陈诗奉
- 作品数:30 被引量:99H指数:7
- 供职机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市卫生局科研项目重庆市卫生局中医药科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸腔镜心包开窗术对恶性心包积液的治疗价值被引量:4
- 2004年
- 目的 评价胸腔镜心包开窗术在恶性心包积液治疗中的效果。方法 对 2 2例恶性心包积液患者行胸腔镜心包开窗术。结果 平均手术时间 5 5min(4 5~ 110min) ,2 2例手术患者术中及术后均无手术并发症发生。术后 2 4~ 96h(平均 3 3 .5h)拔胸腔引流管。术后随访 ,无心包积液复发 ,也未发现缩窄性心包炎。结论 胸腔镜心包开窗手术是一个安全的手术方法 ,可以广泛切除心包 ,手术并发症少 ,可作为恶性心包积液的首选治疗方法。
- 江跃全陈诗奉
- 关键词:恶性心包积液胸腔镜手术并发症广泛切除开窗手术胸腔引流管
- 白细胞增长仪在预防化疗期间白细胞减少的疗效观察被引量:5
- 2004年
- 目的 探讨白细胞增长仪对化疗病人骨髓造血功能的保护和刺激作用。方法 将180例肺癌化疗病人随机分为治疗组和对照组,治疗组化疗周期中使用SPA-1型白细胞增长仪,交替电脉冲刺激两侧足三里和内庭穴;两组病人治疗期间均检查周围血白细胞情况。结果 治疗组白细胞I度以下减少64例,Ⅲ度以上减少3例,没有Ⅳ度减少;对照组I度以下减少18例,Ⅲ度以上减少31例,其中4例为Ⅳ度减少。结论 白细胞增长仪对骨髓造血功能有明显的保护作用。
- 汪天虎张力平陈诗奉
- 关键词:白细胞增长仪化疗白细胞减少骨髓造血功能恶性肿瘤
- 嗜肿瘤Ⅰ型单纯疱疹病毒介导GALV fus基因治疗肺腺癌的体外试验研究
- 2010年
- 目的:探讨特异性启动子UL38及无肿瘤特异性巨细胞病毒启动子(CMVP)调控的嗜肿瘤Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-Ⅰ)介导的长臂猿白血病病毒致融性外膜糖蛋白(GALV.fus)基因系统体外对人肺腺癌的选择性杀伤效应。方法:选择非洲绿猴肾细胞(Vero),肺腺癌细胞(A549)和正常人胚胎成纤维细胞(HFL-Ⅰ GNHu 5),将构建成功的重组HSV-Ⅰ载体通过脂质体转染、导入包装细胞Vero中制备重组HSV-Ⅰ病毒,用来转染A549和HFL-Ⅰ GNHu 5,观察其转染、表达状况及体外抗肿瘤作用,增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因片段取代GALV.fus作对照质粒。提取受染A549和HFL-Ⅰ GNHu 5细胞的总蛋白,以Western Blot法鉴定GALV.fus基因的表达。结果:成功包装重组HSV-Ⅰ载体,致融性病毒感染A549后引起强烈的细胞膜融合,且杀伤作用随着感染剂量的增加而增强。而非致融病毒仅引起病毒细胞毒性效应,细胞呈圆形,镜下未见细胞融合斑。CMVP调控的重组HSV-Ⅰ在HFL-ⅠGNHu 5生长静止抑制状态均引起细胞膜融合,UL38P调控的重组HSV-Ⅰ仅在生长状态导致细胞膜融合;而细胞处于静止和抑制状态时,不引起细胞膜融合以及任何细胞病理改变。以Western Blot法检测受染A549和HFL-Ⅰ GNHu 5细胞,均可检到GALV.fus基因蛋白表达。结论:UL38p调控的GALV.fus基因在有效的载体内对体外肺癌细胞有强效的选择性杀伤效果和应用安全性,为临床肺癌治疗探索出一种新型基因治疗方法。
- 朱冰杨建茹江跃全陈诗奉付新平
- 关键词:I型单纯疱疹病毒肺腺癌基因治疗
