谢文锐
- 作品数：13 被引量：24H指数：2
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- BNP在急诊呼吸困难临床评价中的应用效果研究
- 2014年
- 探讨BNP在急诊呼吸困难临床评价中的应用效果。将呼吸内科收治的116例呼吸困难患者按照心源性和肺源性分为2组,比较患者BNP值、超声心动图检测结果和动脉血氧分压(PaO2)测定结果。心源性与肺源性呼吸困难患者临床资料在高血压、心肌梗死及慢性支气管炎病史上差异具有显著性(P<0.05);两组患者检测指标在BNP、LVEF、EDD、ESD和PaO2上差异具有显著性(P<0.05);心源性呼吸困难组BNP与LVEF呈高度负相关。BNP可作为鉴别患者呼吸困难心源性和肺源性的准确依据,临床应用价值较高。
- 谢文锐张丽婷凌东波
- 关键词：BNP急诊
- 604株血培养致病菌的分布及耐药性分析被引量：1
- 2013年
- 目的了解本院2009年7月至2012年6月血培养致病菌分布情况与主要致病菌的耐药特点。方法采用ATB系统鉴定细菌,Kirby-Bauer琼脂扩散法作体外药敏试验,应用WHONET5.5软件分析药敏结果。结果培养鉴定临床致病菌共604株,其中革兰阳性菌340株(55.16%),革兰阴性菌253株(42.55%),真菌11株(1.82%);药敏结果显示:葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对各类常用抗菌药物耐药性均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)及甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球(MSCNS),MRSA和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球(MRCNS)的检出率分别为39%及82.4%;40%以上的肠球菌对高浓度的庆大霉素耐药,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌;对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,碳青霉烯类、含酶抑制剂的β-内酰胺类和阿米卡星保持较高的敏感性。结论及时监测血培养中病原菌的耐药性对指导临床合理用药、提高治愈率、防止滥用抗菌药物及减少耐药菌株的产生具有重要意义。
- 张霆谢文锐
- 关键词：血培养致病菌
- 2013年东莞市人民医院细菌耐药性监测被引量：1
- 2015年
- 目的了解2013年东莞市人民医院临床检出的病原菌耐药情况。方法药敏试验采用法国梅里埃公司生产的VITEK2-compact微生物分析仪配套试条,其中革兰阴性杆菌采用AST-G.N试条,革兰阳性球菌菌采用AST-G.P33试条,肺炎链球菌采用AST-G.P68试条,流感嗜血杆菌采用K-B法。数据分析采用WHONET5.5软件。结果 2013年检出病原菌7 543株;其中革兰阴性菌6 031株(79.9%),革兰阳性菌1 512株(20.1%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL检出率分别是46.9%和28.1%。葡萄球菌的MRSA和MRCNS检出率分别为16.8%和77.0%,多重耐药菌株检出率为21.5%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率超过60%,铜绿假单胞菌对氨苄西林、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑、头孢曲松、头孢替坦、头孢唑林耐药率超过80%,鲍曼不动标菌对亚胺倍南耐药率61.2%,对氨曲南、头孢曲松、头孢替坦、头孢唑林耐药率超过98%。屎肠球菌对万古霉素耐药率为6.2%,未检出耐万古霉素的葡萄球菌。结论 2013年病原菌检出以革兰阴性杆菌为主,多重耐药菌株检出率较高,鲍曼不动杆菌耐药严重,屎肠球菌耐万古霉素有上升趋势,每年进行细菌耐药性监测,了解临床病原菌耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。
- 谢文锐郭志勤王凤平李丽娟张霆
- 关键词：多重耐药病原菌耐药性监测
- 血清降钙素原对危重患者感染的预测作用评价被引量：1
- 2014年
