骆洪浩
- 作品数：32 被引量：226H指数：10
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技支撑计划四川省科技厅科技支撑计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同背景下甲状腺微小乳头状癌的常规超声及弹性成像表现被引量：17
- 2015年
- 目的探讨正常和桥本甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis，HT）背景下，甲状腺微小乳头状癌（PapillaryThyroidMicrocarcinoma，PTMC）的常规超声和弹性成像表现。方法收集经手术和病理证实的PTMc患者227例（249个结节），分为正常背景组和HT背景组，术前均行常规超声和弹性成像（静压式）检查，分析其图像特征以及应变率（strainratio，SR）比值。结果正常背景组男女比为1：2．9，HT背景组的男女比为1：11，两组的差异具有统计学意义（P=0．002）；在结节的边界、形态、纵横比、晕环、内部回声、钙化灶、后方回声和血供等超声征象方面，正常背景组和HT背景组的差异无统计学意义（P〉0．（15）；正常背景组结节的弹性SR比值为3．44±1．03，HT背景组为3．13±1．13，两组差异有统计学意义（P=0．034）。结论在正常和HT背景下，PTMC结节的多数超声征象表现极其相似，但是女性HT患者更易罹患PTMC，在HT背景下，弹性SR比值降低。
- 骆洪浩马步云赵海娜彭玉兰
- 关键词：甲状腺肿瘤桥本病弹性成像技术
- 甲状腺结节超声引导下细针穿刺无效的图像特征探讨被引量：7
- 2017年
- 目的探讨甲状腺结节超声引导细针穿刺(US-FNAB)无效的相关超声图像特征。方法回顾分析2011年3月~2012年5月行US-FNAB的200例甲状腺结节,参照细胞病理学Bethesda标准,将穿刺结果分为穿刺无效和穿刺有效两类,分析其超声图像特征与穿刺无效的关系。结果影响甲状腺结节US-FNAB穿刺无效率的超声特征包括:伴有粗大钙化的结节(P=0.018)、血流丰富的结节(P=0.029)、血流环绕结节的外周分布(P=0.004)、位置较深的结节(P=0.038)、结节邻近重要结构(P<0.001)、穿刺前超声诊断良性的结节(P=0.04)、伴有亚急性甲状腺炎背景的结节(P=0.029)和最大径线<10mm的结节(P=0.013)。结论了解容易导致甲状腺结节US-FNAB穿刺无效的超声图像特征,是加强针对性训练和提高穿刺水平的重要环节。
- 张琼马步云彭玉兰赵海娜骆洪浩
- 关键词：甲状腺结节超声检查
- 超声引导下微波消融治疗甲状腺良性病变的临床价值被引量：7
- 2021年
- 目的探讨超声引导下甲状腺微波消融治疗甲状腺良性病变的效果和安全性。方法选取四川大学华西医院超声医学科2019年11月~2020年4月行超声引导下甲状腺微波消融治疗的甲状腺良性病变患者230例,治疗后1、3、6月复查超声,观察甲状腺结节的体积变化,检测甲状腺功能指标:游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),检测甲状腺免疫抗体指标:抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗促甲状腺素受体抗体(TRAb),观察术后并发症。结果与治疗前相比,甲状腺结节的体积在治疗后1、3、6月时逐渐缩小(P<0.05);与治疗前相比,治疗后1、3、6月的血清FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb水平差异无统计学意义(P>0.05)。患者微波消融治疗后未发生喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、甲状腺内出血、感染等严重并发症,颈部轻中度疼痛20例(8.70%),颈部肿胀26例(11.30%)。结论超声引导下甲状腺微波消融治疗甲状腺良性病变具有良好的疗效和安全性,并发症少,对甲状腺功能基本无损害。
