赵兰 作品数:43 被引量:274 H指数:9 供职机构: 上海市肺科医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 上海市科学技术委员会科研基金 上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
特发性肺间质纤维化发病机理和治疗方法研究 李惠萍 李霞 易祥华 余慧 赵兰 粟波 何国钧 孟淑燕 特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种进行性发展的致死性疾病,生存期平均仅2~3年。其发病机理不清,缺乏有效的治疗手段。目前广泛使用的糖皮质激素(激素)有效率仅为0%~...关键词:关键词:特发性肺纤维化 三氧化二砷 胚胎干细胞 实时定量聚合酶链反应技术在鉴别结节病与增殖性结核病中的应用 被引量:8 2007年 目的利用实时定量聚合酶链反应(PCR)方法检测结节病和结核病病理组织中结核分枝杆菌 DNA,以探讨结核分枝杆菌在结节病发病中的作用及本方法在结节病与增殖性结核病鉴别中的应用价值。方法以上海市肺科医院1998年1月至2003年12月住院患者76例为研究对象,其中结核病组30例、结节病组31例和正常对照组(其他疾病)15例,利用定量 PCR 检测用石蜡包埋的淋巴结或肺组织中结核分枝杆菌 DNA,并以胎鼠肺组织作为阴性对照。结果结核病组结核分枝杆菌 DNA 检出的阳性率(30/30)明显高于结节病组(6/31)和正常对照组(2/15),结节病组与正常对照组结核分枝杆菌 DNA 检出的阳性率无明显差别。结核病组结核分枝杆菌 DNA 检出的绝对和相对拷贝数明显高于结节病组和正常对照组,结节病组与正常对照组无明显差别,而胎鼠肺组织中未检出结核分枝杆菌 DNA。结论本研究结果不支持结核分枝杆菌感染与结节病的相关性。实时定量PCR 法检测石蜡包埋病理组织中结核分枝杆菌 DNA 可作为鉴别增殖性结核和结节病的方法之一。 李秋红 赵兰 李惠萍 沈月平 张容轩 郑卉 范玉美关键词:结节病 结核 聚合酶链反应 特发性肺间质纤维化与肺部炎性细胞增殖/凋亡关系的研究 李惠萍 李霞 易祥华 余慧 赵兰 粟波 何国钧 孟淑燕 研究目的:通过动物实验,观察博莱霉素所致大鼠肺间质性纤维化肺泡内炎性细胞增殖及凋亡情况,探讨肾上腺皮质激素治疗新机制,并尝试开发新的治疗药物。研究方法:探讨地塞米松(DXM)对博莱霉素(BLM)致肺纤维化大鼠肺内炎性细胞...关键词:关键词:凋亡 增殖 特发性肺间质纤维化 弥漫性泛细支气管炎24例临床分析 被引量:16 2007年 目的将24例弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)患者的临床资料进行分析,以提高临床医师对本病的认识水平。方法参考日本厚生省1998年第二次修订的临床诊断标准,对24例DPB病例的临床资料、主要的辅助检查资料和治疗效果进行了评价和分析。结果经积极的综合治疗措施后91.6%的患者咳嗽、咳痰、气促和肺部干口罗音均在3 d内明显减轻;87.5%的病例治疗后影像学明显改善。24例患者7例完全治愈,其余17例不同程度的好转。合并细菌感染以铜绿假单胞菌最多(10/24,41.6%),其次为副流感嗜血杆菌(4/24,16.6%),第三位是肺炎克雷白杆菌(3/24,12.5%)。75%的患者最初被误诊为慢性支气管炎,79.2%的病例被误诊为支气管扩张症。结论DPB在中国并非少见,尤其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管扩张的患者中可能隐藏着部分为DPB患者。加强对本病的认识是提高DPB诊断和发现率的关键。及时治疗是可以治愈的。 李惠萍 黄建安 李霞 余慧 赵兰 何国钧巢式PCR法在结核病与结节病鉴别中的应用 被引量:4 2006年 目的观察结核病和结节病病理组织中结核分支杆菌DNA检出情况,探讨巢式PCR方法在结核病与结节病鉴别中的作用。方法以结核分支杆菌内插入序列IS6110为扩增靶序列,用巢式PCR法检测37例结核病和31例结节病石蜡包埋病理组织中结核菌DNA,以H37RV标准结核菌株作阳性对照,鼠胎肺作阴性对照,并与同步进行的普通PCR结果作比较。