赵志新
- 作品数:113 被引量:528H指数:12
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 2019新型冠状病毒感染的肺炎医院工作人员防控培训方案、内容与标准被引量:41
- 2020年
- 有效的员工全员培训是防控2019新型冠状病毒感染在医疗机构传播的重要措施。该文介绍将医院员工按岗位性质不同分为临床科室主任护长,隔离病房、发热门诊及预检分诊医护人员,标本检测技术人员,其他医师、护理及医技人员,行政、后勤及辅助人员等5个类别,进行分层次、分批次、针对性强、覆盖全员的防护培训。培训内容包括理论学习与考核、实践技能培训与考核。培训由教官组人员按统一的培训标准,使用客观结构化多站的形式开展。
- 黎尚荣赵志新姚瑶邓敬仪陈昕温小粤邢帮荣郭娜张献玲代群刘剑戎刘芳罗利英孔庆磊冯丰曾国芬熊志勇郑常龙罗金妮钟新华阮莹王乔凤汪竹红郑栩琪符永玫张欢吴妙略梁朝峰吴元凯李星梁彩倩彭燕欧阳倩黎婉斌范秀平唐紫兰陈璐顾琳
- 关键词:医院工作人员
- 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者效果的影响因素被引量:18
- 2012年
- 目的分析聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎患者的病毒学应答情况及其影响因素。方法人组对象为接受PEG-IFNα-2a或PEGIFNα-2β联合RBV治疗的慢性丙型肝炎患者130例,收集患者基线、治疗4、12、48周和停药24周的资料,包括年龄、性别、体质指数(BMI)、脾指数(SPI)、门静脉内径(PV)、HCV基因型、HCVRNA载量等。比较获得持续性病毒学应答(SVR)与未获得持续性病毒学应答(NSVR)的情况,对SVR的影响因素进行相关分析。数据处理采用t检验、X^2检验和Logistic回归分析。结果总SVR率为84%(109/130),其中快速病毒学应答(RVR)率为21%(27/130),早期病毒学应答(EVR)率为72%(94/130),治疗结束时病毒学应答(ETVR)率为93%(121/130)。HCV基因1型患者SVR率为82%(45/55),非基因1型SVR率为87%(13/15);患者年龄、基线HCVRNA载量、BMI、SPI与SVR负相关(回归系数〈0,均OR〈1,均P〈0.05),EVR与RBV总量和SVR呈正相关(回归系数〉0,均OR〉1,均P〈0.05),而RVR、PV及PEG-IFN总量与SVR不相关(均P〉0.05)。结论PEGIFN联合RBV治疗慢性丙型肝炎患者的SVR率较高,超过80%患者可治愈;年龄大于35岁、既往治疗失败、基线病毒载量高于6×10^6Iu/mL、BMI〉26kg/m^2、SPI〉40cm^2、RBV累计量不超过标准量80%的患者SVR率较低。
- 张晓红洪春霞许镇蔡庆贤赵志新林潮双高志良
- 关键词:肝炎丙型慢性干扰素Α聚乙烯二醇类利巴韦林
- 丙型肝炎失代偿期肝硬化的抗病毒治疗被引量:1
- 2015年
- 肝硬化失代偿期患者并发症多,可因失代偿事件及肝癌的发生,严重影响患者生存率及生活质量。现有标准抗病毒治疗干扰素(IFN)联合利巴韦林(RBV)方案,由于不良反应较多,患者较难足量足疗程治疗,疗效比一般治疗患者差,使IFN的使用受到一定限制。但有效的抗病毒治疗可短期内降低失代偿期肝硬化患者晚期不良事件发生,降低病死率。
- 罗秋敏赵志新
- 关键词:丙型肝炎肝硬化利巴韦林
- A19.39例肝功能衰竭患者的离体肝组织病理特点
- 我国引起肝功能衰竭的主要原因是病毒性肝炎,尤其是乙型病毒性肝炎.由于肝组织的病理改变是决定患者病情变化的基础,所以对出现肝功能衰竭患者的肝组织进行病理特点分析有重要的临床价值.既往虽然已有文献对肝功能衰竭病例的肝组织病理...
