郭彦涛 作品数:30 被引量:181 H指数:8 供职机构: 湖南中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 湖南省教育厅科研基金 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于六经辨证理论以甘草附子汤治疗腰椎间盘突出症(太阳病阳虚证)临床研究 被引量:6 2022年 目的以六经辨证为法,观察甘草附子汤治疗腰椎间盘突出症(太阳病阳虚证)临床疗效。方法将符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症(太阳病阳虚证)患者,按随机表法均分为两组,治疗组服用甘草附子汤,治疗组服用塞来昔布胶囊联合盐酸提扎尼定片,治疗周期2周,以临床疗效、中医主要证候积分、腰痛JOA评分和视觉模拟VAS评分在治疗前、治疗2周和3个月后3个时间节点进行评定。结果共纳入有效病例55例(治疗组27例,对照组28例),两组在治疗2周和3个月后有效率分别为76.67%(22/27)、89.2%(25/28)和85.19%(23/27)、71.43%(20/28),两组患者在中医主要证候积分、JOA评分、VAS评分治疗后均有改善,并且治疗组优于对照组(治疗2周时,两组在改善VAS评分上,疗效相仿),两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甘草附子汤治疗腰椎间盘突出症(太阳病阳虚证)疗效显著,可以改善腰椎间盘突出症出现的腰腿疼痛、僵硬、活动受限、怕冷、困重、乏力、麻木等症状,服药期间未出现不良反应和毒副作用,药物安全,值得推广应用。 杨雷 马露 李兆勇 陈龙 聂颖 郭彦涛 杨少锋关键词:六经辨证 腰椎间盘突出症 甘草附子汤 谈姚共和教授之骨科“术有六慎” 2011年 结合秦越人"六不治"和郭玉的"四难",阐述姚共和教授骨科"术有六慎"的具体内容,结合当下医疗环境,剖析了患者的自然属性及社会属性,指出随着医疗模式向"生物-心理-社会医学"方向的转换,术前必须更多考虑患者的社会属性,这样才能提高术后疗效,减少医疗隐患,构建和谐的医患关系。 邓博 余健 郭彦涛 姚共和关键词:骨科 手术 分期择点穿刺法在膝骨关节炎透明质酸钠注射治疗中的应用 被引量:3 2015年 膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种骨伤科常见退变性疾病,研究表明:人群膝骨关节炎患病率达9.56%,老年人群则明显增高,达50%以上[1]。在膝骨关节炎的治疗方法中,关节腔注射透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)是一种较为常用的非手术治疗方法,但由于透明质酸钠注射治疗的疗程较长,穿刺次数较多,临床上常因穿刺方法不当或穿刺并发症等原因使部分患者中止治疗,影响治疗效果。 郭彦涛 杨少锋 邓博关键词:膝骨关节炎 透明质酸钠 长沙市腰椎间盘突出症中医证候研究 被引量:20 2016年 目的:探讨长沙市腰椎间盘突出症的中医证候。方法:2011年12月至2012年12月,在长沙市3家医院中随机抽取623例腰椎间盘突出症患者进行调查,将调查结果录入"文锋中医诊疗软件",建立SPSS数据库,对患者的中医证候进行分析。结果:623例患者中男428例,占68.7%;女195例,占31.3%;男性患者是女性患者的2.19倍。男性患者年龄小于女性患者[(53.00±9.82)岁,(57.00±6.18)岁,t=4.620,P=0.035]。623例患者中以长期弯腰活动者及体力劳动者多见。均出现腰部疼痛和双下肢疼痛,下肢疼痛性质以胀痛、隐痛等为主。623例患者中出现肝阴虚、肾阳虚、脾虚、血瘀、寒湿、湿热、气滞、风、肾阴虚9种辨证要素,其中肝阴虚、寒湿、肾阳虚出现的频率最高,湿热、脾虚出现的频率最低。肝肾阴虚证176例,占28.3%;风证50例,占8.0%;脾肾阳虚、寒湿证231例,占37.1%;气滞血瘀、湿热证166例,占26.6%。结论:长沙市腰椎间盘突出症患者以男性居多,其患病年龄较女性小;患者以长期弯腰活动者及体力劳动者多见;基本证型为肝肾阴虚证、风邪入络证、脾肾亏虚寒凝证和气滞血瘀湿热证,肝阴虚、肾阴虚、血瘀、寒湿、气滞、风是导致该病的主要因素。 