陈智魁 作品数:12 被引量:62 H指数:5 供职机构: 怀化市第一人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省普通高等学校教学改革研究项目 湖南省自然科学基金 湖南省中医药管理局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
持续正压通气呼吸机治疗OSAS的疗效观察 被引量:2 2014年 目的本文主要是观察持续正压通气呼吸机(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法收集2012年1月-2013年1月本医院收治的80例OSAS患者临床资料,采取持续正压通气呼吸机对患者进行积极治疗,最后监测血气分析情况。结果治疗后患者的血氧分压、血氧饱和度明显高于治疗前,血二氧化碳分压明显低于治疗前,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。治疗前后不良症状对比差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论持续正压通气呼吸机治疗OSAS,疗效显著,值得临床推广。 陈智魁关键词:持续正压通气 呼吸机 睡眠呼吸暂停综合征 以肺炎为主要征象的年轻肺腺癌1例 2024年 报告1例以肺炎为主要征象的肺腺癌患者的临床资料并分析该疾病的诊疗思路。患者反复咳嗽、气促半年余,完善肺部CT可见混合性磨玻璃结节及片状实变影,抗炎疗效欠佳。支气管肺泡灌洗液二代测序以产黑色普雷沃菌为主,肺活检病理提示肺腺癌。基因检测:TP53基因功能缺失突变;EGFR基因20号外显子插入突变。肺炎型肺癌临床表现缺乏特异性,胸部CT表现类似于大叶性肺炎,诊断率低,进展快,肺部抗炎无效时,临床医生需警惕,有必要建议患者尽早完善病检判断病情进展。 陈美秀 陈智魁 舒艳明 贺兼斌关键词:肺炎型肺癌 肺腺癌 影像表现 中华猕猴桃果仁油非饱和脂肪酸(果王素)上调含EH结构域蛋白2(EHD2)抑制肺腺癌小鼠移植瘤生长和转移 被引量:7 2020年 目的观察含EH结构域蛋白2(EHD2)在中华猕猴桃果仁油非饱和脂肪酸(果王素)抑制肺腺癌移植瘤生长和转移中的作用。方法按随机数字表法将32只接种Lewis肺腺癌细胞的C57BL/6J小鼠分为对照组、(60、120、240)mg/kg果王素处理组,每组8只。接种后第4天起,对照组小鼠予以9 g/L氯化钠溶液灌胃,果王素处理组小鼠分别给予(60、120、240)mg/kg果王素灌胃。测量移植瘤体积,第24天将小鼠断颈处死。取肺组织观察肿瘤转移情况,分离移植瘤并称量瘤体质量,计算转移抑制率与肿瘤抑制率;实时荧光定量PCR测定EHD2 mRNA水平,Western blot法检测移植瘤组织EHD2蛋白水平,免疫组织化学染色检测移植瘤组织EHD2表达。结果与对照组比较,(60、120、240)mg/kg果王素处理组皮下移植瘤的生长速度、体积、质量和肺转移结节数明显降低,而肿瘤抑制率和肺转移抑制率显著增加,皮下移植瘤组织EHD2的表达及其mRNA和蛋白水平增高。与60 mg/kg果王素处理组相比,(120、240)mg/kg果王素处理组上述指标变化更明显且呈剂量依赖性。结论果王素能上调EHD2表达,抑制肺腺癌小鼠移植瘤的生长和转移。 刘理静 周美玲 陈智魁 贺兼斌关键词:肺腺癌 果王素对提高吉西他滨联合顺铂治疗肺腺癌小鼠移植瘤敏感性的影响 被引量:5 2014年 目的 :本研究旨在观察果王素对提高吉西他滨(gemcitabine)联合顺铂(cisplatin,DDP)(GP方案)治疗肺腺癌小鼠移植瘤敏感性的影响,并初步探讨其可能的作用机制。方法 :40只接种Lewis肺癌的C57BL/6J小鼠随机分成5组,分别给予相应的药物干预:对照组、高剂量果王素组(180 mg/kg)、GP化疗组[DDP(3mg/kg)+吉西他滨(50 mg/kg)]、低剂量果王素(60 mg/kg)联合GP化疗组和高剂量果王素(180 mg/kg)联合GP化疗组。观察肿瘤的生长情况,并于肿瘤接种20 d后处死各组小鼠。