陈长贤
- 作品数：30 被引量：125H指数：8
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- 南少林理筋弹拨手法联合刃针治疗腰背肌筋膜炎临床观察被引量：5
- 2020年
- 目的探讨南少林理筋弹拨手法联合刃针治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法收集符合腰背肌筋膜炎诊断标准和纳入标准的患者80例,分配至治疗组、对照组,治疗组采用南少林理筋弹拨手法配合刃针治疗,对照组口服双氯芬酸钠50 mg每天2次、盐酸乙哌立松50 mg每天3次.采集患者的基本数据,评估治疗前后患者视觉疼痛模拟评分(VAS)及疼痛分级指数(pain rating index,PRI)、现有疼痛强度(present pain intensity,PPI).对比2组的VAS评分及PPI、PRI指数.结果2组患者治疗前后VAS评分、PPI、PRI指数比较,差异均有统计学意义.2个疗程治疗后治疗组的愈显率、总有效率均明显高于对照组.结论南少林理筋弹拨手法联合刃针可明显地缓解疼痛,有效治疗腰背肌筋膜炎.
- 徐杰涂银勇王金鑫林思雄翁文水吴铅谈陈长贤
- 关键词：筋痹腰背肌筋膜炎刃针
- 强直性脊柱炎中医体质特点研究被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨强直性脊柱炎患者的中医体质特点及相关影响因素。方法:选取强直性脊柱炎患者107例,采用中华中医药学会颁布实施的《中医体质分类与判定》标准对研究对象进行体质判定,采用Logistic回归模型分析中医体质类型与强直性脊柱炎患者之间的关系。结果:(1)107例强直性脊柱炎患者中,偏颇体质占绝大多数,其中阳虚质最多,其次是湿热质、气虚质,分别占32.71%、14.95%、12.15%。(2)影响体质的因素主要有病程、年龄、骶髂关节炎,其中病程与气虚质显著相关,年龄与瘀血质相关,骶髂关节炎与气郁质相关。结论:强直性脊柱炎患者中偏颇体质主要为阳虚质、气虚质、湿热质,推测阳虚质、气虚质可能是强直性脊柱炎发病的重要原因,认为阳气不足是强直性脊柱炎最基本的体质特征,湿热质是强直性脊柱炎发病过程的体质特点,而且病程的延长可能会加重气虚,加重病情,因此及时、积极治疗可以改善患者预后。
- 蔡美美游玉权陈长贤刘联群
- 关键词：阳虚中医体质
- 过伸复位下后路间接减压内固定治疗无神经症状型胸腰椎爆裂性骨折疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨过伸复位下后路间接减压内固定早期治疗无神经症状型胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法：2009年7月-2013年7月,共收治无神经损伤胸腰椎爆裂性骨折患者36例,测量手术前、后伤椎前后缘高度、Cobb角、椎管前后径,记录手术时间、出血量及术中、术后并发症,并进行统计学分析。结果：本组36患者均获随访,随访时间12~60个月,平均随访36个月。本组平均手术时间（90±30）min,术中出血量（300±25）ml,术后引流量（200±30）ml,所有患者均未出现脊髓神经、血管损伤,无椎弓根钉棒松动、移位、断裂以及复位丢失等相关并发症。术后1周、1年伤椎前后缘高度、Cobb角矫正程度、椎管正中失状径及椎管面积明显优于术前,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：采用过伸复位下后路间接减压内固定早期治疗无神经症状型胸腰椎爆裂性骨折,具有创伤小、良好骨块复位、固定牢靠、椎管容积恢复满意等优点,是治疗无神经症状型胸腰椎爆裂性骨折较为理想的术式之一。
- 柯晓斌刘春华陈长贤王汉龙赖展龙
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折过伸复位内固定
- 椎间盘软骨终板退变研究进展
- 软骨终板包括软骨细胞和细胞外基质两部分，而影响软骨终板退化的因素无非也是作用于这两部分。早期的细胞凋亡和随年龄的增加细胞老化活性降低和凋亡的增加，而引起细胞分泌细胞外基质的功能下降。在日常生活中，各种外界因子包括异常应力...
