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麦关琪
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马芸
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短时受精改善精子形态学异常及年龄对体外受精结局的影响——随机前瞻对照研究
2012年
目的探讨短时受精是否能改善年龄、精子形态学异常对体外受精.胚胎移植(IVV—ET)结局的影响。方法将200个IVF-ET周期进行随机分组比较,其中试验组1095个卵子行短时受精(精卵混合2h),对照组1003个卵子行常规受精(精卵混合约16—20h)。同时选取男方精液形态学异常和女方年龄〉t35岁时,主要比较短时受精和常规受精的受精率、胚胎质量以及妊娠率情况,并进行统计分析。结果短时受精组与常规受精组患者的基本情况,以及完全不受精率和受精率〈30%的周期率差异无统计学意义。短时受精组和常规受精组优质胚胎率分别为29.8%(192/645)和24.7%(142/576),前者高于后者(P〈0.05)。在男方精液正常形态学〈10%的周期中,短时受精组和正常受精组的多原核率分别为6.5%(32/490)和10.5%(34/325);而优质胚胎率分别为29.5%(84/285)和15.2%(30/197),差异均有统计学意义(P〈0.05)。在女方年龄≥35岁的周期中,短时受精组优质胚胎率为28.6%(42/147),明显高于正常受精组的13.1%(17/130),差异有统计学意义(P〈0.05)。最终短时受精组的植入率、妊娠率、临床妊娠率均稍高于常规受精组,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于所有IVF的不孕患者特别是当男方精液形态学异常时,短时受精(2h)可明显降低多原核受精率及提高优质胚胎率;当女方年龄≥35岁时,短时受精亦可明显提高优质胚胎率,从而改善妊娠结局。
庹平
王文军
欧阳能勇
李瑞岐
麦关琪
马芸
黄佳
王爱爱
陈虹
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合子
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