分别采用免疫组织化学及反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测肿瘤组织中P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)及葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated proteins 78,GRP78)蛋白和m RNA的表达。结果 :各用药组肿瘤的生长速度均低于对照组,以高剂量果王素联合GP化疗组的抑瘤效果最好。低剂量果王素联合GP化疗组、高剂量果王素组及高剂量果王素联合GP化疗组肿瘤中P-gp和GRP78 m RNA及蛋白的表达水平均较对照组和GP化疗组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);且高剂量果王素组及高剂量果王素联合GP化疗组中P-gp和GRP78 m RNA及蛋白的表达水平均较低剂量果王素联合GP化疗组下调。结论 :果王素能明显增强GP方案疗对肺腺癌的疗效,其作用机制可能与下调P-gp及GRP78的表达有关。 贺兼斌 易高众 陈智魁 何微 邓湘 张平关键词:多药耐药相关蛋白质类 人参皂苷Rg3对小鼠肺腺癌移植瘤生长抑素受体表达的调控及意义 被引量:13 2012年 目的:探讨人参皂苷Rg3对肺腺癌小鼠移植瘤生长和转移的抑制作用及其可能的机制。方法:接种Lewis细胞构建高转移肺腺癌小鼠移植瘤模型,随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液)、顺铂(cisplatin,DDP)组和人参皂苷Rg3组;肿瘤细胞接种后4d给予相应药物干预,接种后24d处死小鼠,剥离皮下肿瘤并取出肺组织,计算抑瘤率和肺表面结节转移抑制率;应用免疫组织化学法检测移植瘤组织中生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen,PCNA)的表达水平,TUNEL法检测移植瘤中肿瘤细胞的凋亡情况。结果:DDP组和人参皂苷Rg3组的抑瘤率分别为39.20%和54.86%(P<0.01)。DDP组和人参皂苷Rg3组的肺表面结节转移抑制率分别为30.25%和58.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。人参皂苷Rg3组中SSTR的表达水平和肿瘤细胞凋亡指数高于对照组和DDP组(P<0.01),人参皂苷Rg3组中VEGF的表达水平和PCNA增殖指数低于对照组和DDP组(P<0.01,P<0.05)。结论:人参皂苷Rg3对肺腺癌小鼠移植瘤的生长和转移具有明显抑制作用,其机制可能与SSTR的过表达有关。 贺兼斌 廖慧中 易高众 陈智魁 何微关键词:肿瘤转移 人参皂苷RG3 基于微博平台的混合式教学法在诊断学教学中的实施效果分析 被引量:23 2018年 目的:探讨基于微博平台的混合式教学法在诊断学教学中的实施效果。方法:按数字表法随机选取我校2015级临床医学专业两个教学班学生为研究对象,将其随机分为对照组(123人)和实验组(119人),对照组采用传统教学法,实验组实施基于微博平台的混合式教学法,教学结束后根据诊断学成绩、期末主题演讲、问卷调查和教学满意度进行教学效果的评价。结果:实验组诊断学期末理论考试成绩及实践操作考核成绩显著高于对照组(P<0.01)。同时,实验组在期末主题演讲、问卷调查和教学满意度上对诊断学教学效果的评价优于对照组(P<0.01)。结论:基于微博平台的混合式教学法可提高诊断学教学效果,是一种行之有效的教学方法。 刘理静 钱红 胡柯 黄民江 贺兼斌 陈智魁关键词:诊断学 教学效果 探讨多元互动式教学法结合微博平台在诊断学实践教学中的应用 被引量:5 2016年 诊断学是医学课程中的核心课程,是连接基础医学与临床医学的桥梁,而诊断学实践教学是诊断学教学的重要组成部分,是医学生获取临床操作技能的关键。多元互动式教学法通过教与学的多元和互动,实现学生主动式个性化学习,师生间和生生间共同参与课堂教学。微博是一个具有信息共享性、及时性和使用灵活性、自由性特点的网络开放平台。