- 曹旺烽陈长贤
- 关键词：椎间盘软骨终板退变
- 肌电图应用于辅助诊断腰椎间盘突出症的临床分析被引量：15
- 2016年
- 目的探讨神经电生理诊断腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法对我院48例腰椎间盘突出症患者的神经电生理检查结果进行回顾性分析。进行周围神经传导、F波及H反射的检测、常规针极检测。结果 48例中35例神经传导出现异常,异常率73%。被检测的周围神经中共检查381条神经(双下肢胫神经93、腓总神经96、腓浅神经96、腓肠神经96),异常率达21%(81/381)。肌电图检查48例中,23例出现异常,异常率为48%,共检查肌肉532块,肌肉异常91块,肌肉异常率17%,提示L_5、S1根神经源性损害7例患者占百分比15%(7/48),L_5神经根损害占23%(11/48),L_(4、5)神经根损害17%(8/48),L4、5、S_1神经根损害19%(9/48),L_(3、4、5)神经根损害6%(3/48),L_(3、4、5)、S1神经根损害6%(3/48),S1神经根损害2%(1/48)。F波潜伏期的异常率与腰椎神经根的部位密切相关,当根性损害主要累及L4、L_5神经部位时,F波传导异常率较高73%(35/48)。H反射潜伏期的异常率与骶1神经根的存在有很大关系,48例患者中,23例患者H反射未引出,异常率达48%(23/48)。结论神经电生理检查可了解腰椎间盘突出症患者的神经根定位和神经的功能状态,还可以确定损害的部位和范围,有助于鉴别诊断及判断预后,是辅助诊断腰椎间盘突出症的重要方法和判断神经损害程度的客观指标[3]。
- 柳三凤王汉龙翁文水柯晓斌刘春华刘联群陈长贤
- 关键词：肌电图神经电生理腰椎间盘突出症腰骶神经根病
- 膝骨关节炎针刀临床诊疗指南被引量：10
- 2023年
- 膝骨关节炎是一种以关节软骨退变、继发性骨赘形成、软骨下骨硬化、滑膜炎症等为主要特征的慢性退行性疾病,属中医学“膝痹”范畴。随着全球人口老龄化加快,膝骨关节炎发病率不断上升,严重影响患者的生活质量。中医原创技术针刀疗法用于治疗膝骨关节炎具有显著优势,针刀疗法是以针刀医学理论为基础,将针刀作为治疗工具,以针的方式刺入人体,在人体内发挥针和刀的治疗作用,是治疗膝骨关节炎的有效方式之一。基于循证医学理念与方法制定的膝骨关节炎针刀临床诊疗指南具有重要意义,有助于规范膝骨关节炎的针刀诊疗,促进针刀诊治膝骨关节炎水平的提高。本指南从范围、定义、术语、中西医诊断、分级分期、针刀治疗以及不良反应与处理等方面对膝骨关节炎的诊断与针刀治疗流程进行规范梳理,旨在为临床、教学及科研工作等方面提供诊疗指导和参考。(1)诊断:分为中医诊断和西医诊断2个部分,包括诊断标准、分级标准、分期标准、中医辨证分型。(2)针刀治疗:主要包括治疗适应证、治疗禁忌证、治疗方案、治疗后注意事项、治疗频次与疗程、结局指标、针刀治疗安全性及常见不良反应与处理等7个方面。治疗方案主要明确了治疗原则、操作步骤、选取治疗点、其他协同疗法等方面的诊疗技术。不良反应包括常见不良反应和特殊不良反应,常见不良反应如晕针、断针、局部血肿形成和局部皮肤感染等,特殊不良反应如神经损伤、血管损伤、膝关节感染等。本指南以临床问题为导向,通过构建临床问题,制定文献筛选、证据分级,形成推荐意见、征求意见,最后规定了膝骨关节炎的诊断标准及针刀诊疗方案等内容,旨在为各级各类康复机构、中医医院或综合医院的骨伤科、疼痛科、康复科医师提供针刀治疗指导,具有较好的临床适用�
- 中华中医药学会针刀医学分会制定工作组修忠标陈长贤张建新吕亚南韦嵩周钰万全庆曾维铨陈国强黄惠榕蔡昭莲严国鸿翟宏业林华阳刘洪张良志
- 关键词：膝骨关节炎针刀临床诊疗
- 牵臂旋提推肋复位法治疗胸椎小关节紊乱症183例被引量：8
- 2019年