- 晚期食管癌三种疗法的对照研究被引量:1
- 2002年
- 目的:探讨晚期食管癌三种疗法的疗效。方法:例晚期食管癌,采用胃造瘘例(组),食管支架例(9216A27B组),食管切除例(组)三种疗法。对组的住院费用,手术并发症,死亡率,术后生存时间进行对照分析。49C3结果:、A组术后无严重并发症和死亡发生,组术后并发症和死亡率分别为和。组住院费±元明显低于BC14.29%6.12%A(1756.56151.09)组(±元)及组(±元),但生活质量差,年生存率()明显低于组()B9437.50889.85C20487.507108.39118.75%B74.07%C组(),与、组相比差异显著(60.87%BCP<),、组年生存率无明显差异(0.01BC1P>)。0.05结论:晚期食管癌手术应慎重,食管支架置入是治疗的最佳选择。
- 陈诗奉江跃全黄绍生
- 关键词:晚期食管癌外科治疗疗效
- 食管癌术后并发乳糜胸的原因及治疗被引量:7
- 2006年
- 目的:探讨食管癌术后并发乳糜的原因及治疗方法。方法:分析13例食管癌术后发生乳糜胸者的手术过程及术后引流量等相关指标。结果:本组13例中12例行主动脉弓上吻合,1例主动脉下吻合。术后病理均为鳞状细胞癌;其中T1 2例,T2 3例,T3 8例;N0 8例,N1 5例,M0 13例。术后引流量320 ̄1530ml/天,平均560ml/天,白蛋白总用量30 ̄210g,血浆总用量1000 ̄8000ml;9例行二次开胸胸导管结扎术治疗,两次手术间隔时间9 ̄21天。4例保守治疗,胸腔注射重组人血白介素II等。全部病例均治愈。结论:肿瘤外侵处,主动脉弓后和弓上部位胸导管易受损伤,此为产生乳糜胸的主要原因,手术部位的良好显露在一定程度上可避免胸导管损伤。胸腔引流量平均在500ml/d以上,保守治疗1w无好转者,应考虑手术治疗。
- 程波汪天虎张力平陈诗奉江跃全
- 关键词:食管癌乳糜胸
- 体外循环与心脏手术后的腹内并发症
- 1993年
- 应用体外循环(ECC)施行心脏手术后腹内并发症虽不常见,但却是致命的。据文献报告ECC术后腹内并发症的发生率为0.29~2.0%,病死率为13~63%。其中尤以心肺移植术后腹内并发症的发生率为高,占9.5~33%。为降低病死率,早期诊断与及时治疗都甚重要。本文对ECC与心脏术后腹内各系统并发症的发病情况、高危因素、发病机理与处理作一概述。一、胃十二指肠出血或穿孔胃十二指肠出血为ECC术后腹内并发症中常见者。Merrell报告其发生率为24%。Hanks报告43例腹部并发症中胃肠出血19例,多发生在术后1~5周,其中经内窥镜,血管造影。
- 陈诗奉高根五
- 关键词:体外循环心脏外科手术并发症
- 闭合性胸部创伤的临床特征与预后(附147例分析)被引量:1
- 1995年
- 本文报道147例闭合性胸部创伤。临床特征为:(1)致伤因素多。(2)多发性损伤和休克发生率高,分别为52.38%和45.0%。(3)胸壁软化常有肺挫伤。(4)第一肋骨骨折或无任何肋骨骨折同样可伴有严重胸内伤。应用损伤严重程度评分(ISS)分析了严重胸伤与死亡的关系,结果表明ISS≤15分无1例死亡,ISS≥16分,死亡率显著增加(p<0.01)。失血性休克和呼吸衰竭是死亡的主要原因。
- 陈诗奉陈国才
- 关键词:胸部损伤创伤闭合性预后
- 携带GALV.fus基因的重组单纯疱疹病毒的组装、扩增及鉴定
- 2010年
