邬碧波
- 作品数：93 被引量：384H指数：11
- 供职机构：德阳市人民医院更多>>
- 发文基金：上海市闸北区卫生局科研基金上海市卫生局科技发展基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程政治法律矿业工程更多>>
- 三种不同抗凝方法在高危出血患者血液透析中的应用
- 研究三种不同抗凝方法在高危出血合并肾衰竭患者血液透析的疗效，并观察其安全性。在高危出血患者中使用构椽酸与无肝素透析安全性优于低分子肝素透析，不增加出血危险。无肝素透析的充分性及超滤量均低于构椽酸与低分子肝素透析，同时透析...
- 唐琦俞华贺云岚张黎明邬碧波
- 关键词：高危出血患者血液透析抗凝治疗
- 维持性血液透析患者H型高血压与细胞因子及颈动脉病变的关系被引量：3
- 2013年
- 维持性血液透析（MHD）患者普遍存在心血管疾病（CVD），而以动脉粥样硬化（AS）为主要原因的CVD是导致MHD患者死亡的主要原因。H型高血压是指伴有高同型半胱氨酸血症的高血压。研究发现同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）与As的发生密切相关。我们对本院MHD患者H型高血压的发生及与细胞因子和颈动脉病变的关系进行了分析探讨。
- 邬碧波张黎明梅长林芦怡舟唐琦
- 关键词：维持性血液透析患者颈动脉病变细胞因子高血压H型高同型半胱氨酸血症
- 曲美他嗪对慢性肾衰竭大鼠心肾综合征的疗效研究
- 目的 研究曲美他嗪对慢性肾衰竭大鼠心肾综合征的作用及其机制.方法 (1) SD雄性大鼠(180-200g)行5/6肾切除术;(2)将成模大鼠随机分为假手术组、手术对照组、曲美他嗪小剂量(3 mg/kg)治疗组、曲美他嗪中...
- 唐琦芦怡舟梅长林张黎明邬碧波
- 慢性肾衰竭患者左心室肥厚相关因素的探讨被引量：15
- 2003年
- 邬碧波倪兆慧钱家麒
- 关键词：慢性肾衰竭左心室肥厚
- 左旋卡尼丁治疗维持性血液透析患者微炎症状态的初步研究被引量：6
- 2006年
- 目的:通过观察静脉注射左旋卡尼丁对维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者相关营养和炎症指标的影响,探讨左旋卡尼丁对MHD患者微炎症的治疗作用。方法:选择透析龄超过6个月的MHD患者62例,随机分为治疗组和对照组,已排除急性感染及其他活动性疾病,每次透析结束后,治疗组给予静脉注射左旋卡尼丁1g,进行为期3个月随访,分别检测治疗前、治疗1月后、治疗3月末患者的主要人体学指标、改良SGA评分、血生化指标、C反应蛋白(CRP)、透析充分性(Kt/V)和蛋白分解代谢率(PCR)。结果:(1)治疗组1月后,MHD患者的干体重、上臂肌围(MAMC)就有上升;治疗组3个月后,患者平均干体重、MAMC平均值较治疗前显著升高(均P<0.05)。改良SGA评分较治疗前明显下降(P<0.01);对照组以上各项均无变化,治疗组与对照组比较有统计学差异(均P<0.05)。(2)治疗组3个月后,MHD患者的血白蛋白(Alb)(P<0.05)、前白蛋白(PA)和血红蛋白(Hb)(均P<0.01)较治疗前明显升高;对照组以上各项均无变化,治疗组与对照组比较有统计学差异(均P<0.05)。(3)治疗组CRP平均值较治疗前明显下降、与对照组相比差异十分显著(P<0.01)。(4)两组血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白(a)[Lp(a)]水平治疗前后无统计学差异(P>0.05)。(5)治疗组PCR值较治疗前明显上升,与对照组相比有统计学差异(均P<0.01);两组Kt/V治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论:左旋卡尼丁可明显改善患者的营养状态,同时降低血CRP浓度及微炎症状态,这种作用可能通过调整由前炎症因子和氧化应激造成的特异性胞内信号传导级联的激活,从而提高细胞对慢性炎症和氧化应激的防御功能。
- 邬碧波张黎明洪鹰
- 关键词：血液透析微炎症左旋卡尼丁
- 脑钠素与老年血液透析患者左心室重塑的相关性研究被引量：3
- 2009年
- 目的通过对脑钠素(BNP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)与老年维持性血液透析(MHD)患者左心室结构和功能指标的相关性分析,探讨BNP与老年MHD患者左心室重塑的关系。方法选择在上海市闸北区中心医院血液净化中心透析龄超过3个月的老年MHD患者64例,病情稳定,已排除急性感染及其他活动性疾病,分别检测患者的BNP、IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP,并应用心脏超声心动图测定患者的左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT),左室射血分数(LVEF)等、计算左心室心肌重量指数(LVMI),探讨BNP与老年MHD患者左心室重塑的关系。结果老年MHD患者血清BNP、CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著高于正常对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);老年MHD患者LAD、LVDd、IVST、LVPWT值均明显高于正常对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),LVEF值较正常对照组明显降低(P<0.05),LVMI较正常对照组显著升高(P<0.01),有统计学意义;BNP分别与LAD、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI、E/A、左室异常呈正相关(P<0.05,P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.05);BNP分别与CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、脂蛋白(a)〔Lp(a)〕呈正相关(P<0.05,P<0.01),与血清白蛋白(SAlb)、血总胆固醇(Tch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P<0.05,P<0.01);多因素逐步回归分析显示BNP水平升高是此类患者并发左心室重塑的独立危险因素之一。结论老年MHD患者BNP水平普遍升高,并且与左心室重塑密切相关。