- 目的:观察牵臂旋提推肋复位法治疗胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:运用牵臂旋提推肋复位法治疗胸椎小关节紊乱症183例,在治疗前以及治疗2周后进行临床疗效评价。结果:治愈85例,治愈率46.45%;好转96例,好转率为52.46%;无效2例,无效率为1.09%.治疗前VAS评分为(7.95±0.97)分,治疗后VAS评分为(1.78±1.46)分,治疗前后VAS评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论:牵臂旋提推肋复位法治疗胸椎小关节紊乱症效果显著。
- 翁文水陈长贤王金鑫吴铅谈杜诚恳王诗忠
- 关键词：脊椎关节紊乱胸椎正骨手法南少林
- 腰椎间盘矢状位MRI T2加权像高信号区与盘源性下腰痛的相关性研究被引量：10
- 2019年
- 目的探讨腰椎间盘矢状位MRI T2加权像高信号区(HIZ)与盘源性下腰痛之间的相关性。方法回顾性分析自2016-10—2017-10出现腰椎间盘MRI T2加权像上HIZ的30例下盘源性腰痛患者,14例MRI T1加权像上呈高信号(A组),16例MRI T1加权像上呈低或等信号(B组)。30例均行X线片及CT检查,结合椎间盘造影疼痛诱发试验观察HIZ的真实性质,并分析HIZ与下腰痛的相关性。结果 B组影像学检查均显示腰椎间盘退变,均行椎间盘造影疼痛诱发试验,显示纤维环破,并且疼痛复制阳性。A组在CT扫描后发现局限性高信号区为后方纤维环钙化或骨化。腰椎间盘MRI T2加权像上HIZ与下腰痛的严重程度成正相关(χ~2=4.570,P=0.030)。结论腰椎间盘矢状位MRI T2加权像局限性高信号区与盘源性下腰痛存在着显著的正相关,可以作为诊断盘源性腰痛的重要参考依据之一。
- 刘春华陈长贤吴志强王汉龙赖展龙柯晓斌张永清郑春锋
- 关键词：盘源性下腰痛T2加权像
- 正骨推手手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨正骨推手手法治疗腰椎间盘突出症(LDH),观察临床疗效和安全性。方法:选取2015年1月至2016年3月就诊的LDH患者70例,采用随机法分为2组:治疗组35例,应用正骨推手手法治疗;对照组35例,应用传统侧卧斜板法治疗。每次手法治疗前、后及疗程结束时进行治疗效果观察和记录,包括疼痛视觉的模拟评分方法(VAS)测量腰腿痛程度,腰椎疾病治疗效果评分标准评分(JOA评分),改良的Schober评分测量腰椎的前屈活动度。手法治疗2周后进行总疗效评定,并在整个疗程中进行安全性记录。所得数据采用软件SPSS18.0统计分析,P<0.05差异有统计学意义。结果:手法治疗2周后,治疗组及对照组的VAS评分、JOA评分、改良的Schober评分(MMS),在治疗前、后自身对比差异均有统计学意义(P<0.05);VAS评分和JOA评分在两组组间对比差异无统计学意义(P>0.05);改良的Schober评分在两组组间对比差异有统计学意义(P<0.05);每次手法治疗前后,对比两组VAS评分的改善值和改良的Schober评分改善值,差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗组的疗效要比对照组好。两组最终的疗效对比,经统计学分析两组治疗效果对比差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中,两组研究对象均未发生不良事件。结论:正骨推手手法与传统侧卧斜扳法治疗LDH均有效且有良好的安全性,但较传统侧卧斜扳法治疗LDH能快速缓解疼痛,且改善腰椎前屈活动度上优于传统侧卧斜扳法;总之,正骨推手手法能快速缓解腰腿痛,提高生活质量,且操作简单、安全有效,是一种行之有效的疗法。
- 陈长贤曹旺烽吴志强王汉龙柯晓斌翁文水
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 颈椎间盘突出症保守治疗后突出组织变化及临床研究
- [目的]探讨颈椎间盘突出症患者经非手术治疗后的临床疗效及其MRI的转归趋势.[方法]以2010年1月～2012年7月颈椎间盘突出症经非手术方法治疗的60例患者为研究对象,观察其疗效并在半年后复查MRI,观察突出组织大小的...
- 翁文水林玉芬陈长贤刘联群李中钦杜诚恳林思雄康景阳
- 关键词：颈椎间盘突出症重吸收MRI
