黄璞 作品数:51 被引量:351 H指数:10 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 广东省自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于真实世界的奥硝唑注射液临床应用分析 2016年 目的:对奥硝唑注射液上市后临床应用情况进行综合评价,为临床合理用药、完善使用说明书提供参考。方法:对本院2015年7月1日~10月31日入院并使用奥硝唑注射液的住院患者进行集中监测,对患者的人群特征、药品临床使用和不良反应发生情况进行总结分析。结果:监测期内使用奥硝唑注射液的住院患者1450例,以中老年女性居多,主要用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗(1023例,76.51%)、腹部感染(105例,7.85%)及盆腔感染治疗(95例,7.67%)。临床使用中存在不合理用药现象,主要表现在用药次数不正确、滴速过快和使用疗程过长。监测期内共收集3例药品不良反应,发生率为2.07‰,程度为“轻度”。结论:我院奥硝唑注射液临床应用存在不合理现象,应加强管控,保障患者用药安全;建议生产厂家进行滴速和联合用药相关研究,规范临床用药;集中监测能更全面收集药物使用的风险信号,反映药物临床使用情况。 赵瑛 黄璞 华小黎 郑思维 钱君怡 陈相龙 史琛关键词:奥硝唑注射液 医院集中监测 上市后再评价 药品不良反应 高效液相色谱法同时测定人血浆中氯氮平、阿立哌唑浓度 被引量:15 2010年 目的:建立同时测定人血浆中氯氮平、阿立哌唑浓度的高效液相色谱法。方法:以DiamonsilTMC18(150mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相为30mmol·L-1醋酸铵-甲醇(23∶77);流速0.8mL.min-1;柱温40℃;检测波长254nm。以醋酸乙酯与二氯甲烷(80∶20)为提取剂。结果:氯氮平在20.0~1280.0μg·L-1、阿立哌唑在25.0~1600.0μg.L-1范围内,峰面积与其浓度呈良好线性关系;氯氮平、阿立哌唑的高、中、低3种浓度相对平均回收率分别为99.53%,98.47%,100.15%和98.86%,97.25%,101.16%,提取回收率分别为79.25%,77.31%,74.28%和80.63%,78.51%,73.02%;日内、日间RSD均低于9%(n=5)。分析方法的检测限为10.0μg·L-1;氯氮平线性方程:Y=1.526X+1.73,r=0.9991(n=7);阿立哌唑线性方程:Y=0.689X-2.12,r=0.9994(n=7)。结论:该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床血药浓度监测和药动学研究。 黄璞 陈清霞 黄伟侨 刘伟忠 温预关关键词:氯氮平 阿立哌唑 血药浓度 高效液相色谱法 4396例奥硝唑注射剂上市后医院集中监测分析 被引量:2 2016年 目的对奥硝唑注射剂上市后临床应用情况进行集中监测,探讨其上市后在广泛人群使用中的真实世界情况,为规范和指导临床合理用药、完善使用说明书和使用方案提供依据。方法采用前瞻性、多中心、大样本医院集中监测的方法,选取湖北省省内5家哨点医院,观察2015年7月1日~2015年10月31日入院并使用奥硝唑注射剂的住院患者为研究对象,记录患者的基本情况、药品使用和不良反应发生情况,并进行数据统计分析。结果共观察病例4396份,用药人群以中老年女性居多,主要用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗、腹部感染及盆腔感染治疗。临床使用中存在不合理用药现象,主要表现在给药频次不合理、滴速过快和使用疗程过长。监测期内共收集11例发生不良反应,药品不良反应发生率为2.5‰。不良反应多在用药30min内发生。结论奥硝唑注射液的使用相对安全,不良反应发生率较低。建议生产厂家应进行滴速和质量标准相关研究,进一步完善说明书信息、规范临床使用。 赵瑛 黄璞 史琛关键词:医院集中监测 上市后再评价 应用Markov模型对缬沙坦和氨氯地平治疗高血压病的长期药物经济学评价 目的引入Markov模型对缬沙坦与氨氯地平治疗高血压病进行药物经济学研究,评价高血压病安全有效、具有经济性的用药方案,指导临床合理用药。方法建立缬沙坦与氨氯地平治疗高血压病的Markov模型,分别对缬沙坦与氨氯地平两种药... 游如旭 赵瑛 伍三兰 郑思维 黄璞香菇多糖注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效与安全性的Meta分析 被引量:10 2014年 目的:系统评价香菇多糖注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效与安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库,对收集到的香菇多糖注射液联合化疗治疗NSCLC的随机对照试验(RCT)进行方法学质量评价,并应用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入12项RCT,合计891例患者。Meta分析结果显示,香菇多糖注射液与吉西他滨+铂类(GP方案)、紫杉醇+铂类(TP方案)联用的总有效率[RR=1.39,95%CI(1.13,1.73),P=0.002;RR=1.39,95%CI(1.03,1.88),P=0.03]、生存质量改善率[RR=1.91,95%CI(1.49,2.45),P<0.000;RR=1.98,95%CI(1.33,2.94),P<0.000]、中重度胃肠道反应发生率[RR=0.55,95%CI(0.43,0.71),P<0.000;RR=0.40,95%CI(0.18,0.87),P=0.02]、中重度白细胞减少发生率[RR=0.69,95%CI(0.54,0.88),P=0.003;RR=0.44,95%CI(0.25,0.78),P=0.005]等均显著优于对照组。