魏庆彬
- 作品数：11 被引量：22H指数：2
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左心室近心尖部心脏肿物的外科治疗
- 李刚魏庆彬谢飞王士礼
- PPARα与人心肌细胞衰老及缺血再灌注损伤的相关性研究
- 2019年
- 目的寻找到一种与人类心肌细胞衰老及缺血再灌注损伤相关的基因或蛋白,为增强老年人心肌细胞抗缺血再灌注损伤能力、提高心外科治疗效果提供依据。方法经我院伦理委员会批准、术前签订知情同意书,对心脏外科术中需心脏停跳的年轻(5~10岁)及老年(60岁以上)患者,分别切取停跳前后废弃的心房肌组织约1 cm×1 cm,应用Real time PCR及Western blot技术检测和比较年轻与老年人心肌细胞中氧化物酶增殖激活的受体α(PPARα)的表达水平差异,并进一步分析缺血再灌注前后PPARα含量在不同年龄患者心肌中的变化情况。结果通过对比年轻及老年人的心肌细胞中PPARα在mRNA和蛋白表达水平上的差异,可见老年人心肌细胞中PPARα的mRNA和蛋白表达水平明显低于年轻人(P<0.05);年轻和老年人心肌组织中PPARα的mRNA表达水平在经历缺血再灌注损伤后均明显增加,并且年轻人心肌组织中PPARα的mRNA表达增加的比例明显高于老年人(P<0.05);年轻和老年人心肌组织中PPARα蛋白含量在经历缺血再灌注损伤后均明显增加,但本次研究中年轻人心肌组织中PPARα蛋白含量的增加比例与老年人相比并未发现明显差异。结论随着年龄的增加,人心肌细胞中PPARα基因含量及蛋白表达明显减少,而当年轻人及老年人心肌细胞在遭到缺血再灌注损伤时,PPARα基因含量及蛋白表达均明显增加,其中年轻人心脏中的PPARα在损伤时增加的较老年人可能更为明显。
- 陈巍魏庆彬张春风孙露刘开宇田海蒋树林
- 关键词：PPARΑ人心肌细胞衰老缺血再灌注损伤
- 冠状动脉瘘合并冠状动脉瘤样扩张的外科治疗
- 李刚魏庆彬谢飞王士礼
- 左心房完全钙化的二尖瓣置换1例
- 2011年
- 病人女，52岁。间断性咯血30年，活动后心悸、气促5年。心尖部可闻及舒张期杂音。超声心动图示左心房明显扩大（75．6mm）且房壁僵硬，可探及大量云雾状影，二尖瓣重度狭窄。胸部X线示双肺淤血，肺动脉段突出，心影内可见弧形阴影（图1）。胸部CT示左心房壁圆弧形钙化（图2）。
- 魏庆彬李刚李育敏李君权郎济禄田伟臣
- 关键词：左心房二尖瓣置换二尖瓣重度狭窄活动后心悸舒张期杂音胸部X线
- 甲状腺激素对体外循环下瓣膜置换术中心肌及脑组织缺血再灌注损伤的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨甲状腺激素(优甲乐)对体外循环下瓣膜置换术中心肌及脑组织缺血再灌注损伤的影响。方法:收集2013年1月~2016年12月间在本院接受体外循环下瓣膜置换术的患者76例,按照随机数表法分为观察组、对照组各38例。观察组患者术前1周口服左甲状腺素钠片(优甲乐)50μg/d至手术日早晨,对照组患者在相同时间点口服安慰剂(维生素C),1片/d至手术日早晨,均持续1周。对比两组患者服药前、体外循环后(手术结束前)血清中心肌酶谱指标、神经损伤指标含量的差异。结果:服药前,两组患者血清中心肌酶谱指标、神经损伤指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。体外循环后,观察组患者血清中心肌酶谱指标肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)、血清乳酸脱氢酶(LDH)的含量均低于对照组(P<0.05);血清中神经损伤指标神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)、神经细丝酸性蛋白(GFAP)含量均低于对照组(P<0.05),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的含量高于对照组(P<0.05)。结论:体外循环下瓣膜置换术中甲状腺激素干预,可有效减轻心肌及脑组织的缺血再灌注损伤程度。
- 魏庆彬谢飞王士礼李刚
- 关键词：瓣膜置换术体外循环甲状腺激素缺血再灌注损伤
- 非体外循环下冠状动脉搭桥术对冠心病病人心功能的影响被引量：16
- 2018年
- 目的分析非体外循环下冠状动脉搭桥术对冠心病病人心功能的影响。方法选取2013年9月—2016年8月我院收治的68例冠心病病人,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用体外循环下冠状动脉搭桥手术,观察组经非体外循环下冠状动脉搭桥术完成治疗。比较两组病人手术情况、心肌损伤情况、心功能指标、肾损伤情况。结果观察组手术时间、重症监护室(ICU)入住时间、住院时间、24h引流量显著少于对照组(P<0.05)。