郭晓贤
- 作品数：19 被引量：113H指数：6
- 供职机构：延安市人民医院更多>>
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- 口服佐匹克隆片6个月骤停致癫痫发作1例被引量：5
- 2010年
- 1例25岁男性患者因失眠连续6个月口服佐匹克隆片15～37.5mg不等,最大量达180mg,突然停药2d后出现癫痫发作,考虑为佐匹克隆戒断症状。给予口服卡马西平片0.1g,每天2次,未再出现肢体抽搐发作。停用佐匹克隆片,出院后3个月回访未再有肢体抽搐发生。建议应用佐匹克隆片治疗失眠时宜小剂量、短期、间断使用。
- 郭晓贤于生元
- 关键词：佐匹克隆癫痫骤停
- 丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床研究被引量：27
- 2016年
- 目的探讨丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年4月—2015年4月延安市人民医院收治的脑梗死患者67例,随机分为对照组(32例)和治疗组(35例)。对照组给予常规吸氧、抗血小板聚集、神经营养药物治疗,根据病情需要给予降糖、调整血压、抗感染等对症处理。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入氯化钠溶液250 m L中,1次/d。两组患者持续用药14 d。观察两组的临床疗效,比较两组氧化应激、凝血指标、脑血流动力学、脑血流灌注指标、脑梗死体积、神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活活动量表(Barthel指数)的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为59.38%、82.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组检测丙二醛(MDA)均明显下降,超氧化物歧化酶(SOD)明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脑血流量相对值(r CBF)、脑血流容积相对值(r CBV)明显上升,脑血流平均通过时间相对值(r MTT)、对比剂峰值时间相对值(r TTP)、梗死体积明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显下降,Barthel�
- 贺亚龙高焱郭晓贤
- 关键词：注射用丹参多酚酸盐急性脑梗死脑血流动力学脑血流灌注NIHSS评分
- 肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用被引量：9
- 2015年
- 目的分析神经肌电图(EMG)在2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病周围神经病变(DPN)诊断中的应用价值。方法选取200例T2DM合并DPN患者为研究对象,根据患者的T2DM病程长短分为A组、B组、C组和D组,应用EMG对四级患者的上肢正中神经、尺神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)、下肢的腓总神经MCV、腓浅神经SCV、胫神经H反射和尺神经f波进行检测和比较。结果 A组的EMG异常检出率显著高于其他3组(χ2=4.604、9.558、17.420,P<0.05),B组显著高于D组(χ2=5.034,P<0.05);A组患者的腓总神经MCV异常检出率显著高于C组或D组(χ2=5.514、9.007,P<0.05);A组患者的腓浅神经SCV异常检出率显著高于其他3组(χ2=6.000、6.484、19.841,P<0.05),B组、C组均显著高于D组(χ2=4.602、4.905,P<0.05);A组的胫神经H反射异常检出率显著高于其他3组(χ2=7.332、17.160、24.008,P<0.05),B组显著高于D组(χ2=5.784,P<0.05)。结论随着T2DM病程的进展,DPN患者的EMG异常率会出现显著上升,主要表现为腓总神经MCV、腓浅神经SCV和胫神经H反射异常率的显著升高,临床医生应综合考虑患者的EMG变化情况以针对DPN进行早期诊断和及时治疗。
- 高焱郭晓贤
- 关键词：神经肌电图2型糖尿病糖尿病周围神经病变
- 阿托伐他汀联合甲钴铵对脑梗死患者同型半胱氨酸、血脂及神经功能的影响被引量：6
- 2015年
- 目的探讨阿托伐他汀联合甲钴胺对脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、血脂及神经功能的影响。方法选择延安市人民医院2011年1月—2013年1月收治的脑梗死患者80例,按照随机数字表分为观察组和对照组,各40例。在常规治疗的基础上,对照组患者给予阿托伐他汀口服治疗,观察组患者在对照组基础上给予甲钴胺片口服治疗。比较两组患者治疗前及治疗后3 d、7 d和14 d血清Hcy水平和血脂指标〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)〕,并比较两组患者治疗前及治疗后14 d中国卒中量表(CSS)评分。结果治疗前和治疗后14 d两组患者血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d及7 d观察组患者血清Hcy水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清TC、TG、HDL及LDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d、7 d及14 d观察组患者血清TC、TG及LDL水平低于对照组,血清HDL水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者CSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14 d观察组患者CSS评分低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合甲钴胺可降低脑梗死患者血清Hcy水平,改善患者血脂及神经功能。
- 高焱贺亚龙马世红康静郭晓贤
- 关键词：脑梗死阿托伐他汀甲钴胺同型半胱氨酸