- 邬碧波张黎明唐琦俞勇贺云岚郝晓萍
- 关键词：脑钠素白细胞介素肿瘤坏死因子心室重塑血液透析
- 维持性血液透析患者血清胱抑素C与细胞因子及颈动脉病变的关系
- 邬碧波张黎明梅长林唐琦俞勇
- 强化降磷治疗对维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化的影响
- 邬碧波张黎明唐琦贺云岚
- 维持性血液透析患者血磷达标状况与颈动脉粥样硬化的关系被引量：10
- 2015年
- 目的通过对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并高磷血症的患者采用磷结合剂治疗,探讨血磷达标状况对MHD患者颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,AS)的影响。方法 1选择在上海市闸北区中心医院血液净化中心透析龄超过3个月的MHD患者80例,其中男44例,女36例,平均年龄(57.1±13.8)岁,平均透析龄(38.7±14.8)月;透析前血磷>1.78mmol/L,饮食保持稳定且依从性好;病情稳定,预期生存期>2年。2对所有入选患者进行降磷治疗,分别口服碳酸钙、醋酸钙、碳酸镧,共进行为期24个月随访,期间根据血磷和血钙的变化,及时调整药物品种和剂量。3分别于治疗前、治疗后6、12、18、24个月末检测患者的血磷、血钙、全段甲状旁腺激素(i PTH)、血红蛋白、血清白蛋白等;计算钙磷乘积和尿素清除指数(kt/V)。4分别于治疗前、治疗后12、24个月末行颈动脉超声检测。5在随访结束24个月末将资料完整的80例患者,根据血磷水平分为高血磷组(血磷≥1.78mmol/L)和正常血磷组(血磷<1.78mmol/L),分析血磷达标状况对MHD患者AS的影响。结果 1与治疗前比较,治疗后6、12、18、24个月患者血磷、i PTH及钙磷乘积均显著下降、血钙水平均显著升高(P<0.05或P<0.01);Hb、Alb及kt/V差异无统计学意义。2在随访结束后分析发现,与高血磷组比较,正常血磷组血磷、i PTH显著降低(P<0.05或P<0.01),血钙、Hb、Alb及kt/V的差异无统计学意义;颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块形成、颈动脉硬化的患病率均显著降低(P<0.05或P<0.01)。3直线相关分析显示,血磷与i PTH及IMT、斑块形成、颈动脉硬化的患病率呈正相关、与血钙呈负相关(P<0.05或P<0.01)。4多因素逐步回归分析显示,血磷、i PTH和年龄是MHD患者AS的独立危险因素。结论高磷血症是MHD患者并发AS的危险因素之一,血磷达标状况与MHD患者AS的发生密切相关。
- 邬碧波张黎明唐琦贺云岚俞勇郝晓萍
- 关键词：血液透析高磷血症动脉粥样硬化
- 甲状旁腺素水平对维持性血液透析患者微炎性反应及营养状态的影响被引量：6
- 2008年
- 目的通过观察维持性血液透析（MHD）患者的血清全段甲状旁腺素（PTH）水平以及微炎性反应和营养指标的变化，探讨PTH对MHD患者微炎性反应及营养状态的影响。方法选择透析龄超过3个月的MHD患者98例（MHD组），健康对照者60例（对照组），用电化学发光免疫法（ECLIA）检测血清全段PTH水平。同时检测微炎性反应指标：CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α；营养状态使用改良定量整体主观评估法（MQSGA）进行评分，检测人体学指标：肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂围（MAC），并计算上臂肌围（MAMC）和相对体重（RBW）。分析PTH对MHD患者微炎性反应及营养状态的影响。结果MHD组患者血清全段PTH水平为（353．46±102．41）ng／L，较对照组[（57．45±5．76）ng／L]显著升高（P〈0．01），且CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平均显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）；MHD组患者RBW、TSF、MAC和MAMC与对照组比较均显著降低（P〈0．05或〈0．01），而MQSGA评分较对照组显著升高，差异有统计学意义（P〈0．01）；直线相关分析结果显示，MHD患者血清全段PTH水平与血清CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、脂蛋白（a）、磷水平及透析龄呈正相关（P〈0．05或〈0．01），与RBW、MAC、MAMC、白蛋白、Hb、TC呈负相关（P〈0．01或〈0．05），而与MQSGA评分呈正相关（P〈0．05）。结论MHD患者PTH升高不仅影响骨代谢，还可通过影响患者摄食、增加蛋白质分解代谢、抑制骨髓红细胞生成等作用来影响患者的营养状态，同时还可能加重微炎性反应状态。PTH可能在营养不良-炎性反应-动脉粥样硬化综合征的发生机制中起着重要的作用。
- 张黎明邬碧波唐琦贾洁爽
- 关键词：血液透析甲状旁腺素炎症
