陈婵玉
- 作品数：17 被引量：160H指数：8
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- 腹腔镜下囊肿剔除术对不同卵巢良性囊肿患者血清抗苗勒管激素水平的影响被引量：19
- 2013年
- 目的：通过检测手术前后卵巢良性囊肿患者血清抗苗勒管激素（AMH）水平的变化，探讨腹腔镜下囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响。方法：回顾性分析2009年3月～2011年3月行腹腔镜下单侧良性卵巢囊肿剔除术148例患者的临床资料，按病理类型分为卵巢巧克力囊肿组（巧囊组）和非巧囊组。术中均行卵巢缝合止血，未予电凝。术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月行Kupperman评分，并抽血检测促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及AMH水平，术后6个月行阴道或直肠B超测卵巢体积（V0）、卵巢间质动脉收缩期峰值（PSV）、窦卵泡数（AFC）。结果：手术前及手术后各随访时段两组患者Kupperman评分、FSH、LH及E，水平无统计学差异（P〉0．05）；术前非巧囊组AMH水平明显高于巧囊组（P〈0．05），术后1个月两组患者AMH水平均较术前明显下降，术后3个月和6个月均有所恢复，其中巧囊组下降更为明显，术后6个月AMH水平仅恢复至术前约80％左右的水平；两组在术后6个月超声检查中，手术侧及正常侧的Vo、PSV和AFC均无统计学差异（P〉0．05）；术后囊肿标本病理检查提示巧囊组标本中囊壁周边可见正常卵巢组织的阳性率明显高于非巧囊组（41．67％vs．10．61％，P〈0．05）。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剔除术对卵巢囊肿患者的卵巢储备功能会产生不同程度的近期损害，与病理类型有关，对巧克力囊肿患者的影响尤为明显，AMH是评价其影响的可选指标。
- 谢秋娴洪宇陈婵玉黄韩薇杨纯
- 关键词：腹腔镜卵巢囊肿剔除术抗苗勒管激素卵巢储备
- 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术47例分析被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法:47例妊娠合并子宫肌瘤者在剖宫产术中同时行肌瘤剔除术。结果:手术平均时间为(50±5)min,平均失血量为(240±20)mL。病理检查:肌瘤无变性39例,肌瘤红色变性3例,玻璃样变5例。结论:剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是可行的,既解除了患者的病痛及心理压力,又不增加手术风险。
- 杨臻陈婵玉
- 关键词：子宫肌瘤肌瘤剔除术剖宫产术心理压力
- 多囊卵巢综合征患者血清Ghrelin水平与胰岛素抵抗关系的研究
- 2012年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清Ghrehin水平与胰岛素抵抗的关系。方法选择我院2010年3月到2011年3月期间60例PCOS患者,根据体重指数(BMI)随机分为两组:肥胖组(A组,BMI≥25kg/m2)和非肥胖组(B组,BMI<25kg/m2),每组30例。并选取60例健康受试者作为对照组,其中肥胖组(C组,BMI≥25kg/m2)和非肥胖组(D组,BMI<25kg/m2)各30例。采集以上四组患者空腹静脉血,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清Ghrelin水平。结果①与健康受试者比较,PCOS患者的FINS、HOMA-IR均明显增高(P<0.05),血清Ghrelin明显降低(P<0.05),FBG无明显差异(P>0.05);②在PCOS患者和健康受试者中:与非肥胖组比较,肥胖组的FINS、HOMA-IR均明显增高(P<0.05),血清Ghrelin明显降低(P<0.05),FBG无明显差异(P>0.05);③PCOS患者血清Ghrelin水平与BMI呈显著负相关(r=-0.59,P=0.006),与WHR呈显著负相关(r=-0.24,P=0.021),与HOMA-IR呈显著负相关(r=-0.40,P=0.003)。结论 PCOS患者Ghrelin水平降低,并以PCOS肥胖组降低尤为明显;PCOS患者Ghrelin水平与胰岛素抵抗相关。
- 谢秋娴杨纯郑曼嘉黄韩蔚陈婵玉
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗
- 手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤109例临床分析被引量：12
- 2012年