- 兰琳骆洪浩杨蕗璐黄才蓉
- 关键词：甲状腺良性病变甲状腺结节微波消融超声引导甲状腺功能
- 男性乳腺疾病超声和病理诊断的十年回顾被引量：1
- 2014年
- 检索2002-2011年我院男性乳腺患者的超声资料,以BI-RADS图像术语为标准,对该资料进行标准化处理,总结不同病理类型的超声图像特征,统计分析超声恶性征象在男性乳腺良恶性疾病之间的差异。结果显示除边界不完整外,其余13项超声恶性征象在男性乳腺疾病良恶性组差异有统计学意义,"毛刺征"、"强回声晕"、"钙化"、"后方回声衰减"、"腋窝淋巴结肿大"、"皮肤增厚"和"非中心性生长"独立诊断男性乳腺癌特异度在95%以上,结果提示高频超声可以较好地鉴别诊断男性乳腺良恶性疾病。
- 赵海娜彭玉兰Parajuly Shyam Sundar骆洪浩何玉霜于雷
- 关键词：男性乳腺疾病男性乳腺癌男性乳腺增生超声检查
- 毛母质瘤的声像图特征分析被引量：5
- 2016年
- 目的总结毛母质瘤的声像图特征,提高其超声诊断准确率。方法回顾分析术后病理证实为毛母质瘤的81个病灶的声像图表现。结果肿瘤位于皮肤层2个,皮肤及皮下层17个,皮下层62个;大小约2～26 mm;74个呈类圆形;74个边缘清晰;68个呈弱回声,69个内部回声不均质,其中7个可见液性无回声区;66个边缘见环状低回声;51个后方回声衰减;66个可见钙化;58个可探及血流。结论毛母质瘤具有一定声像图特征,超声对其有一定的辅助诊断价值。
- 杨林骆洪浩
- 关键词：超声检查毛母质瘤钙化上皮瘤
- 基于超声图像参数的Logistic和神经网络预测乳腺癌的初步研究
- 目的：利用乳腺超声图像参数建立Logistic回归模型和神经网络模型，研究两种诊断模型预测乳腺癌风险的准确度。方法：纳入乳腺超声检查可显示局限性乳腺肿块并能获得病理诊断的乳腺病例193例(196病灶)。结果：经过单因素分...
- 彭玉兰骆洪浩
- 关键词：乳腺癌超声成像神经网络
- 超声引导导丝定位术对乳腺不可触及肿块的精准切除被引量：2
- 2021年
- 目的总结超声引导导丝定位术的经验及其对临床微创精准切除乳腺不可触及肿块的应用价值。方法回顾性分析我院近13年开展的乳腺超声引导导丝定位的患者资料,对病变的大小、位置、手术结果、病理类型等进行统计分析,总结超声引导导丝定位的临床工作流程、操作技术要领,通过手术切除效果、超声复查和与外科医师交流等,评估超声引导导丝定位对外科医师处理不可触及乳腺肿块的价值。结果共计985例患者、1166个乳腺不可触及肿块在术前进行了超声引导导丝定位。患者年龄16~77岁,中位年龄为45岁。参与导丝定位的超声医师11名,从事介入超声的工龄1~20年。共切除肿块1166个,术后复查,无1例漏切。全部病变的中位直径为10(2,41)mm,病变最大径≤20 mm,占比95.37%。恶性病变的中位最大径为10(4,36)mm,良性病变的中位最大径为9(2,41)mm,良性和恶性病变的中位最大径有统计学差异(P<0.05)。病变分布在不同象限中,良恶性病变的位置分布没有统计学差异(P>0.05)。术后病理结果,良性病变1064个(91.25%),恶性病变102个(8.75%)。在恶性病变中,原位癌35个,浸润癌66个,未分化多形性肉瘤1个。因超声引导导丝定位而产生的血肿、感染、气胸、导丝移位0个,超声图像导丝定位准确但临床反馈导丝定位位置太浅4例。结论超声引导导丝定位既解决了不可触及乳腺肿块外科医师精准切除的难题,又符合微创外科满足现代女性对乳腺形状的美观需求,可在临床推广应用。