- 瞬目反射与面神经电图对面神经麻痹预后评估的价值被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨瞬目反射（BR）、面神经电图检测在面神经麻痹患者早期诊断和预后评估中的价值。方法：对64例面神经麻痹患者在7d内（A组）和8～15d（B组）时分别进行BR、面神经电图检测。结果：患侧R1、R2’，健侧R2’缺如者37例，其余27例患侧R1、R2’，健侧R2’波潜伏期延长，异常率为100％；患侧面神经运动传导潜伏期延长，波幅降低，与健侧比较差异有显著意义（P〈0．01），发病7d内异常率为58％。结论：BR测定是诊断面神经麻痹的敏感指标，同时结合面神经电图可全面客观地评价面神经损害的程度和预后。
- 郭晓贤
- 关键词：面神经麻痹面神经电图
- 神经肌电图在合并周围神经病变的Ⅱ型糖尿病患者中的意义被引量：2
- 2014年
- 目的主要探讨的是神经肌电图在Ⅱ型糖尿病患者周围神经病变的早期诊断中的价值。方法分析2011年7月至2014年1月在我院治疗的Ⅱ型糖尿病患者的临床资料。入组的Ⅱ型糖尿病患者根据患者的病程进行分组,包括A组（病程〉10年）、B组（病程1-10年）和C组（病程〈1年）。比较三组患者的临床资料,正中、尺神经、腓总神经的MCV（运动传导速度）,SCV（感觉传导速度）以及胫神经H反射和尺神经f波的情况。结果本研究共纳入研究对象180例,其中A组57例,B组65例,C组58例。三组患者的正中神经（χ2=9.104,P=0.011）、尺神经（χ2=9.335,P=0.009）、腓总神经（χ2=9.898,P=0.007）的MCV异常比例均存在着显著的差异,且病程越长,异常率越高;三组患者的正中神经（χ2=13.44,P=0.001）、尺神经（χ2=13.56,P=0.001）、腓总神经（χ2=24.09,P=0.000）的SCV异常比例均存在着显著的差异,病程越长,异常率越高;三组患者胫神经H反射异常比例存在显著的差异（χ2=19.12,P=0.000）,且病程越长,异常率越高。而尺神经F波异常比例并无统计学差异（χ2=3.152,P=0.207）。结论Ⅱ型糖尿病患者的病程越长,相应的尺神经、正中神经、腓总神经的MCV、SCV中的异常比例,以及胫神经的H反射异常检出率越高。结合尺神经F波可早期客观检测到糖尿病周围神经病神经近端损害,提高早期诊断。
- 郭晓贤高焱范百亚康静贺亚龙强彩芹
- 关键词：神经肌电图周围神经病变
- 交感神经皮肤反应在躯体化障碍患者中的应用
- 本研究主要探讨交感神经皮肤反应在躯体化障碍患者中的临床应用价值，为临床诊断及治疗提供参考。躯体化障碍组的起始潜伏期高于健康对照组，两组之间比较，差异有统计学意义;躯体化障碍组的波幅低于健康对照组，两组之间比较，差异有统计...
- 郭晓贤李晨曦高焱范百亚贺亚龙马世红
- 关键词：躯体化障碍病理诊断交感神经皮肤反应
- 法舒地尔联合卡马西平治疗癫癇的效果及安全性分析
- 2018年
- 目的探讨法舒地尔联合卡马西平治疗癫痫的效果及安全性。方法选取2014年1月至2017年7月陕西省延安市人民医院神经内科门诊与住院部诊治的205例癫患者,完全随机分为对照组(102例,口服卡马西平治疗)和观察组(103例,法舒地尔静脉滴注联合卡马西平口服治疗)。参照Zung焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)标准评定负面情绪,参照蒙特利尔认知评估量表(MoCA)标准评定认知功能。比较2组临床疗效、负面情绪、认知功能与药物安全性的差异。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组[91.3%(94/103)比81.4%(83/102)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组SAS、SDS与MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者SAS、SDS评分较治疗前明显降低,且观察组低于对照组[(31±4)分比(40±5)分、(34±5)分比(41±4)分],MoCA评分较治疗前明显增高,且观察组高于对照组[(27±6)分比(21±6)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),且经数天后可自行缓解。结论法舒地尔联合卡马西平治疗癫痫的疗效满意,有助于明显改善患者的负面情绪与认知功能,且药物安全性较高。
- 郭晓贤高焱
- 关键词：癫痫法舒地尔卡马西平药物安全性
- 经颈内动脉溶栓联合抗凝治疗颅内静脉窦血栓的应用被引量：2
- 2011年
- 颅内静脉窦血栓形成（CVST）是一组由多种原因所致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病。特点为病因复杂,发病形式多样,临床表现无特异性,诊断困难,容易漏诊误诊[1]。随着MRI、MRV及DSA的广泛应用,诊断水平不断提高,该病的检出率较过去有了明显提高。传统治疗该病首选抗凝治疗,而CVST患者多为广泛血栓形成,单用抗凝治疗效果差、
- 范百亚郭晓贤强彩芹杜伟马世红
- 关键词：颅内静脉窦血栓形成联合抗凝治疗静脉回流受阻血管疾病发病形式
- 交感神经皮肤反应与神经传导速度对糖尿病周围神经病变的诊断价值被引量：12
- 2017年
- 目的:分析交感神经皮肤反应(SSR)与神经传导速度(NCV)对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法:选取43例2型糖尿病患者和43例健康体检者,同时行神经电图检测,包括感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)和交感神经皮肤反应(SSR),并进行统计学分析。结果:糖尿病组的正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的MCV和正中神经、尺神经、腓肠神经、腓浅神经的SCV均明显低于健康组(均P<0.01);健康组上下肢的起始潜伏期均明显短于糖尿病组(均P<0.01),但糖尿病组上下肢的波幅与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病组患者下肢NCV和SSR的异常率均明显高于上肢(34.8%vs 18.9%,55.7%vs 35.2%,均P<0.01);SSR总异常率显著高于NCV(45.5%vs 24.2%,P<0.01)。结论:NCV和SSR可为DPN的早期诊断提供重要依据,且SSR敏感性更高。
- 郭晓贤郝美美贺亚龙马世红范百亚高焱康静
- 关键词：2型糖尿病糖尿病周围神经病变交感神经皮肤反应运动神经传导速度感觉神经传导速度