- 目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治措施,以期指导临床工作。方法对2000～2010年收治的109例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析。结果 109例患者中56例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤59例,占54.13%(以成熟性囊性畸胎瘤最多见),瘤样病变49例,占44.95%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,占0.92%;术后妊娠活产率为94.50%。结论妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式。
- 谢秋娴洪宇陈婵玉黄韩薇
- 关键词：手术妊娠卵巢肿瘤
- 垂体后叶素在腹腔镜下大子宫次全切除术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的观察垂体后叶素在腹腔镜下大子宫次全切除术中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年11月在我院妇科行腹腔镜下大子宫次全切除术治疗的患者102例,根据患者是否使用垂体后叶素分为观察组(n=70)和对照组(n=32),观察组患者给予垂体后叶素子宫体肌层注射治疗,并根据给药剂量分为A组(n=34,垂体后叶素6U)和B组(n=36,垂体后叶素12 U),对照组患者术中未应用垂体后叶素。比较三组患者术中及术后情况,并分别于给药前、给药后1 min、3 min、5 min、10 min、30 min监测患者氧分压(Sp O2)、心率(HR)、血压(BP)的变化和并发症发生情况。结果观察组与对照组患者在手术时间、术中出血量、术后血红蛋白(Hb)下降水平和并发症发生率方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但A组和B组间的上述各指标间比较差异均无统计学意义(P>0.05);垂体后叶素给药前后,观察组患者Sp O2均无明显变化(P>0.05),A组和B组患者HR均降低,A组患者的HR在给药后5 min、10 min、30 min明显低于给药前(P<0.05),B组患者的HR在给药后3 min、5 min、10 min、30 min明显低于给药前(P<0.05),且下降幅度明显大于A组(P<0.05);与给药前比较,A组和B组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)在给药后1 min、3 min、5 min、10 min、30 min时均明显升高(P<0.05),且B组患者升高幅度明显大于A组(P<0.05)。结论腹腔镜下大子宫次全切除术中应用垂体后叶素可明显缩短手术时间,减少术中出血量。小剂量垂体后叶素对机体循环系统影响较少,可广泛应用于临床。
- 谢秋娴陈婵玉谢昭雄曾秀文黄韩蔚
- 关键词：腹腔镜垂体后叶素手术时间术中出血量
- 再次剖宫产术中出血的临床分析被引量：4
- 2007年
- 目的：探讨再次剖宫产术中出血的发生原因和预防措施。方法：对1999年～2005年490例再次剖宫产和3 013例首次剖宫产病例导致术中出血原因进行分析。结果：再次剖宫产组的平均出血量、术中出血发生率均高于首次剖宫产组（P〈0.05）;致再次剖宫产术中出血较高原因依次为胎盘因素、宫缩乏力、子宫切口的撕裂;两次剖宫产相距时间〈2年、再次剖宫产有腹腔粘连者术中出血发生率明显升高。结论：首次剖宫产子宫切口情况、切口位置的选择和胎盘附着的部位,对再次剖宫产术中出血量起决定性作用。
- 杨臻陈婵玉
- 关键词：再次剖宫产术中出血并发症
- 膀胱癌相关蛋白对宫颈癌细胞的影响及其在细胞周期信号传导网络中的作用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨膀胱癌相关蛋白(BLCAP)发挥抑癌功能的分子机制及其在细胞周期信号传导网络中的作用和地位。方法应用分子克隆技术,构建BLCAP真核表达重组质粒pE F-BLCAP-3×Flag,原核表达重组质粒pG EX-KG-BLCAP和pE T-32a-BLCAP。应用瞬时转染、RT-PCR和Western blot检测BLCAP的过表达引起的相关信号分子在mRNA和蛋白水平的表达差异。应用免疫共沉淀和免疫印迹技术检测和确定能与BLCAP相互作用的蛋白分子。采用大肠杆菌体外表达系统,诱导表达并纯化回收BLCAP融合蛋白,并做SDS-PAGE和Western blot分离、鉴定,大量制备留存备用。结果构建带有Flag标签的真核表达重组质粒pE F-BLCAP-3×Flag,带有GST标签的原核表达重组质粒pG EX-KG-BLCAP及带有His标签的原核表达重组质粒pE T-32aBLCAP,并经PCR、双酶切和测序鉴定,确定其插入序列和开放读码框均正确无误。RT-PCR结果显示在转染BLCAP基因的细胞中,BLCAP的mRNA水平高表达的同时,抑癌基因Rb1的mRNA水平也显著提高。Western blot结果证实,BLCAP过表达时,RB1蛋白的水平也明显增高,但磷酸化RB蛋白的表达水平无明显差异。免疫共沉淀和免疫印迹结果证实,在生理水平,BLCAP能够与RB1结合,同时也能与磷酸化的RB结合。利用大肠杆菌表达系统大量表达和纯化回收BLCAP融合蛋白,经SDS-PAGE和Western blot检测确为我们所需的目的蛋白。结论 BLCAP很可能通过与细胞周期调控蛋白RB1的作用而使得细胞无法通过G1/S checkpoint,从而发挥其抑制细胞生长和诱导凋亡的功能。
