顾科峰
- 作品数：6 被引量：63H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类风湿性关节炎患者铁调素的检测意义被引量：5
- 2015年
- 目的检测类风湿性关节炎(RA)患者血清铁调素(Hepc)水平的变化,并探讨其临床意义。方法2012年8月—2014年2月接受治疗的RA患者72例作为病例组,选取正常体检人群54例作为健康对照组。以Hepc的血清水平(5.86 ng/ml)为界限将RA组分为正常亚组和升高亚组。比较2组受试者的炎性因子、血红蛋白(Hb)、Hepc水平和疾病活动性评分(DAS28),并探讨RA患者血清Hepc水平与患者临床指标间的相关性。结果 RA组患者的CRP、TNF-α、IL-6、Hb和Hepc的水平均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(t=6.445、3.293、3.910、2.874,8.572,P均<0.01);Hepc正常亚组患者的DAS28评分、IL-6水平均显著低于Hepc升高亚组(t=3.142、4.420,P均<0.01);RA组患者的Hepc水平与DAS28、类风湿因子(RF)、IL-6水平呈线性正相关关系(r=0.288,P<0.01;r=0.271,P=0.01;r=0.301,P=0.02)。结论 Hepc与RA患者的机体炎性状况、疾病活动程度有着明显的相关性。
- 曾婷宋超英施丹顾科峰
- 关键词：铁调素血红蛋白
- 类风湿性关节炎患者脂联素水平与动脉粥样硬化的相关性被引量：16
- 2016年
- 目的探讨类风湿性关节炎患者血清脂联素水平变化及其与动脉粥样硬化的相关性。方法选择类风湿性关节炎患者68例,通过超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为斑块组33例和无斑块组35例,以70例健康体检者为对照组,测定各组血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、脂联素等指标水平。结果类风湿性关节炎患者血清脂联素水平明显高于对照组[(13.58±3.16)mg/L vs(9.56±3.15)mg/L,P<0.05]。斑块组脂联素水平明显低于无斑块组[(11.66±2.43)mg/Lvs(16.04±5.13)mg/L,P<0.05]。类风湿性关节炎患者血清脂联素水平与红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、疾病活动度积分表28评分呈正相关,与HOMA-IR、颈动脉IMT呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论脂联素在类风湿性关节炎的关节炎症及疾病活动方面起了促进作用,而在动脉粥样硬化发生过程中起保护作用。
- 曾婷施丹顾科峰陆静忠宋超英
- 关键词：脂联素动脉粥样硬化C反应蛋白质类风湿因子
- 恶性血液病患者治疗前后外周血NK细胞亚群变化的特点及其临床意义被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨恶性血液病患者治疗前后外周血NK细胞亚群的变化特点及其临床意义。方法:应用流式细胞仪多参数检测法检测分析了20例急性白血病、18例淋巴瘤患者化疗前后外周血NK细胞亚群及其表面受体NKG2D表达的变化特点。并选取22例健康体检者作为对照组。结果:急性白血病及恶性淋巴瘤患者治疗前外周血NK细胞比例、NK细胞亚群中CD56dim比例及其NKG2D表达率均明显低于对照组(P<0.05),而CD56bright比例则明显上升(P<0.05)。化疗缓解后,急性白血病及淋巴瘤患者的外周血NK细胞比例、NK细胞亚群中CD56dim比例及其NKG2D表达率均较化疗前明显升高并恢复至正常,CD56bright比例则明显下降(P<0.05)。结论:化疗前后恶性血液肿瘤患者外周血NK细胞亚群有明显变化,尤其是化疗前CD56dim比例明显下降同时其表面NKG2D受体表达也明显降低,提示恶性血液肿瘤患者存在细胞免疫功能的不足,而且这种变化随着疾病治疗的缓解而得到一定程度的恢复。恶性血液肿瘤患者NK细胞亚群这种变化特点有助于疗效评价和预后判断,同时也为在治疗过程中以及缓解后加强免疫治疗提供了实验依据。
- 顾科峰陈琳军邓晓辉李志超郝思国
- 关键词：急性白血病恶性淋巴瘤NK细胞亚群NKG2D受体
