目的探讨应用免疫磁珠富集技术研究胃癌骨髓微转移细胞的形态学分类及其临床意义。方法选择20例手术的胃癌患者,提取骨髓有核细胞后,以结合有抗人上皮抗原(hum an ep ithe lia l an tigen,HEA)抗体的M ACS微型免疫磁珠进行标记,以M S+/RS+型阳性分选柱进行活性肿瘤细胞富集两次。以标记异硫氰酸荧光素(fluoresce in isoth iocyanate,F ITC)的抗细胞角蛋白(cytokeratin,CK)抗体CK-F ITC、二氨基苯茚酮以及溴化乙锭(eth id ium brom ide,EB)染色后,观察阳性细胞形态。结果全组共有9例患者骨髓中检测到344个肿瘤细胞。其中,中等细胞型192个(55.8%),大细胞型51个(14.8%),干细胞样细胞23个(6.7%),M期细胞4个(1.2%),有核细胞碎片42个(12.2%),无核细胞碎片32个(9.3%)。骨髓微转移细胞数与肿瘤TNM分期有关(P=0.038),而与性别(P=0.659)、年龄(P=0.500)、组织学分级(P=0.351)和淋巴结转移情况(P=0.060)无关。结论胃癌骨髓微转移细胞形态多样,预示预后较差。
[目的]检测Th17细胞及其相关细胞因子在胃癌中的表达,探讨其与胃癌临床病理因素之间的关系。[方法]收集45例胃癌患者和20例健康体检者外周血,分离单个核细胞(PBMC),采用流式细胞分析技术检测Th17细胞比例;收集30例手术切除胃癌组织标本,包括癌组织和非癌对照组织,采用免疫组化法检测胃癌组织内Th17细胞浸润情况;采用荧光定量RT-PCR法检测Th17细胞相关因子维甲酸相关孤核受体C(RORc)、IL-17、IL-23、IL-21、IL-22、IL-1β、TGF-β、IL-6 m RNA表达。[结果 ]与健康对照组相比,胃癌患者外周血中Th17细胞比例显著增多;胃癌组织内可见大量CD4+/IL-17+细胞浸润,而非癌对照组织内极少见CD4+/IL-17+细胞;与非癌对照组织相比,胃癌组织内RORc、IL-17、IL-21、TGF-β、IL-6 m RNA表达水平明显增高,但两组间IL-22、IL-23和IL-1βm RNA表达无显著差异。胃癌组织内RORc m RNA表达水平与IL-17、TGF-β、IL-6 m RNA表达水平呈正相关;并且,RORc m RNA表达水平与患者TNM分期有相关性。[结论]Th17细胞促进了胃癌的发生和进展。