我们将多元互动式教学法与微博平台有机的结合,探讨其在诊断学实践教学中的应用及其优势与不足,从而提高诊断学实践教学质量,促进医学生临床技能的全面提升。 刘理静 钱红 贺兼斌 陈智魁 黄民江 龙沙关键词:多元互动 教学方法 诊断学 实践教学 苏拉明对小鼠肺腺癌瘦素表达的调控及意义 2013年 目的观察苏拉明对肺腺癌小鼠异体移植瘤生长的抑制作用,通过检测移植瘤内瘦素(leptin)的表达,初步探讨苏拉明抑制肿瘤生长的相关机制。方法构建肺腺癌小鼠移植瘤模型,将24只接种Lewis肺癌的C57BL/6J小鼠按随机数字表法随机分成3组:对照组、顺铂组和苏拉明组。给予相应药物干预,于接种后24日处死各组小鼠,剥离皮下肿瘤,计算抑瘤率,免疫组织化学检测皮下移植瘤中leptin和血管内皮生长因子(VEGF)的表达并定量分析。结果顺铂组、苏拉明组抑瘤率分别为39.2%、49.1%,与对照组比较,瘤质量差异有统计学意义(P<0.01),对照组、顺铂组和苏拉明组leptin灰度值分别为135.47±5.30、127.87±5.51、80.44±4.69;VEGF灰度值分别为156.26±6.45、134.7±5.81、96.13±5.66。结论苏拉明对肺腺癌移植瘤的生长具有明显抑制作用,其机制可能是通过抑制leptin过表达,下调VEGF表达抗肿瘤血管生成,抑制肿瘤的生长。 贺兼斌 易高众 陈智魁 何微 许霞辉 张平关键词:苏拉明 血管生成抑制剂 瘦素 小鼠 果王素对肺腺癌生长及其相关氧化应激的影响 被引量:4 2015年 目的探讨果王素对小鼠肺腺癌生长及其相关氧化应激的影响。方法 32只接种Lewis肺癌的C57BL/6J小鼠随机分成4组,每组8只。A组:蒸馏水0.3 m L/(鼠·次)接种第4天每天灌胃1次;B组:于接种后第4天每天灌胃1次,剂量为果王素60 mg/(kg·次),体积为0.3 m L/(鼠·次);C组:于接种后第4天每天灌胃1次,剂量为果王素120 mg/(kg·次),体积为0.3 m L/(鼠·次);D组:于接种后第4天每天灌胃1次,剂量为果王素180 mg/(kg·次),体积为0.3 m L/(鼠·次);于接种后第20天处死各组小鼠,计算抑瘤率,测定肿瘤匀浆中氧化酶及抗氧化酶活性,RT-PCR检测肿瘤TRX mRNA表达,免疫组化检测肿瘤TRX蛋白的表达。结果 B、C、D组的抑瘤率分别为8.05%、11.37%、14.95%,B、C、D组MDA和LPO含量与A组比较差异有统计学意义(P<0.01),A组小鼠癌组织SOD和GSH-Px活性较低,B、C、D组SOD和GSH-Px含量与A组比较差异有统计学意义(P<0.01),与A组比较,B、C、D组TRX mRNA及TRX蛋白表达增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论果王素能抑制肺腺癌的生长,其可能机制为清除氧自由基,抑制氧化应激及下调TRX mRNA及TRX蛋白表达。 贺兼斌 易高众 陈智魁 何微 邓湘 张平关键词:Α-亚麻酸 肿瘤治疗 氧化应激 无创呼吸机在COPD并Ⅱ型呼吸功能衰竭中的应用 被引量:1 2014年 目的探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的疗效。方法将100例COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组采用常规治疗措施,实验组在对照组的基础上加用无创呼吸机。对两组患者临床效果以及动脉血气分析变化进行观察和比较。结果实验组在临床效果上明显优于对照组,实验组治疗12h后动脉氧分压(PaO2)显著升高,动脉二氧化碳分压(PaCO2)有所下降,pH值有所改善,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论无创呼吸机在COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的临床上具有较高的应用价值,效果显著,值得临床推广应用。 陈智魁关键词:无创呼吸机 慢性阻塞性肺疾病