- 预激CAG方案治疗老年初治急性髓系白血病的临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的:评价CAG(阿糖胞苷、阿柔比星、粒细胞集落刺激因子)方案治疗老年初治急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应。方法:64例老年初治AML作为观察对象,其中39例患者予以CAG预激方案治疗,完全缓解(CR)后序贯予原方案、HA(高三尖杉酯碱和阿糖胞苷)、DA(柔红霉素和阿糖胞苷)、MA(米托蒽醌、阿糖胞苷)、中剂量阿糖胞苷巩固治疗至少2个循环;25例患者予以标准方案DA或HA方案化学治疗(化疗),CR后序贯予HA或DA、MA、中剂量阿糖胞苷至少2个循环。观察其疗效及不良反应。结果:CAG预激治疗组1个疗程CR 17例,2个疗程CR 6例,总CR率为59%,7例部分缓解(PR),总有效率77%。常规化疗组患者中1个疗程CR 7例,2个疗程CR 4例,总CR率为44%,2例PR,总有效率52%,与CAG预激治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05);CAG组的胃肠道反应、感染、出血、脱发、肝功能及肾功能受损、心毒性、骨髓抑制不良反应发生率均明显少于常规化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。但CAG方案化疗的老年患者中位生存时间(12.0±1.9)个月,而常规化疗患者中位生存时间(5.0±1.9)个月,2组总生存时间(OS)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CAG预激方案治疗初治老年AML患者较之传统常规治疗具有有效率高、不良反应较小、患者生活质量高的优点,适合老年AML患者使用。
- 施丹宋超英顾科峰卞锦国
- 关键词：急性髓系白血病粒细胞集落刺激因子阿糖胞苷
- VAD方案联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效分析被引量：23
- 2016年
- 目的观察应用VAD方案联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)的临床效果。方法按照随机双盲对照原则选取于2013年4月至2014年12月在我科住院治疗的32例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各16例。对照组患者单纯采用VAD方案,观察组在对照组治疗基础上予以沙利度胺每晚顿服,治疗初期给予50 mg/d,治疗一周后按照50 mg每周的剂量增加,治疗两周后将剂量增加到150~200 mg/d,治疗时间持续4个月。所有患者均给予4个疗程以上的治疗,比较两组患者的治疗有效率及毒副反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为87.50%(14/16),高于对照组的68.75%(11/16),差异具有统计学意义(χ~2=4.897,P=0.008);所有患者化疗后M蛋白、骨髓浆细胞计数、血红蛋白、尿素氮水平和化疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),而观察组改善程度更为显著,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);所有患者均无严重的化疗副反应出现。结论 VAD方案化疗的同时辅以低剂量的沙利度胺治疗多发性骨髓瘤能提高治疗效果,且毒副反应发生率无明显增加,值得临床推广应用。
- 宋超英施丹卞锦国顾科峰曾婷陆静忠邱超
- 关键词：多发性骨髓瘤沙利度胺VAD方案毒副反应
- 内脂素水平与类风湿关节炎患者动脉粥样硬化相关性研究被引量：8
- 2016年
- 目的研究RA患者血清内脂素水平变化，探讨其与RA发生动脉粥样硬化的相关性。方法50例RA患者根据颈动脉内膜中层厚度（IMT），分为有斑块组33例和无斑块组17例，同时分别测定其血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、RF、抗CCP抗体、内脂素等指标水平，以50名健康体检者为健康对照组。分析RA患者内脂素水平与动脉粥样硬化的关系。统计学方法采用t检验、方差分析、Spearman相关分析、多元逐步回归分析。结果RA有斑块组血清内脂素水平明显高于无斑块组[（47±22）μg，L与（34±19）μg／L，t=4．361，P〈0．01]，RA患者血清内脂索水平和HOMA-IR（r=0．567，P=0．001）、RF（r=0．502，P=0．003）、抗CCP抗体（r=0．420，P=0．038）、颈动脉IMT（r=0．596，P=0．001）呈正相关。HDL-C（OR=I．009，P=0．020）、HOMA-IR（OR=1．450，P=0．006）、抗CCP抗体（OR=1．005，P=0．014）和内脂索（OR=0．971，P=0．008）为影响颈动脉IMT的独立相关因素。结论RA患者血清内脂索水平与动脉粥样硬化密切相关。
- 曾婷陆静忠施丹顾科峰宋超英
- 关键词：关节炎类风湿动脉硬化