- 目的评价血清降钙素原能否对危重患者感染进行预测。方法选择126例危重患者作为研究对象,在确诊当日的24 h内抽取静脉血液行微生物培养、测定血清降钙素原及C反应蛋白水平。根据微生物培养结果将患者分为感染组和非感染组。比较两组的血清降钙素原、C反应蛋白水平以及两指标对感染发生预测的敏感度和特异度。结果感染组的血清降钙素原、C反应蛋白水平都高于未感染组;血清降钙素原对感染预测的敏感度和特异度都高于C反应蛋白。结论血清降钙素原在危重患者中明显升高,与C反应蛋白水平一致,但其对感染的预测效果优于C反应蛋白。
- 李小燕谢文锐
- 关键词：血清降钙素原危重
- 探讨外周血细胞形态学培训的重要性被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨本科室外周血细胞形态学培训前后检验人员的素质情况和如何提高外周血细胞形态学质量的方法。方法：对本科室20名检验人员进行外周血细胞摸底考试，用多媒体对外周血细胞特征与常见血液病特征进行理论授课，分析他们对外周血细胞形态掌握情况，由经验丰富的形态学老师对他们制定围期1个星期的一对一、个体化、脱岗培训，按排血常规岗位的实践，最终以结业考试方式结束，整个培训长达6个月。结果：多数检验人员对常见的、典型的、正常的白细胞形态辨认符合率达70%以上，但是对于不典型、不正常的红细胞、血小板、幼稚细胞、浆细胞、寄生虫的辨认符合率明显减低；经过培训后检验人员形态学的辨认符合率明显提高。结论：现阶段检验人员外周血细胞形态学检查技术薄弱，加强外周血细胞形态的培训是提高检验人员专业素质的可行的办法。
- 钟玉钗郭志勤谢文锐王文锋
- 关键词：外周血细胞形态学
- 妥洛特罗贴剂佐治复合病因儿童慢性咳嗽的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的探索妥洛特罗贴剂佐治儿童复合病因慢性咳嗽的临床研究,以及对哪种复合病因慢性咳嗽效果最好,为指导合理治疗复合病因儿童慢性咳嗽提供治疗思路和依据。方法选取2014年7月~2016年1月我院儿童慢性咳嗽门诊复合病因慢性咳嗽患儿128例,根据慢性咳嗽的不同病因随机分为治疗组(67例)和对照组(61例),其中治疗组包括咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征23例(A1组),上气道咳嗽综合征26例(B1组)、咳嗽变异性哮喘18例(C1组),对照组包括咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征20例(A2组),上气道咳嗽综合征24例(B2组)、咳嗽变异性哮喘17例(C2组),治疗组和对照组患儿均给予统一的扩张支气管、抗过敏、抗感染治疗、祛痰药进行治疗,而治疗组加用妥洛特罗贴治疗。比较治疗组与对照组治疗后的临床疗效、肺功能指标(PEF和PEFR)、咳嗽症状评分及喘息发作次数、呼吸道感染次数的变化情况,以及治疗组不同疾病类型的临床疗效,并对用药安全性进行观察。结果治疗后,治疗组临床总有效率达89.55%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组肺功能指标PEF较治疗前及对照组显著升高,而PEFR较治疗前及对照组明显降低,差异具有显著性(P<0.05);治疗组患儿咳嗽症状评分及喘息发作次数、呼吸道感染次数治疗后明显降低且显著低于对照组,组间对比分析显示差异具有显著性(P<0.05)。对治疗组不同复合病因疾病患儿治疗后的临床疗效进行比较,结果显示,C1组治疗后的总有效率最高,达94.44%,均显著高于A1组、B1组。C1组患儿的PEF升高最显著,PEFR也显著低于其他两组(P<0.05)。且两组患儿治疗过程中均未出现皮疹、头痛、恶心等明显异常。结论妥洛特罗贴剂对慢性咳嗽治疗效果有效,尤其对单纯性咳嗽变异性哮喘效果良好,其它合并病效果欠佳,咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征引致的慢性�
- 吴文红吴海谊谢文锐
- 关键词：慢性咳嗽上气道咳嗽综合征
- 妥洛特罗对咳嗽变异性哮喘患儿EOS和PEF的影响研究被引量：2
- 2016年
- 目的 对妥洛特罗用于咳嗽变异性哮喘患儿中的EOS与PEF值变化情况进行研究。方法 选择2014年1月~2016年1月我院儿科慢性咳嗽门诊诊治的89例咳嗽变异性哮喘患儿,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组43例,对照组46例,对照组予抗组胺药物联合选择性白三烯受体阻滞剂治疗。观察组加用妥洛特罗贴剂于每晚1贴,贴于前胸、后背及上臂部均可,24h更换,连用14d。比较两组治疗后的疗效及两组治疗前后PEF、PEFR的变化。结果 观察组的总有效率达95%,对照组的总有效率为72%,观察组的临床疗效显著优于对照组,两组疗效组间比较差异具有显著性（P〈0.05）。治疗后,两组EOS、PEFR明显降低,PEF明显升高,且观察组EOS、PEF、PEFR较对照组变化更显著（P〈0.05）。结论妥洛特罗用于咳嗽变异性哮喘可以提高临床疗效,改善肺功能,通过降低EOS而发挥抗炎作用。