杨少锋 郭彦涛 罗振华 聂颖 邓博 张超 向剑锋关键词:椎间盘移位 腰椎 证候 问卷调查 经皮椎体后凸成形术配合中医3期治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折134例 被引量:6 2013年 我院2009年1月至2012年1月应用术前定位法开展经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP),结合中医3期分治治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者134例,取得较好的近期疗效,现总结报告如下。 罗振华 杨少锋 邓博 郭彦涛 聂颖关键词:骨质疏松 椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 辨证分型在中医定向透药治疗腰椎间盘突出症中的应用研究 被引量:25 2014年 目的:观察和探讨辨证分型在中医定向透药治疗腰椎间盘突出症中的效果及其作用机制;方法:以240例诊断为腰椎间盘突出症患者作为研究对象,分为辨证治疗组和活血安痛酒对照组,治疗组依据中医辨证治疗原则,制备不同证型中药离子渗透液,通过采用分型辨证方法应用于临床理疗治疗中,并与活血安痛酒组对照,观察治疗前后患者总体疗效、主要症状、体征及炎性指标变化;结果:两种方法均可有效缓解腰椎间盘突出症的主要症状、体征,减轻患者血清IL-1、TNF-a水平及Hm含量等炎症指标,辨证治疗组的效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);结论:采用辨证分型中医定向透药治疗能将中医辨证施治的特色与中医定向透药疗法的治疗作用有机结合,显著提高腰椎间盘突出症的疗效。 郭彦涛 杨少锋 邓博关键词:辨证分型 腰椎间盘突出症 外治法 miR-483/CREB1轴介导桃叶珊瑚苷抑制髓核细胞胞外基质降解的研究 被引量:2 2020年 目的研究miR-483/CREB1轴在桃叶珊瑚苷(aucubin,AU)抑制人退行性髓核(nucleus pulposus,NP)细胞胞外基质(extracellular matrix,ECM)降解中的功能作用。方法AU处理人退行性NP细胞后,检测细胞活性、ECM相关蛋白及cAMP反应元件结合蛋白1(c AMP responsive element binding protein 1,CREB1)的表达。实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,q PCR)和Western blot检测miR-483表达变化对CREB1丰度的影响;双荧光素酶报告实验(luciferase,LUC)检测miR-483和CREB1-3’-UTR的靶向结合;CREB1过表达载体和(或)miR-483 mimics共转染后,AU处理,检测CREB1及ECM相关蛋白的表达。结果AU可显著增强NP细胞活性(P=0.0004),抑制ECM降解酶基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶-5(a disintegrin and metalloproteinase domain with thrombospondin motif-5,ADAMTS-5)与CREB1的表达,促进胶原蛋白Ⅱ型胶原α1(collagen type II alpha 1 chain,COL2A1)和miR-483的表达(P<0.001)。miR-483过表达可抑制CREB1的表达(P<0.0001),LUC实验表明miR-483可与CREB1-3’-UTR靶向结合。功能实验结果表明CREB1可削弱AU对NP细胞ECM的降解的抑制作用,而miR-483可部分逆转CREB1对AU的抑制作用。结论AU诱导NP细胞表达miR-483,进而抑制CREB1的表达,增强NP细胞的活性,抑制ECM的降解。 杨少锋 杨少锋 朱立国 李硕夫 李硕夫 郭彦涛 聂颖关键词:桃叶珊瑚苷 髓核细胞 胞外基质 CAMP反应元件结合蛋白 微小RNA 基于知识图谱分析中医药诊治股骨头坏死的研究现状和发展趋势 被引量:2 2022年 目的梳理近40余年中医药诊治股骨头坏死相关文献,探究该领域研究现状和未来发展趋势。方法从中国知网及万方数据库,检索建库至2021年3月中医药诊治股骨头坏死的相关文献,利用CiteSpace和VOSviewer软件对文献基金、作者、期刊、机构、关键词等进行可视化分析。