陈家海
- 作品数：19 被引量：93H指数：5
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- 发文基金：浙江省医药卫生优秀青年科技人才专项科研基金浙江省义乌市科研计划项目义乌市科技计划项目更多>>
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- 矫正鼻腔中部异常结构对慢性鼻炎的疗效分析被引量：2
- 2010年
- 目的对比鼻腔中部异常结构矫正术与微波治疗慢性鼻炎的临床效果。方法将55例鼻中部解剖结构变异及黏膜病变的慢性鼻炎患者按手术意愿分为两组:治疗组31例,采用鼻腔中部异常结构矫正术治疗;对照组24例,采用微波治疗。在术后不同时间点进行疗效评定。结果治疗组术后1、3、6、12个月时的有效率分别为45.16%、80.65%、93.55%、96.77%;对照组术后1、3、6、12个月时的有效率分别为91.67%、87.50%、45.83%、33.33%。术后1个月时对照组有效率显著高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月时两组有效率间差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月时治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔中部异常结构矫正术能有效改善慢性鼻炎患者的临床症状,且远期效果好。
- 楼正才罗利民陈家海吴小洪
- 关键词：鼻腔鼻成形术微波鼻炎
- 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗
- 2005年
- 陈家海
- 关键词：鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术治疗乳头状增生过度增生良性肿瘤手术切除
- 一个非综合征型聋家系的分子病因学研究
- 2015年
- 目的探讨一个常染色体隐性遗传性非综合征型聋家系的分子病因,为该类型耳聋的基因筛查及诊断提供借鉴。方法对浙江义乌市的一个4人患病的非综合征型聋家系进行临床资料和全血样本的收集,利用PCR扩增目的基因后直接测序的方法,对相关家系成员进行GJB2及SLC26A4基因全编码序列及侧翼序列的检测,应用Sequencher4.9软件对上述序列结果进行分析。结果该家系遗传学上表现为常染色体隐性遗传,耳聋患者临床表型均为非综合征型、语前极重度感音神经性聋;4个耳聋患者中,先证者(Ⅲ-1)及其妹妹(Ⅲ-2)、母亲(Ⅱ-4)有双侧前庭水管扩大,父亲(Ⅱ-3)颞骨高分辨率CT检查未见异常。在该家系中共发现GJB2基因一种突变和SLC26A4基因三种不同的突变,患病成员中先证者及其妹妹、母亲分别携带SLC26A4基因c.919-2A>G和p.H723R、p.Q413R和c.919-2A>G、p.Q413R和p.H723R复合杂合突变,父亲携带GJB2基因c.235delC纯合突变。结论与多数报道的同一个耳聋家系具有相同的分子病因不同,该耳聋家系遗传学上表现为常染色体隐性遗传,患病成员的分子病因各异,先证者及其妹妹、母亲的耳聋病因分别是SLC26A4基因不同的双等位基因突变,先证者父亲的耳聋病因则为GJB2双等位基因突变。
- 欧阳治国金舰陈家海
- 关键词：GJB2基因SLC26A4基因
- 鼻骨骨折整复130例分析
- 2003年
- 目的：探讨鼻骨骨折的整复。方法：本组病例均采用闭合性手法复位进行整复治疗。结果：本组117例一次复位效果理想，鼻背部反光线成一直线，无塌陷畸形，无鼻塞症状。9例二次复位后效果理想；4例二次复位后效果不理想，反光线有折曲，无鼻塞症状。结论：因外鼻位于颜面中央，对容貌有较大影响，因此鼻骨骨折后，应根据畸形的特点做好整复治疗。
- 陈华英陈家海
- 鼻内接触性头痛的发病机制及诊治被引量：5
- 2009年
- 目的探讨鼻内接触性头痛的发病机制及其有效的诊治手段。方法回顾性分析73例鼻腔接触性头痛患者的临床资料,经鼻窦CT及内镜检查评估鼻腔解剖异常情况及接触类型,同时测定骨间隙CT值,并通过内镜手术纠正鼻腔解剖结构异常。结果73例中,67例局部麻醉后头痛消失,5例上颌窦穿刺后头痛消失;内镜检查发现,73例中筛泡肥大31侧,钩突肥大、内移、气化59侧,中鼻甲异常91侧,鼻中隔高位偏曲51例,其中57例存在同侧2处及以上相邻解剖结构黏膜接触。73例中,术后1周内头痛消失64例(87.67%),头痛减轻9例(12.33%)。随访12个月,痊愈59例(80.82%),有效12例(16.44%),无效2例(2.74%)。结论接触性头痛患者鼻腔解剖异常以鼻中隔高位偏曲、中鼻甲变异及其邻近结构的病变最明显。解剖结构黏膜挤压及鼻窦自然口阻塞是接触性头痛的主要原因,内镜及鼻窦CT结合局麻试验可有效诊断鼻内接触性头痛。