而香菇多糖注射液与长春瑞滨+铂类(NP方案)联用除了可以提高患者生存质量改善率[RR=1.79,95%CI(1.31,2.45),P<0.000]外,其余各项与对照组比较差异均无统计学意义。结论:香菇多糖注射液联合化疗治疗NSCLC,能提高近期疗效、降低毒副作用,但远期疗效有待进一步证实。 游如旭 王凯平 黄璞 周洪波 张玉关键词:香菇多糖注射液 非小细胞肺癌 META分析 疗效 安全性 厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的系统评价 被引量:14 2015年 目的:通过Cochrane系统评价方法对厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的有效性、安全性和经济性进行评价,为临床药物选择提供循证证据。方法:计算机检索Cochrane library、Embase、Medline、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库(各数据库检索时间均从创建至2013年6月)厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的随机对照试验,由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选试验、提取资料、评价方法学质量,并用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果:1有效性部分纳入27个研究,对研究进行合并分析,厄贝沙坦治疗原发性高血压的总有效率高于依那普利[OR=1.54(95%CI,1.23~1.92),P<0.01];厄贝沙坦降低收缩压效果优于依那普利[MD=-3.08(95%CI,-5.91^-0.25),P<0.05];厄贝沙坦降低舒张压效果优于依那普利[MD=-2.76(95%CI,-5.06~0.46),P<0.05]。2安全性部分纳入26个研究,合并分析结果显示厄贝沙坦治疗原发性高血压的不良反应发生率低于依那普利[OR=0.33(95%CI,0.26~0.43),P<0.01]。3经济性部分纳入2篇成本-效果分析文献,对其进行综述发现厄贝沙坦的经济性优于依那普利。结论:基于现有临床证据,厄贝沙坦治疗原发性高血压的有效性、安全性、经济性均优于依那普利,是临床治疗原发性高血压较好的用药选择。 赵瑛 黄璞 华小黎 陈相龙 游如旭 郑思维 陈晨 李明明 伍三兰关键词:厄贝沙坦 依那普利 原发性高血压 随机对照试验 湖北省5家哨点医院奥硝唑注射液不良反应的集中监测 被引量:2 2016年 目的:了解奥硝唑注射液的使用规律及安全性,为临床用药安全提供依据。方法:湖北省纳入5家哨点医院,对观察期内(2015年7-10月)所有使用奥硝唑注射剂的住院患者进行集中监测,并对患者的人口学信息、临床诊断、药物用法用量、疗程、溶媒、联合用药及不良反应(ADR)发生率进行统计分析,找出影响不良反应发生的风险因素。结果:纳入的4 396份病例中,发生ADR 11例,发生率为0.25%。其中18-50岁患者占91.24%,ADR多发生在5-30 min内(54.55%),程度为"轻度",以用药部位损伤最为常见(63.64%),主要联合用药为头孢菌素。不同性别、不同年龄段、不同剂型、不同原患疾病的患者ADR发生率差异无统计学意义(P〉0.05);有无过敏史的患者ADR发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:临床使用奥硝唑注射液时,应减慢滴速;与头孢菌素联用时,应注意冲管;应密切观察患者,尤其是有过敏史患者的用药反应,减少ADR的发生,保障患者用药安全。 华小黎 黄璞 胡艳珂 史琛 赵瑛关键词:奥硝唑注射液 药品不良反应 安全用药 武汉协和医院抗高血压药物应用分析 2001年 目的 :了解武汉协和医院 1 996~ 1 998年抗高血压药物使用情况。方法 :对 3年中消耗的抗高血压药物的品种、销售金额、用药频度 (DDDs·d- 1 )及日均药费的变化进行统计分析。结果 :3年中品种增加以血管紧张素转化酶抑制药 (ACEI)为主 ;美托洛尔、贝那普利、硝苯地平及尼莫地平的DDDs·d- 1 一直位居前列 ;DDDs·d- 1 上升较快或新增品种以口服制剂为主 ,且偏重于缓释制剂 ;应用较广的药物日均药费普遍较低。结论 :该院在抗高血压药物的选择上符合用药的方便性、合理性与经济性原则。 黄璞 陈东生 刘婧关键词:抗高血压药物 药物品种 用药频度 降压药 脑靶向给药载体的研究进展 被引量:5 2008年 目的:介绍近年来国内外脑靶向给药载体的研究进展及应用。方法:查阅近年的国内外文献,进行分析和整理。结果:综述了目前研究较多的受体介导转运载体、吸附介导转运载体、基因载体、内源性物质载体及药剂学修饰等载体的特点及应用。结论:新的脑靶向给药载体的研究将极大地促进脑部疾病治疗的发展。 伍三兰 黄璞 陈华庭关键词:血脑屏障 缬沙坦单用与联合用药治疗原发性高血压有效性和安全性的Meta分析 被引量:17 2015年 目的评价缬沙坦单用与联合用药治疗原发性高血压的有效性与安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆的Cochrane对照试验注册数据库(2015年第2期)、CBM、Medline、Embase、PubMed、CNKI、VIP、万方数据资源(截至2015年6月)。由2名评价者按Cochrane协作网推荐的简单评价法独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan 5.3.5软件进行Meta分析。结果共纳入21个随机对照试验,包括8 743例患者。Meta分析结果显示:缬沙坦单药治疗原发性高血压的有效率优于对照组,治疗后收缩压、舒张压及不良反应发生率无统计学差异;缬沙坦联合用药治疗后收缩压、舒张压及不良反应发生率明显优于缬沙坦单药治疗,差异有统计学意义。结论缬沙坦联合1种或1种以上的降压药治疗原发性高血压可能更安全有效,推荐临床在治疗原发性高血压时采用联合用药。 杨玉 黄璞 于丽秀 陈东生 华小黎关键词:联合用药 原发性高血压 随机对照试验 META分析