- 吴文红吴海谊谢文锐
- 关键词：咳嗽变异性哮喘妥洛特罗EOSPEF
- MCH、MCV及RDW检测在缺铁性贫血与地中海贫血鉴别诊断中的价值分析被引量：7
- 2020年
- 目的:分析平均红细胞含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)及红细胞体积分布宽度(RDW)检测在缺铁性贫血(IDA)与地中海贫血鉴别诊断中的价值。方法:选择2018年1月~2019年12月某院收治的68例IDA患者并作为IDA组,70例地中海贫血患者作为地贫组,同时选取同期体检健康者70例作为对照组。采集入选者空腹静脉血,通过全自动血细胞分析仪测定MCH、MCV及RDW水平,比较3组MCH、MCV及RDW水平,以地贫基因检测结果作为金标准,计算MCH、MCV及RDW联合鉴别诊断地中海贫血的敏感度、特异度。结果:IDA组MCH水平<地贫组<对照组,地贫组MCV水平地贫组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);以地贫基因检测结果作为金标准,MCH、MCV及RDW联合诊断地中海贫血的敏感度为90.00%,特异度为91.18%。结论:MCH、MCV及RDW联合检测在贫血诊断中具有重要意义,能够为临床鉴别诊断不同类型贫血类型提供依据,指导临床针对性治疗。
- 凌东波郭溉宗谢文锐
- 关键词：缺铁性贫血地中海贫血平均红细胞体积红细胞体积分布宽度
- 妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘儿童的临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的:对妥洛特罗贴剂应用于咳嗽变异性哮喘儿童的效果进行对比分析。方法:随机挑选南方医科大学附属东莞市人民医院2013年2月-2014年2月收治的咳嗽变异性哮喘儿童患者70例,将他们随机分为观察组和对照组两组,每组各35例。对照组患儿采用常规哮喘治疗方法,在此基础上,观察组患儿采用妥洛特罗贴剂进行治疗,比较两组患儿的临床疗效,对治疗前后的超敏C反应蛋白、血Ig E值以及外周血EOS计数进行比较,并观察两组患者的不良反应发生情况。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组患者,且超敏C反应蛋白、血Ig E值以及外周血EOS计数减少幅度要比对照组大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妥洛特罗贴剂对于治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有良好的效果,可以极大地减少患儿的不良反应,治疗时间短,见效快。
- 谢文锐吴文红吴海谊
- 关键词：妥洛特罗咳嗽变异性哮喘
- 生化检验在肝硬化疾病诊断中的应用效果及对生化指标的影响被引量：6
- 2022年
- 目的 探究生化检验在肝硬化疾病诊断中的应用效果及对生化指标的影响。方法 选取2019年7月至2020年3月本院收治的100例肝硬化者作为观察组,另选取同期于本院接受体检的100名健康者作为对照组。检测两组生化指标和肝纤维化四项,比较两组生化指标[总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、清蛋白(ALB)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)及总蛋白(TP)]及肝纤维化四项(血清透明质酸、Ⅲ型前胶原蛋白、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白)。结果 观察组γ-GT、GPDA、TBil、ALT、AST、CHE、TP、ALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清透明质酸、Ⅲ型前胶原蛋白、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生化检验有助于肝硬化的鉴别诊断,可分析患者有无肝功能受损,为治疗提供参考依据,值得临床推广应用。
- 张志斌温庆辉谢文锐
- 关键词：生化检验肝硬化