- 刘晶焰彭玉兰苟泽辉骆洪浩赵海娜张琼马步云卢强吕青阎锋于波洋田野陈爽凌文武
- 关键词：乳腺超声导丝定位微创切除
- 热层析成像联合超声检查对乳腺癌功能形态学的初步研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨热层析成像联合超声成像对乳腺癌的诊断效能。方法对298例有乳腺肿块的患者分别进行乳腺超声与乳腺热层析成像检查,以病理诊断为金标准,判断热层析单独以及联合超声的诊断效能。结果病理诊断出良性病例196例,恶性病例102例。超声检查诊断良性129例,恶性169例,敏感度99.02%,特异度62.78%,受试者工作曲线下面积0.814;热层析成像诊断良性179例,恶性119例,敏感度83.33%、特异度83.16%,受试者工作曲线下面积0.830;联合诊断良性192例,恶性106例,敏感度83.33%,特异度89.79%,受试者工作曲线下面积0.866;热层析成像检查与超声检查的非劣效性检验差异具有统计学意义(P<0.001)。结论热层析成像仪对乳腺癌的诊断效能不差于超声检查,热层析成像联合超声检查可提高乳腺癌诊断的特异度和准确度。
- 何玉霜彭玉兰金亚赵海娜骆洪浩杨盼
- 关键词：乳腺癌超声检查
- 不同类型的钙化对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨不同类型钙化对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:收集284例患者306个结节,所有结节内超声均发现钙化,根据钙化形状不同将其分型,以病理结果为金标准,分为良性组和恶性组,进行统计。结果:良恶性结节均可发钙化,在男女发病率上没有差异(P=0.242),在结节的大小上也没有差异(P=0.245),在发病年龄上有显著差异(P=0.000),不同钙化类型上,Ⅰ和Ⅱ、Ⅳ间差异有统计学意义,Ⅰa和Ⅰb、Ⅰ和Ⅲ、Ⅱ和、Ⅲ、Ⅱ和Ⅳ、Ⅲ和Ⅳ间差异无统计学意义。有钙化结节良恶性在边界、形态、纵横比上差异有统计学意义,在回声特质上没有差异。结论:当有钙化的结节出现边界不清楚、形态不规则、纵横比≥1、低回声时考虑恶性可能,微钙化是诊断恶性的一个较好的指标,微钙化数越多,恶性可能越大;弧形钙化良恶性结节均可见,粗钙化及环状钙化多见于良性结节。
- 骆洪浩彭玉兰赵海娜
- 关键词：甲状腺肿瘤钙化超声
- 乳腺影像报告数据系统超声图像特征预测乳腺癌风险的logistic模型及诊断效能研究被引量：8
- 2015年
- 目的利用乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)超声图像特征,建立logistic回归模型,评估乳腺超声图像特征预测乳腺癌风险的诊断效能。方法回顾性分析2011年1月-9月经乳腺活体组织检查或手术的1 660例患者的乳腺超声图文资料,以BI-RADS标准对图像特征进行标准化处理,以病理结果为金标准,纳入单因素分析有诊断价值的超声图像特征建立logistic回归模型,探讨该模型预测乳腺癌风险的灵敏度、特异度和准确度。结果单因素分析发现30个超声图像特征中有18个对鉴别乳腺良恶性疾病有统计学意义(P<0.001),其中Cooper韧带受牵拉、强回声晕、皮肤增厚、腋窝淋巴结异常、结构扭曲、毛刺征比值比均在30以上,诊断乳腺恶性病变的特异度均>90%。基于这些图像特征建立的logistic回归模型诊断乳腺癌的灵敏度、特异度及准确度分别为84.5%、95.5%、91.4%,受试者工作特征曲线下面积为0.964,预报正确率为91.0%。结论基于BI-RADS超声图像特征的logistic回归模型预测乳腺癌风险有良好的诊断效能,预示规范化乳腺超声报告的大数据可建立乳腺癌临床决策系统,辅助超声医师提高诊断水平。
- 赵海娜彭玉兰骆洪浩何玉霜金亚杨盼
- 关键词：超声LOGISTIC回归模型