结果共纳入文献3148篇,文献量波动增长,770项基金资助、《中医正骨》刊发最多,陈卫衡为发文量最多作者,广州中医药大学为最多发文机构,临床观察是高频关键词,机制探讨和治疗是研究重点。结论研究热点主要集中于药物作用机制、临床疗效提高等方面,网络药理学、信号通路、临床观察是目前研究趋势,各研究团队和机构之间需加强合作。 杨雷 郭彦涛 杨少锋 聂颖 马露关键词:中医药 股骨头坏死 知识图谱 CITESPACE 桃红四物汤配合丹参注射液预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成临床观察 被引量:16 2012年 目的:观察桃红四物汤配合丹参注射液防治人工髋关节置换术后DVT的有效性。方法:将96例符合人工髋关节置换术指征的患者按随机数字表法随机分成治疗组及对照组各48例,两组术后均采用常规治疗基础上,对照组加低分子肝素,治疗组采用丹参注射液+桃红四物汤治疗,观察治疗前后血液流变学指标PT、FIB、APTT及D-dimer,进行动态监测以评价有效性、安全性。结果:两组术后均无均无DVT形成,术后血液流变学指标有所增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤配合丹参注射液对人工髋关节置换术后DVT发生有较好的预防作用。 杨少锋 向剑锋 郭彦涛 彭博文 李平 苟学健关键词:桃红四物汤 人工髋关节置换术 深静脉血栓 牛膝总皂苷对IL-1β诱导髓核细胞的凋亡及炎性损伤的影响 被引量:2 2023年 目的通过观察髓核细胞(nucleus pulposus cell,NPC)的凋亡、炎症及细胞外基质(extracellular matrix,ECM)代谢研究不同浓度牛膝总皂苷(achyranthes bidentata saponin,ABS)对白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)诱导人源NPC损伤的保护作用。方法通过IL-1β诱导建立NPC退变模型,随机将细胞分为正常组、模型组(10 ng/mL IL-1β)、ABS低剂量组(10 ng/mL IL-1β+3μg/mL ABS)、ABS中剂量组(10 ng/mL IL-1β+10μg/mL ABS)及ABS高剂量组(10 ng/mL IL-1β+30μg/mL ABS),干预24 h。CCK-8法检测细胞活力,采用Tunel法和流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(B-cell lymphoma-2-associated X protein,Bax)、天冬氨酸蛋白水解酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3)、B细胞淋巴瘤-xl(B-cell lymphoma-xl,Bcl-xl)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)和血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶-5(recombinant a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin-5,ADAMTS-5)蛋白表达情况。结果与正常组比较,模型组NPC活力显著下降(P<0.01),凋亡率增加(P<0.01),Bax、Caspase-3、COX-2、MMP-3和ADAMTS-5蛋白表达升高(P<0.05),Bcl-xl蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,不同浓度的ABS处理后,NPC活力显著上升(P<0.05),凋亡率减少(P<0.05),Bax、Caspase-3、COX-2、MMP-3和ADAMTS-5蛋白表达降低(P<0.05),Bcl-xl蛋白表达升高(P<0.05)。结论ABS可以通过抑制由IL-1β诱导引起的NPC凋亡、炎症反应、ECM降解,促进细胞增殖和活性,对NPC产生保护作用,其机制可能与抑制Bax、Caspase-3、ADAMTS-5、MMP-3及COX-2表达,促进Bcl-xl表达相关。 李硕夫 刘宏哲 张嘉麟 杨雷 陈龙 郭彦涛 刘笑蓉关键词:炎性损伤 牛膝总皂苷 髓核细胞