- 崇雨田林国莉赵志新彭晓谋陈雪娟高志良
- 关键词:肝功能衰竭离体肝组织病理
- 文献传递
- 传染病临床见习教学的一套新方法被引量:1
- 2007年
- 目的:分析传染病临床见习教学的不佳现状,探讨对策,建立一套新的有效的教学方法,提高教学质量。方法:在充分研究传染病临床见习教学不佳现状的基础上,建立一套新的教学方法,包括:①见习前小测验;②见习时先简要复习相关理论知识,再指导学生临床实践;③以症状为主线,讲解传染病的诊断和治疗;④对临床见习期间无法见到的症状和体征以多媒体课件来替补;⑤安排课后答疑。将学生分为2组,一组采用新的教学方法,另一组仍采用传统教学方法。结果:采用新方法教学的学生见习考试理解和应用类题目的成绩优于采用传统教学方法的学生(P<0.001)。结论:新的教学方法更加贴近临床,有助于培养学生的临床思维,提高理解和应用理论知识解决临床问题的能力。说明这套新方法切实可行,效果显著。
- 张晓红梅咏予赵志新高志良
- 关键词:临床见习教学方法传染病
- 应答为指导的干扰素方案治疗6a型慢性丙型肝炎被引量:4
- 2017年
- 目的探讨以应答为指导(RGT)的聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林(Peg-IFNα-2a+RBV)方案在基因6a型慢性丙型肝炎(CHC)中的效果。方法 2014年1月至2015年12月间连续入组基因6a型CHC患者共60例(优化组),接受Peg-IFNα-2a+RBV抗病毒治疗,其中达到快速病毒学应答(RVR)的患者疗程缩短至24周,未达到RVR者疗程为48周。同时以2012年1月至2013年12月期间,接受48周固定疗程的Peg-IFNα-2a+RBV治疗的所有基因6a型CHC患者为对照组(56例)。结果优化组患者快速病毒学应答(RVR)、治疗终点病毒学应答(ETR)、持续病毒性应答(SVR)、停药后复发发生率分别为67.2%、87.9%、82.8%和5.2%,与对照组的71.4%、82.1%、80.4%、1.8%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。优化组与对照组获得RVR患者的最终SVR率(92.3%vs 87.5%,),差异亦无统计学意义(P=0.479)。优化组除血象异常发生率低于对照组外,其他差异均无统计学意义。结论获得RVR的基因6a型CHC患者,其接受24周与48周疗程Peg-IFNα-2a+RBV治疗均能取得较高的SVR率。
- 陈凤娟郭凤霞邵晓琼蔡庆贤赵志新
- 关键词:聚乙二醇干扰素慢性丙型肝炎
- 丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶是反映HBeAg阴性慢性乙型肝炎肝组织炎性分级的敏感指标被引量:5
- 2011年
- 目的分析HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)自然病程中血清ALT和AST水平,以及由相同肝实质细胞体积分摊的血清ALT和AST水平与肝组织炎症活动度分级的关系。方法检测HBeAg阴性CHB患者肝组织病理学不同炎症活动度分级患者血清ALT和AST水平,以及相同肝实质细胞体积分摊的血清ALT和AST水平。数据经ANOVA检验。结果145例CHB肝组织炎症活动度分级G1~G4级患者血清ALT水平分别为(35.3±29.1)、(91.6±120.4)、(111.6±116.1)和(118.0±122.1)U/L,用相同肝脏实质细胞体积分摊后的血清ALT水平分别为(54.0±45.1)、(144.2±184.9)、(191.3±204.8)和(215.1±226.5)U/L,G1级分别与G2~G4两两比较,差异有统计学意义(P〈0.05);G1~G4的AST水平分别为(35.5±29.0)、(64.9±71.7)、(96.0±81.9)和(102.8±77.0)U/L,相同肝脏实质细胞体积分摊后的血清AST水平分别为(54.3±44.6)、(102.3±107.9)、(165.2±148.7)和(189.4±145.4)U/L,G1与G3、G1与G4、G2与G3、G2与G4比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论HBeAg阴性CHB自然病程中,ALT和AST均是反映肝组织炎症活动度分级严重性的较为敏感的指标。