术后24h,观察组血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平显著低于对照组[(2.03±0.24)ng/mL与(2.87±0.31)ng/mL;(37.12±3.48)U/L与(46.54±4.19)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h,观察组右室做功指数(RVSWI)、左室做功指数(LVSWI)、左心室收缩压(LVSP)、心脏指数(CI)水平高于对照组(P<0.05)。观察组N-乙酰-b-D葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平显著低于对照组[(7.87±0.79)U/L与(18.43±1.66)U/L;(57.54±5.12)μmol/L与(85.34±8.77)μmol/L;(5.43±0.51)mmol/L与(7.98±0.82)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论非体外循环下冠状动脉搭桥术治疗冠心病,对病人所造成的心肌损伤与肾损伤较小,能促使病人心功能尽快恢复,临床疗效良好。
- 谢飞魏庆彬王士礼李刚
- 关键词：冠心病非体外循环冠状动脉搭桥术心肌损伤肾损伤
- 犬咬伤诱发反复急性肺动脉栓塞外科急诊治疗一例
- 2011年
- 患者女，46岁。1个月前左下肢被犬咬伤，2周后出现发作性胸痛、呼吸困难，伴有濒死感，曾晕厥2次。查体：口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在湿哕音。左小腿可见犬咬伤痕迹，局部红肿明显，皮温升高。超声心动图提示：右肺动脉内见大小为1．90cm×1．17cm×1．20cm强回声（图1），上腔静脉及下腔静脉内见长条形强回声影，
- 魏庆彬李刚李君权成明田伟臣
- 关键词：急性肺动脉栓塞犬咬伤外科发作性胸痛颈静脉怒张
- 外科手术治疗合并急性心肌梗死的巨大冠状动脉瘤一例
- 2015年
- 患者33岁,男性,因“发作性心前区疼痛1周”于2013年7月4日入院.入院查体：脉搏82次/min,血压130/80mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）;两肺呼吸音清,未闻及啰音;心律齐,未闻及病理性心脏杂音.入院时血清肌钙蛋白Ⅰ0.519 μg/L（正常值0～0.056 μg/L）,肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CKMB）水平在正常范围.心电图示窦性心律,V2导联ST段弓背向上抬高0.1～0.3mV,V2～V5导联T波倒置.
- 魏庆彬李刚谢飞田伟臣
- 关键词：巨大冠状动脉瘤急性心肌梗死肌酸激酶同工酶入院查体窦性心律
- 心包内嗜铬细胞瘤一例
- 2010年
- 患者女性，30岁，主诉阵发性头晕、头痛伴心悸7年入院。该患者7年前因头晕、头痛就诊，诊断为原发性高血压，予降压药物治疗。7年间血压波动较大，最高可达280／140mmHg（1mmHg=0．133kPa），口服降压药物（包括血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂、B受体阻滞剂、利尿剂）后血压最低可降至140／100mmHg。入院时心率98次／min，血压160／100mmHg。
- 李刚范明成明魏庆彬郎济禄田伟臣
- 关键词：嗜铬细胞瘤血管紧张素转化酶抑制剂心包内阵发性头晕钙离子拮抗剂B受体阻滞剂
- “半兜状”自体心包片吻合技术治疗左冠状动脉开口较低且合并主动脉瓣病变的升主动脉瘤
- 2018年
- 目的探讨在冠状动脉移植时应用"半兜状"自体心包片吻合技术治疗左冠状动脉开口较低且合并主动脉瓣病变的升主动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析我院心外二科2012年11月至2016年1月应用"半兜状"自体心包片吻合技术治疗7例左冠状动脉开口较低行Bentall术患者的临床资料,其中男5例、女2例,年龄(45.2±3.1)岁,术前主动脉CT血管造影(CTA)提示升主动脉瘤样扩张,直径(6.8±0.8)cm,合并主动脉瓣重度狭窄2例,余5例主动脉瓣中-重度关闭不全。手术在常规Bentall术式的基础上对左冠状动脉移植进行改良。应用自体心包片修剪成梭形,使之呈"半兜状"兜住左冠状动脉开口下缘,将左冠状动脉开口上缘与人工血管打孔处上缘直接缝合,完成左冠状动脉移植。结果全组无死亡病例,体外循环时间(168.0±38.2)min,其中主动脉阻断时间(98.0±28.1)min。术后24 h引流量(575.0±65.0)ml。出院前复查心电图及心肌酶学指标(血清肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶)均正常。出院随访左室舒张期末内径与术前差异有统计学意义[(5.4±0.5)cm vs.(7.0±0.6)cm,P<0.001]。结论本技术手术操作相对简单、吻合方便、吻合口张力较小、出血风险小、止血方便。冠状动脉吻合口无扭曲及牵拉,不影响冠状动脉血流。术后患者心功能恢复良好,取得了良好的早、中期效果。
- 魏庆彬李刚谢飞王士礼
- 关键词：升主动脉瘤BENTALL术冠状动脉移植自体心包片