- 楼正才楼放毅罗利民陈家海
- 关键词：头痛内窥镜检查耳鼻喉外科手术
- 外伤性鼓膜大穿孔早期治疗26例分析被引量：2
- 2004年
- 陈家海
- 关键词：鼓膜外伤穿孔外伤性自愈
- 老年人隐蔽性鼻出血的鼻内镜诊治被引量：16
- 2008年
- 目的观察鼻内镜诊治老年人隐蔽性鼻出血的临床效果并评价其临床推广应用的可行性。方法经鼻内镜治疗的老年人隐蔽性鼻出血患者71例,回顾性分析其临床资料,总结诊治经过。结果本组病例中,依发生的频次高低,其出血部位依次为嗅裂(49例,69.01%)、下鼻道穹窿(10例,14.08%)、中鼻道后下区域(6例,8.45%)、鼻中隔前上区域(3例,4.23%)、鼻中隔骨性突起的凹面(3例,4.23%)。其中62例采用微波止血法,9例局部碘仿纱条加压填塞;1次性治愈62例(87.32%),2次治愈9例(12.68%)。随访3～5个月,鼻出血均无复发。结论老年人隐蔽性鼻出血好发于嗅裂水平的鼻中隔区域。于内镜下进行鼻甲骨折移位有利于明确出血点;对出血点采用微波凝固法或定位填塞,可有效制止鼻出血。
- 楼正才陈家海楼兴华吴小洪陈怀华
- 关键词：鼻出血鼻内镜检查止血
- 隐蔽区鼻出血的检诊及识别被引量：5
- 2008年
- 目的探讨隐蔽区鼻出血部位和出血灶的检诊及识别方法。方法对2005年1月-2007年10月收治的122例常规鼻镜检查未发现出血灶的鼻出血患者的出血部位、出血灶及疗效进行回顾性分析,内镜下认明出血部位及出血灶后分别采用电热烧灼术、微波凝固术及微创填塞法治疗。结果122例患者的鼻出血部位分别为:嗅裂48例(39·34%)、下鼻道20例(16·39%)、中鼻道6例(4·92%)、鼻中隔前上部5例(4·10%)、鼻中隔中部凸起的凹面28例(22·95%)、鼻中隔后端11例(9·02%)、总鼻道底部前端3例(2·46%)、咽鼓管隆突1例(0·82%)。所有患者中,113例(92·62%)出血灶明确,分别为粟粒样隆起50例(44·25%)、点状突起37例(32·74%)、血管痣7例(6·19%)、粗糙隆起19例(16·81%),采用激光、微波、电凝等方法止血;另有9例(7·38%)出血灶不明,采用局部定向填塞止血。122例中1次治愈106例(86·89%),经2次治愈16例(13·11%),随访1～2个月无复发。结论中、下鼻道侧后部及嗅裂等是隐蔽区鼻出血发生的常见部位,鼻内镜技术结合中、下鼻甲骨折移位以及不同隐蔽区鼻出血的血流特点对探查隐蔽区出血灶具有重要意义,明确出血灶后于内镜下采用个性化微创干预可有效控制鼻出血。
- 楼正才罗利民陈家海楼兴华吴小洪陈怀华金靓陈华英杨剑
- 关键词：鼻出血内窥镜检查嗅裂
- 隐蔽部位动脉性鼻出血点的识别及处理被引量：35
- 2008年
- 目的研究隐蔽部位动脉性鼻出血出血点的识别方法及处理措施。方法回顾性分析2006年12月至2008年1月63例隐蔽部位动脉性鼻出血患者内镜下诊治过程。结果63例出血点均明确，其中嗅裂鼻中隔部36例（57．1％）、下鼻道后穹隆16例（25．4％）、中鼻道后下部7例（11．1％）、下鼻道前上端2例（3．2％）、鼻咽部2例（3．2％）。63例中，单纯烧灼31例（49．2％），烧灼＋局部明胶海绵填塞19例（30．2％），烧灼＋碘纺纱条局部填塞2例（3．2％），碘纺纱条局部填塞11例（17．5％）。电话随访1～2个月，1次治愈59例（93．7％），2次治愈4例（6．4％）。结论隐蔽部位动脉性鼻出血依据内镜下不同出血部位的血流特点及黏膜形态特征，结合不同直径的内镜及鼻甲骨折移位，多数可明确出血点；予以烧灼、局部填塞等个性化微创干预可有效止血。
- 楼正才罗利民陈家海楼兴华吴小洪陈怀华金靓陈华英杨剑朱巧英
- 关键词：鼻出血内窥镜检查
- 鼻结构异常与慢性头痛的相关性研究进展被引量：5
- 2009年
- 慢性头痛的病因诊断一直是临床诊断的难题,近年来,鼻结构异常引起的鼻黏膜接触性头痛已愈来愈受到学者的广泛关注,2004年国际头痛协会已将其列为头痛的病因之一。现将鼻结构异常与慢性头痛的相关性研究作一综述。
- 楼正才楼放毅罗利民陈家海楼兴华张艳慧吴小洪陈怀华
- 关键词：鼻窦头痛