- 张绍全赖菁谢仕斌张晓红张英赵志新柯伟民高志良
- 关键词:炎症丙氨酸转氨酶天冬氨酸氨基转移酶类
- 术前服用拉米夫定预防终末期肝病患者肝移植术后近期HBV复发的效果
- 2007年
- 目的探讨肝移植术前服用拉米夫定对预防乙型肝炎相关终末期肝病患者肝移植术后近期HBV复发的效果。方法回顾性调查53例乙型肝炎相关终末期肝病患者肝移植术前服用拉米夫定的情况(所有患者术后常规服用拉米夫定100mg/d),同时追踪患者近1年的生存状况和乙肝病毒复发(血清HBsAg自血液中消失后再次出现阳性)情况。结果5例患者在观察期内发现乙肝病毒复发,复发率9.43%(5/53)。虽HBV复发组术前HBVDNA水平(6.72±2.07)高于未复发组(5.31±1.98),术前HBeAg阳性者HBV复发率15.4%(2/13)高于HBeAg阴性者7.5%(3/40),但差异无显著性(P>0.05)。术前服用拉米夫定大于2周、大于3个月、大于6个月者HBV复发率分别与服用小于2周、小于3个月、小于6个月者比较,差异无显著性(P>0.05)。结论HBV的活动性复制不应是肝移植的禁忌证。肝移植术前何时开始服用拉米夫定以抑制HBV复制、预防术后HBV复发为宜,有待进一步研究。
- 林潮双赵志新杨林崇雨田谢仕斌高志良
- 关键词:肝移植术前拉米夫定复发
- 脾切除加贲门周围血管离断术对肝硬化合并脾功能亢进患者肝功能的影响被引量:12
- 2014年
- 目的探讨脾切除加贲门周围血管离断术对肝硬化合并脾功能亢进患者肝功能的影响。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在中山大学附属第三医院行脾切除加贲门周围血管离断术的177例肝硬化合并脾功能亢进患者临床资料。其中男120例,女57例;平均年龄(54±13)岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。术中首先行脾切除术,然后离断食管胃底扩张的静脉。观察患者术前及术后5 d、10 d、3个月血常规、肝功能的变化情况。多组计量资料比较采用单因素方差分析和LSD-t检验。结果患者脾功能亢进明显改善,术后5 d、10 d、3个月WBC和Plt均较术前明显升高(LSD-t=14.37,10.67,6.60和5.06,11.43,12.10;P<0.05)。患者肝功能亦明显改善,术后10 d和3个月的AST、ALT、TB较术前明显降低(LSD-t=7.80,10.09,8.21和10.76,12.51,11.13;P<0.05)。结论脾切除加贲门周围血管离断术不仅能治疗肝硬化合并脾功能亢进患者的脾功能亢进,而且能明显改善患者的肝功能。
- 李展翼刘莹刘宇蔡庆贤赵志新
- 关键词:脾切除术贲门周围血管离断术肝硬化脾功能亢进肝功能试验
- 拉米夫定与α干扰素联合治疗慢性乙型肝炎被引量:17
- 2003年
- 目的 观察拉米夫定(LAM)联合干扰素α1b(IFN α1b)治疗慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性。 方法 HBV DNA和HBeAg均阳性的90例慢性乙型肝炎患者,按1:1:1的比例进入三个不同的治疗组。联合治疗组:用IFN α1b 5 MU,隔日肌肉注射,及口服LAM 100 mg/d,共6个月,随后单用口服LAM100mg/d 6个月;LAM组:口服LAM 100 mg/d共12月;IFN组:IFN α1b 5 MU,隔日肌肉注射,共6个月。 结果 治疗结束时,HBV DNA转阴率,联合治疗组为90.0%,LAM组为80%,IFN组为46.7%。丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率,联合治疗组为90.0%,,LAM组为80.0%,IFN组为53.3%。HBeAg/抗HBe血清转换率,联合治疗组为46.7%,LAM组为13.3%,IFN组为33.3%。联合治疗组患者治疗结束时无一例检测到YMDD变异。结论 联合治疗组对HBV DNA抑制作用及ALT复常率高于单用干扰素组,与单用拉米夫定组接近。HBeAg/抗HBe血清转换率高于拉米夫定组,与单用干扰素组相近。初步显示联合治疗组发生YMDD变异较少。
- 邓洪赵志新徐启桓周元平陈幼明姚集鲁
- 关键词:拉米夫定Α干扰素慢性乙型肝炎