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枸橼酸抗凝血液透析的操作与护理: 1998年; 在高危出血患者肝素抗凝血液透析（ＨＤ）中，出血并发症的发生率高达１０％～３０％。如何实施无肝素ＨＤ一直是急待解决的问题之一。我们自１９９５年始研究局部枸橼酸抗凝（ＲＣＡ）ＨＤ在高危出血患者中的应用，迄今已成功地对２３例急、慢性肾功能衰竭患者实施了７２...; 陈小波; 关键词：血液透析抗凝枸橼酸护理

血透中枸橼酸钠和肝素对静脉穿刺留置导管封管的比较研究被引量：7: 2002年; 目的　比较血透中枸橼酸钠和肝素对静脉穿刺留置导管封管的效果。方法　 4 3例患者随机分成两组 ,研究组 (A组 ) 2 1例 ,对照组 (B组 ) 2 2例。A组用 5 %的枸橼酸钠 1.2毫升注入留置导管动静脉管腔 ,B组用 1%的肝素。结果　导管留置时间、导管堵塞、出血、血流量、静脉压A、B组分别为(31± 7)天Vs(2 8± 6 )天 ,9%Vs 9% ,5 %Vs 9%。 (2 18± 2 1)ml/minVs(2 2 0± 2 0 )ml/min ,(80± 14 )mmHgVs(76± 13)mmHg。组间比较 P >0 .0 5。结论　枸橼酸钠封管安全、有效。; 岳琴琴陈小波祁华王蓓; 关键词：枸橼酸钠肝素中心静脉导管插入术

血液透析治疗终末期糖尿病肾病被引量：5: 2005年; 目的观察血液透析(hemodialysis,HD)治疗终末期糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)的疗效及透析时的并发症。方法25例终末期糖尿病肾病患者HD前均已经临床确诊为2型糖尿病,平均57.4岁,血肌酐(Scr)为(921.4±137.6)μmol/L,血尿素氮(BUN)为(28.7±7.2)mmol/L,合并症主要有高血压、心力衰竭、胸腔积液、腹水、心包积液、上消化道出血、感染和脑梗塞。采用瑞典Gambro透析机,进口透析器,碳酸盐或醋酸盐透析液,每周透析2、3次。结果经透析患者心衰改善,血压控制满意,水、电解质酸碱失衡纠正,上消化道出血控制,大部分患者心包积液、胸腹水减少或消失。HD主要并发症有低血压、心律失常、心力衰竭、高血压、心绞痛和低血糖。死亡13例,转院5例,中止透析或失访6例。死亡原因主要为心血管疾病。结论HD为治疗终末期糖尿病肾病的有效手段,开始HD时机要早。HD时心血管并发症较多,终末期糖尿病肾病HD病死率相对较高,多死于心脑血管原因,临床上应引起注意。; 陈小波祁华倪雪芳李婷虞妙婷; 关键词：糖尿病肾病终末期肾病血液透析

L-精氨酸对实验性急性肾功能衰竭大鼠的治疗作用观察被引量：2: 1998年; 目的：探讨Ｌ精氨酸（ＬＡｒｇ）对实验性急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）大鼠的治疗作用。方法：ＳＤ大鼠随机分为３组，即蒸馏水组（Ｃ组）、顺铂组（ＣＰ组）和ＬＡｒｇ加顺铂组（Ａ组），静脉给药，观察一氧化氮（ＮＯ）合成底物ＬＡｒｇ对顺铂所致ＡＲＦ大鼠肾功能及肾组织形态学的影响。结果：①Ａ组用药后第４日、６日、８日和１０日的血肌酐（ＳＣｒ）及血尿素氮（ＢＵＮ）均显著低于同期ＣＰ组的ＳＣｒ和ＢＵＮ（Ｐ均＜０．０５）；②Ａ组肾组织形态学改变较ＣＰ组明显改善。结论：ＬＡｒｇ对实验性ＡＲＦ有明显保护作用，可能主要与其促使ＮＯ合成增加、改善肾血流动力学有关。; 陈小波徐元钊廖履坦; 关键词：L-精氨酸一氧化氮肾功能衰竭急性顺铂

枸橼酸抗凝血液透析被引量：6: 1997年; 目的：研究解决高危出血患者血液透析的抗凝方法———局部枸橼酸抗凝（ＲＣＡ）的临床应用和疗效。方法：采用１６ｍｏｌ／Ｌ的枸橼酸钠、空心纤维透析器和普通含钙碳酸氢盐透析液，观察ＲＣＡ透析对患者出血、体外循环凝血、血游离钙、总钙、Ｋ＋、Ｎａ＋、ｐＨ、ＨＣＯ－３、Ｓｃｒ、ＢＵＮ及血清枸橼酸浓度的影响。结果：２３例急、慢性肾衰患者共行７２例次ＲＣＡ透析，其中１７例高危出血患者６４例次，未见有引起或加重出血者。透析器及管路未见发生严重凝血现象，无明显电解质，酸碱平衡紊乱症状。透析后血清枸橼酸浓度为０９３２４±０３６２３ｍｍｏｌ／Ｌ。结论：ＲＣＡ透析安全、有效、简便，尤其适用于高危出血患者。; 陈小波徐元钊廖履坦; 关键词：血液透析局部抗凝枸橼酸

L-精氨酸、甘氨酸对顺铂所致大鼠急性肾功能衰竭的保护作用被引量：3: 1997年; Ｌ精氨酸、甘氨酸对顺铂所致大鼠急性肾功能衰竭的保护作用上海医科大学中山医院肾内科（上海，２０００３２）陈小波廖履坦关键词Ｌ精氨酸甘氨酸急性肾功能衰竭中图法分类号Ｒ６９２５顺铂肾毒性的发生率达２０％，在一定程度上限制了其临床应用。本文观察了Ｌ?..; 陈小波廖履坦; 关键词：L-精氨酸甘氨酸肾功能衰竭药源性

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