- 目的:包装已成功构建的受Ⅰ型单纯疱疹病毒(HerpessimplexvirusⅠ,HSV-Ⅰ)晚期表达基因-UL38启动子调控的、嗜肿瘤单纯疱疹病毒介导的,长臂猿白血病病毒致融性外膜糖蛋白(Gibbon ape leukemia virus membrance fusion glycopratein,GALV.fus)基因质粒(HSV-UL38P-GALV.fus),无肿瘤特异性巨细胞病毒启动子(Cytomegalovirus promoter,CMVP)GALV.fus质粒(HSV-CMVP-GALV.fus),GALV.fus基因片段被增强型绿色荧光蛋白(Enhanced green fluorescent protein,EGFP)基因片段所取代的治疗对照质粒(HSV-CMVP-EGFP),分别命名为Synco-2、Synco-1、Baco-1。方法:扩增已成功构建的HSV-UL38P-GALV.fus、HSV-CMVP-GALV.fus、HSV-CMVP-EGFP质粒,然后分别在Vero细胞用脂质体转染、包装成重组嗜肿瘤单纯疱疹病毒。重组单纯疱疹病毒的扩增及纯化采用Vero细胞及氯化铯纯化常规方法,病毒滴度测定采用TCID50法。Synco-1、Synco-2病毒感染肝癌细胞株HepG2,分别提取受染肝癌细胞HepG2的总RNA,以RT-PCR的方法鉴定GALV.fus基因的表达。结果:成功包装了3种重组单纯疱疹病毒Baco-1、Synco-1和Synco-2,按需要在Vero细胞内扩增后以氯化铯密度梯度离心法进行纯化,TCID50法测得病毒滴度分别为3×1010 pfu/ml1,×1011 pfu/ml和4×1010 pfu/ml。受染肝癌细胞株HepG2中以RT-PCR法检测到GALV.fus基因的表达。结论:成功包装、扩增及纯化3种重组单纯疱疹病毒,受染肝癌细胞株HepG2中以RT-PCR法检测到GALV.fus基因的表达。
- 朱冰杨建茹江跃全陈诗奉付新平张力平汪天虎程波
- 关键词:I型单纯疱疹病毒基因重组
- 电视胸腔镜治疗老年自发性气胸被引量:7
- 2001年
- 目的:探讨电视胸腔镜治疗老年自发性气胸的临床价值。方法:电视胸腔镜监视下手术治疗60岁以上自发性气胸21例(VATS组),与单纯胸腔闭式引流治疗58例(胸引组)进行比较。结果:VATS组手术均获成功,无住院死亡。术后胸引时间、住院天数与胸引组比较,显著缩短,死亡率及复发率显著降低,8例呼吸衰竭的患者术后后均得到恢复。结论:电视胸腔镜治疗老年自发性气胸仍为安全可靠的手术,并可降低死亡率,减少复发。
- 江跃全陈诗奉
- 关键词:电视胸腔镜老年人自发性气胸
- P53、C-erbB-2、PCNA在细支气管肺泡细胞癌中的表达及临床意义
- 2003年
- 目的 :研究p5 3、C -erbB - 2基因蛋白和细胞增殖核抗原 (PCNA)的表达与细支气管肺泡细胞癌 (bronchioloaveolarcarcinoma ,BAC)临床病理特征的关系。方法 :应用免疫组化法检测 36例BAC(局限型 2 5例 ,弥漫型 11例 )组织中 p5 3、C -erbB - 2、PCNA的表达水平。结果 :弥漫型 p5 3阳性率和PCNA增殖指数分别为 81.82 %和 72 .2 3± 8.5 9,明显高于局限型36 .0 0 %和 4 6 .14± 6 .2 0 ,(P <0 .0 5 )。C -erbB - 2阳性表达在两型中无明显差异 ,p5 3和PCNA阳性表达均与淋巴结转移有关 ,而且PCNA表达亦与P -TNM分期密切相关 (P <0 .0 5 )。弥漫型伴淋巴结转移的发生率和淋巴结阳性数目 (72 .73% ,平均 2 .6 3枚 )较局限型者 (5 2 .0 % ,平均 2 .0枚 )高 ,其 p5 3、C -erbB - 2阳性表达的程度亦较局限型有或无淋巴结转移者强。 结论 :p5 3基因蛋白和PCNA的表达对BAC预后的评价有一定的参考价值 。
- 陈诗奉江跃全
- 关键词:细支气管肺泡细胞癌免疫组化法P53C-ERBB-2PCNA