韩明瑞
- 作品数:30 被引量:91H指数:5
- 供职机构:福建医科大学附属漳州市医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 在西非施行163例甲状腺手术的体会
- 1994年
- 在西非施行163例甲状腺手术的体会漳州市医院韩明瑞作者于1992~1993年在非洲塞内加尔共和国医疗队工作期间,共施行了163例甲状腺手术。由于种族不同及医疗条件限制,一些情况有异于我国,现将手术体会报告如下。一、临床资料患者男30例,女133例;年...
- 韩明瑞
- 关键词:甲状腺手术气管塌陷巨大甲状腺术中血压手术禁忌术中输血
- 肝破裂并胆管损伤20例手术治疗被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨肝破裂并胆管损伤的手术治疗。方法对我院2009年1月至2013年8月治疗的20例肝破裂并胆管损伤的病例资料进行回顾性总结分析。19例行肝毁损切除术,1例行肝脏清创修补术。胆管损伤均同时修复后T管引流。结果无围手术期死亡,术后胆瘘1例;胆道出血1例,是右肝动脉右后支的假性动脉瘤破裂引起,予肝动脉栓塞止血。结论非手术治疗期间高度怀疑肝破裂并胆管损伤时,尽早手术是抢救的最好方法。可行肝脏破裂修补术,或肝脏切除术,同时修复胆管损伤并放置T管,一旦发生胆道出血首先采用肝动脉栓塞止血。
- 陈德烽陈宇峰韩明瑞郭钟容
- 关键词:肝破裂胆管损伤
- 外伤性肝破裂治疗体会被引量:2
- 2003年
- 目的 :探讨外伤性肝破裂的治疗。方法 :回顾分析 1997年 1月~ 2 0 0 3年 1月福建省漳州医院及漳州市属部分县医院的外伤性肝破裂 10 8例的治疗。结果 :5 8例手术 ,单纯修补术 4 8例 ,部分肝切除术 10例 ,肝动脉结扎加沙布条填塞 3例。非手术治疗 5 0例。结论 :肝破裂手术时应注意尽快阻断第 1肝门以减少继续出血。自体肝血回收能最快速的得到血液 ,而且是安全的。引流应使用内套管是硬塑管的双套管。非手术治疗适用于生命征平稳或虽有轻度休克但治疗后能恢复平稳者 ,且能排除腹内其他脏器损伤。AAST分级为 3级以下 ,尤其是肝Ⅵ。
- 韩明瑞许笃行
- 关键词:外伤性肝破裂合并症多发性肋骨骨折血气胸
- 3例肝包虫病诊治体会
- 2002年
- 韩明瑞陈宇峰蔡丽生
- 关键词:病例报告肝包虫病
- 成人巨块型肝脏错构瘤一例被引量:1
- 2004年
- 林志川洪建明蔡明智韩明瑞
- 关键词:肿块肝脏错构瘤查体AFP阴性入院
- 25例重症急性胰腺炎保守治疗探讨被引量:6
- 2003年
- 目的探讨重症急性胰腺炎 (SAP)保守治疗的方法。方法回顾性总结收治的 2 5例SAP患者保守治疗的结果及需要注意的问题。结果 2 5例中 5例死亡 ,平均住院天数 2 6 .1天。结论SAP是一种全身性疾病 ,在保守治疗中应根据其病理特点进行处理 ,才能提高疗效。
- 韩明瑞
- 关键词:胰腺炎保守治疗病理特点疗效
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨腹腔镜胆总管切开探查取石 (LCDE) ,配合术中胆道镜检查取石 ,治疗胆总管结石。方法 腹腔镜胆总管切开取石采用四孔法 ,建立气腹置Trocar同腹腔镜胆囊切除 ,先采用特制取石钳直接取石 ,然后用胆道镜检查及取石 ,最后切除胆囊后于胆总管置T管 ,于温氏孔置引流管。结果 7例中均取石成功 ,无中转开腹 ,结石大小 0 .8~ 3.0cm ,最多一次取 4枚 ,手术时间 15 4~ 190min ,出血 10~ 30ml,术后 1~ 2天下床活动并进食 ,术后 5~ 7天出院 ,无胆漏 ,2周后胆道造影皆无残余结石 ,并拔除T管 ,术后随诊 3~ 8个月无肠粘连或结石复发。结论 腹腔镜下胆总管切开探查取石(LCDE)是可行的 ,术中纤维胆道镜应用的改良 ,以利操作 ,置入胆总管时间快、准。
- 李建国李辉韩明瑞蔡铭智林志川
- 关键词:腹腔镜胆道镜胆囊结石胆总管结石
- 肝门部胆管癌切除术不同手术方式的选择
- 2005年
- 目的探讨肝门部胆管癌切除术不同手术方式的选择. 方法近五年来我院共收治肝门部胆管癌25例,其中手术切除17例,切除率为68%,参照Bismuth-Corlette分型选择不同的手术方式,包括Ⅰ型(肝总管癌)5例,Ⅱ型(汇合部肝管癌)3例,Ⅲa型(肝总管、右肝管癌)4例,Ⅲb型(肝总管、左肝管癌)4例,Ⅳ型(左或右肝管癌侵犯二级以上肝管)1例. 结果术后发生胆漏5例,均于手术后5~30 d自愈;发生膈下感染2例, 经引流治愈;术后出血2例, 其中1例因出现肝衰、DIC死亡,1例经用止血药、输血后痊愈.目前存活7例,平均生存25(12~42)个月.全组病例1、2、3年生存率分别为75.0%(12/16)、31.2%(5/16)、25.0%(4/16).结论肝门部胆管癌手术根治性切除应根据肿瘤的分型选择不同的术式.
- 李建国李辉林志川蔡铭智韩明瑞
- 关键词:胆管肿瘤
- 经肛门斜形吻合治疗先天性巨结肠被引量:1
- 2004年
- 李建国李辉吴秀萍林志川韩明瑞
- 关键词:畸形巨结肠先天性肛门
- 左半肝切除治疗左肝内胆管结石40例分析被引量:11
- 2013年
- 目的总结左肝内胆管结石行左半肝切除的体会。方法40例左肝内胆管结石行左半肝切除。术中采用不解剖第一肝门的左半肝肝蒂的选择性入肝血流阻断法,先切肝后胆总管切开,同时将肝断面与尾状叶缝合。结果术中平均失血(620.4±127.6)ml,术后3d创面引流量(76.8±14.6)ml/d,术后胆瘘3例,平均住院时间(16.4±3.8)d。术后T管造影结石残留率10%。结论左肝内胆管结石,最好的手术方式是切除左半肝,采用不解剖第一肝门的左半肝血流阻断,先切肝后切开胆总管,同时将肝断面与尾状叶缝合是一种安全有效的方法。
- 陈德烽韩明瑞陈宇峰刘泉源郭钟容
- 关键词:左肝内胆管结石左半肝切除