- 谢秋娴郑曼佳谢昭雄陈婵玉丁淼
- 关键词：RBCHECKPOINT免疫共沉淀免疫印迹
- 输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢储备功能的影响被引量：20
- 2012年
- 目的探讨输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢储备功能的影响。方法选择2010年6月至2011年6月期间在我院妇科行妇科腹腔镜手术的输卵管妊娠患者60例,并选择同期健康志愿者20例。60例输卵管妊娠患者根据手术方式随机分为3组:A组(腹腔镜输卵管开窗妊娠物取出术组),B组(腹腔镜输卵管伞端妊娠物挤出术组),C组(腹腔镜输卵管切除术),每组各20例。采用放射免疫法检测四组患者术前、术后1月、6月的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二酮(E2)、黄体酮(P)、睾酮(T)水平;采用经阴道彩色多普勒超声检测术前、术后1月、6月卵巢基质内动脉血流参数、卵巢截面积;术后6个月患者月经异常、围绝经期综合征发生率;术后排卵是否正常;术后妊娠率情况。结果①四组患者一般情况比较无明显差异(P>0.05);②术后1个月和术后6个月时:C组FSH、LH水平比A组、B组明显增高(P<0.05),E2、P、T水平比A组、B组明显降低(P<0.05);③术后1个月时和术后6个月时:C组PSV、EDV、卵巢截面积比A、B组明显降低(P<0.05),RI比A组、B组明显增高(P<0.05);④术后6个月随访:C组恢复排卵率及妊娠率比A组、B组明显降低(P<0.05);三组输卵管妊娠患者在月经异常、围绝经期综合征发生率方面无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜输卵管切除术对患者远期的卵巢储备功能存在一定的影响,对有生育要求的妇女应尽可能行保守性手术以保护卵巢功能。
- 谢秋娴杨纯郑曼嘉黄韩蔚陈婵玉
- 关键词：输卵管妊娠腹腔镜卵巢储备功能
- 妊娠合并甲状腺功能减退症经激素替代治疗的妊娠结局分析被引量：19
- 2016年
- 目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症经过激素替代治疗的妊娠结局。方法:分别选取2010年12月至2014年12月期间41例临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退孕妇作为研究组(分别记为A组和B组),同期再选取41例甲状腺功能正常孕妇作为对照组(记为C组),给予A、B组激素替代治疗(左旋甲状腺素),而C组不做任何特殊治疗,比较其妊娠结局。结果:A组妊娠期高血压发生率、胎膜早破发生率明显高于C组(4.88%、9.75%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。其它妊娠并发症发生率方面,三组差异比较无统计学意义(P>0.05)。并且,三组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠合并甲状腺功能减退症经过激素替代治疗后,妊娠期高血压与胎膜早破发生率较高,但其整体妊娠结局与正常孕妇相似。
- 谢秋娴杨纯谢昭雄陈婵玉刘潮坚
- 关键词：妊娠甲状腺功能减退症激素替代治疗
- 垂体后叶素在腹腔镜子宫次全切除术中的应用价值分析被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫次全切术中应用效果。方法：选取2014年10月~2016年3月我院行子宫次全切术患者94例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组,研究组术中给予垂体后叶素子宫体肌层注射,对照组给予相同剂量生理盐水子宫体肌层注射,比较两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、血红蛋白（Hb）下降水平及给药前后血氧分压（Sp O2）、收缩压（SBP）、心率（HR）水平。结果：研究组患者手术时间、术中出血量、Hb下降水平均低于对照组,比较有统计学意义（P〈0.05）;排气时间、住院时间两组患者比较无统计学意义（P〉0.05）。给药前、给药30min后两组患者Sp O2、SBP、HR水平比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论：垂体后叶素在腹腔镜子宫次全切术中应用可促进子宫血管收缩,减少术中出血量,缩短手术时间,同时小剂量垂体后叶素对全身血流动力学并不造成影响。
- 谢秋娴陈婵玉谢昭雄曾秀文黄韩蔚
- 关键词：垂体后叶素腹腔镜子宫次全切术