结果对照组分别均为阳性及阴性结果,37例结核病组中36例呈阳性结果(阳性率为97.3%),31例结节病组中8例呈阳性结果(阳性率为25.8%),经统计学分析两组阳性率有显著差异;与普通PCR方法比,采用巢式PCR方法对结核菌DNA检出阳性率明显提高。结论用巢式PCR法检测石蜡包埋病理组织中结核菌DNA可作为鉴别结核病和结节病的方法之一。 赵兰 李秋红 李惠萍关键词:结核病 结节病 聚合酶链式反应 甲泼尼龙阶梯疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用价值 被引量:5 2003年 李惠萍 何国钧 褚海青 赵兰 余慧关键词:甲泼尼龙 阶梯疗法 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 106例病理活检证实的特发性间质性肺炎临床资料分析 目的:将近17年间经病理活检诊断106例的IIP患者的临床资料进行回顾性分析,以进一步提高对特发性间质性肺炎(idiopathic pulmonarypneumonia,IIP)的诊治水平。
方法:(1)病例的... 李惠萍 陈宝 范峰 李霞 余慧 赵兰 张容轩 易祥华 何国钧关键词:病理活检 特发性间质性肺炎 基层医生 皮质激素治疗 文献传递 氟康唑治疗念珠菌肺部感染25例 被引量:4 2003年 范峰 李惠萍 何国钧 褚海青 赵兰关键词:念珠菌 肺部感染 氟康唑 神经元特异性烯醇化酶检测在小细胞肺癌预后中的价值 被引量:10 2001年 目的 评价化疗前后血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)检测在非手术治疗小细胞肺癌(SCLC)患者中的预后价值。方法 收集 1997年 6月~ 2 0 0 0年 12月上海市肺科医院内科收治 144例SCLC患者 ,均于化疗前 (D1)和化疗后 2 1d(D2 1)检测NSE水平 ,进行预后单因素和多因素分析。结果144例患者中D1 NSE阳性 98例 ,占 6 8 1% ;阴性 46例 ,占 31 9%。D2 1 NSE阳性 5 7例 ,占 39 6 % ;阴性 87例 ,占 6 0 4% ;单因素分析D1 NSE和D2 1 NSE均是提示预后有价值的指标 ;但COX多因素分析时 ,只有D2 1 NSE是提示预后的独立指标。结论 D2 1 NSE是提示小细胞肺癌预后的独立指标 。 金炳文 赵兰 周彩存 李德仁 徐建芳关键词:神经元特异性烯醇化酶 小细胞肺癌 肺肿瘤 预后 红霉素对下呼吸道铜绿假单胞菌感染菌株生物被膜的影响 被引量:12 2003年 目的 :用红霉素抑制下呼吸道铜绿假单胞菌 (PA)感染患者PA菌株生物被膜的合成 ,增强细菌对抗生素的敏感性。方法 :铜绿假单胞菌下呼吸道感染患者 37例 ,随机分为红霉素干预组 (红组 ,n =2 2 )和常规治疗组 (非红组 ,n =1 5 )。红组在2种抗生素治疗的基础上加红霉素 1 .0 g/d ,其他治疗两组基本相似。观察治疗前及治疗后 (1 0d)培养细菌藻酸盐含量的变化、电镜观察细菌形态学变化并评价临床疗效。结果 :红组在红霉素治疗后 ,PA藻酸盐含量较治疗前明显降低 [治疗前为 2 2 .5± 6 .72 μg/ml;治疗后为 (1 6 .8± 6 .2 1 ) μg/ml,P <0 .0 1 ],而非红组则反而升高 [治疗前为 (2 5 .4 8± 2 0 .76 ) μg/ml;治疗后为(5 1 .97± 4 3.4 1 ) μg/ml],说明红霉素在体内可以减少PA藻酸盐的合成。电镜观察表明 ,经红霉素配合敏感抗生素治疗后 ,菌体明显肿胀、胞质疏松 ,核质变淡 ;菌毛、鞭毛消失 ,菌体结板成块 ;而非红组变化则没有红组明显 ,细菌变形轻微 ,损伤不似红组明显。结论 :红霉素在人体下呼吸道PA感染的治疗中 ,作为敏感抗生素的辅助用药 ,可抑制PA藻酸盐的合成 ,减少其生物被膜的形成 ,帮助药物渗入菌体内 。 李惠萍 余慧 何国钧 诸海青 张颉 赵兰 孙兵关键词:红霉素 铜绿假单胞菌 藻酸盐