圆/前庭上神经传入通路)和前庭下成分(球囊/前庭下神经传入通路)机能受损的状况。结果:13例(14耳,双侧1例)外周性眩晕患者包括:耳带状疱疹3例(3耳),听神经瘤3例(4耳),Ⅶ+Ⅷ颅神经牵拉伤1例(1耳),前庭神经炎2例(2耳),梅尼埃病3例(3耳),单侧内听道发育不全1例(1耳)。总体oVEMP正常引出2耳(正常引出率为14.3%),cVEMP正常引出3耳(正常引出率21.4%)。结论:外周性眩晕患者前庭耳石器及其传导通路机能受损的情况可以通过临床oVEMP和cVEMP检测进行客观评价,其表现形式根据病变波及的范围与程度不同各异。
- 张青许信达许珉胡娟梁建民加我君孝
- 关键词:前庭
- 眼肌前庭诱发肌源性电位在耳鼻咽喉眩晕疾病中的临床应用
- 张青许珉胡娟许信达
- 早防早治:当发现孩子听力下降时
- 2024年
- 耳朵,是孩子倾听美好世界的两扇门。通过听觉,能够习得讲话和交流,能够欣赏美妙的音乐,能够领略大自然的乐趣,还能辨别异常声源保护自身安全。WHO最新数据显示,全球约5%(4.66亿)的人口有残疾性听力损失,其中逾3400万为儿童。由于年龄和语言发育的限制,婴幼儿和低龄儿童不能准确表达自我感受,导致家长和老师往往在发病后相当长的时间里都无法了解孩子的听力情况,致使孩子错过言语发育的黄金时期,甚至加重病情引发严重的并发症。
- 许信达尤丹
- 关键词:低龄儿童听力损失自我感受语言发育黄金时期
- 良性阵发性位置性眩晕患者前庭诱发肌源性电位的特点被引量:11
- 2014年
- 目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者前庭诱发肌源性电位(VEMPs)的临床特征。方法对67例BPPV患者及19例(38耳)年龄、性别与之匹配的健康人进行颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)及眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)测试,分析对比VEMPs的引出率及各参数指标。结果 oVEMP在病例组患侧的引出率为43.3%、健侧为41.8%,对照组为71.1%;患侧与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05),患侧、健侧与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。cVEMP在病例组患侧的引出率为62.7%、健侧为61.2%,对照组为84.2%;患侧与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05),患侧、健侧与对照组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。oVEMP引出率较cVEMP引出率更低(P<0.05)。病例组患侧、健侧及对照组间oVEMP、cVEMP的阈值、各波潜伏期、振幅对比均无统计学差异(P>0.05)。结论 BPPV患者无论健侧还是患侧,其oVEMP和cVEMP引出率均显著下降,且以oVEMP降低为著,提示BPPV患者的耳石器,尤其是椭圆囊机能受损明显;引出VEMPs波形的BPPV患者,无论oVEMP还是cVEMP,其波形(参数)基本正常。
- 胡娟张青梁建民许珉许信达陈彦飞张滟加我君孝
- 关键词:良性阵发性位置性眩晕前庭诱发肌源性电位前庭椭圆囊球囊