何琦
- 作品数:24 被引量:71H指数:5
- 供职机构:南宁市第四人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西卫生厅科研项目广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- HIV相关性肾病患者左心结构及功能的变化及高效抗反转录病毒治疗的意义被引量:2
- 2017年
- 目的观察HIV相关性肾病(HIVAN)患者心肾功能指标的变化及高效抗反转录病毒治疗(HAART)对其影响。方法检测HIVAN患者(观察组,50例)和正常体检者(对照组,50例)HAART前及6个月后心肾功能相关指标的变化。其主要指标包括血清胱抑素C和肿瘤相关糖类抗原125(CA-125)、血肌酐清除率(Ccr)、肾小球滤过率(GFR)水平和左心结构及功能指标[左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)]以及CD4^+T细胞数、CD4^+/CD8^+T细胞比值。结果观察组血清胱抑素C、CA-125水平和LAD、LVEDD和LVMI均高于对照组(P<0.01);而血Ccr、GFR水平和LVEF低于对照组(P<0.01)。与HAART前比较,观察组治疗6个月后的血清CA-125水平和LAD、LVEDD、LVMI下降,血Ccr、GFR水平和LVEF、CD4^+T细胞数、CD4^+/CD8^+T细胞比值上升(P<0.05或P<0.01)。结论 HIVAN患者血清胱抑素C、CA-125水平和LAD、LVEDD、LVMI升高,LVEF下降,存在心肾功能损害;HAART可促进HIVAN患者免疫重建,延缓肾功能损害,改善左心功能与重构。
- 冯润川兰玲鲜谢志满梁茂裕葛利辉罗向佳何琦
- 关键词:高效抗反转录病毒治疗
- 2007至2016年HIV感染/AIDS住院患者研究分析被引量:1
- 2019年
- 目的通过对本院2007至2016年10年间HIV感染/AIDS患者住院病例的性别、年龄段和病死率的数据进行分析、讨论,为艾滋病的防治提供依据。方法采取描述统计方法、频数分析法、比率分析法及结构性比例分析法,对本院2007年1月至2016年12月17952例HIV感染/AIDS住院患者的性别、年龄、婚姻状况、住址、职业、感染途径、疾病及死因ICD-10编码进行统计分析。结果10年间HIV感染/AIDS患者住院人数逐年增加,从2007年635例增加到2016年2982例,增幅为369.6%,其中男性所占比例73.2%,5岁以下婴幼儿患者逐年下降;老年患者也明显有着逐年增长的趋势;随着医学的发展及医疗技术的提高,HIV感染/AIDS住院患者病死率最高为2008年(13.3%),最低为2016年(5.5%),呈逐年下降趋势。结论HIV感染/AIDS防治形势越来越严峻,在性生活活跃期的青、中年人和越来越孤独的老年人自我保护意识需要提高,特别是60岁及以上老年艾滋病患者呈逐年上升趋势,流行态势日趋严峻,艾滋病预防控制工作应重视老年群体,特别是空巢老人的情感需求,探索针对该群体的防控措施刻不容缓。
- 何琦招捷秦英梅
- 关键词:性别构成年龄分布病死率
- 450例HIV/AIDS合并肾功能损害患者临床病因与预后评价分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨HIV/AIDS合并肾功能损害患者临床特征及预后。方法对广西艾滋病临床治疗中心450例HIV/AIDS合并肾功能损害患者流行病学资料及临床特征等相关资料进行回顾性分析,记录住院期及出院随访6个月的主要临床事件、全因死亡和再入院率。结果 (1)2013年1月~2015年12月就诊HIV/AIDS患者4328例中,合并肾功能损害450例,急性肾损害90例(20%),慢性肾病360例(80%),发生率10.4%,HAART率62%。临床预后监测指标结果:心血管事件发生率29.3%、终末期肾病率12.2%、再次住院率30.4%,全因病死率11.8%。(2)病理、病因及影像学异常表现分类:肾小球疾病136例,血管疾病123例,肾小管间质疾病105例,囊性疾病58例,浸润性疾病及其他28例。(3)360例慢性肾脏病患者肾功能分级越高,HIV-1 RNA定量、24h尿蛋白定量、血清胆固醇、Cys C、CA-125指标升高,而CD4+T淋巴细胞计数及血清白蛋白定量下降。结论 HIV/AIDS合并肾功能损害患者肾脏结构或功能异常表现形式多样,病因复杂,常出现病理、影像学异常,以慢性肾病为主。HIV-1 RNA定量、CD4+T淋巴细胞计数、血清白蛋白定量、血清胆固醇、Cys C、CA-125指标与肾功能损害程度有关。治疗上以内科综合治疗为主,HAART治疗及透析治疗可降低终末期肾病病死率。
- 冯润川兰玲鲜谢志满梁茂裕葛利辉罗向佳何琦
- 关键词:艾滋病肾损害临床病因预后
- HIV/AIDS合并肾功能损害1129例患者临床特征及预后因素分析被引量:5
- 2018年
- 目的了解广西艾滋病临床治疗中心(南宁)HIV/AIDS合并肾功能损害患者临床特征及预后情况。方法回顾性分析1 129例HIV/AIDS合并肾功能损害患者临床资料,收集合并机会性感染的病原学、感染部位、感染途径及HIV-1 RNA定量、CD4^+T淋巴细胞计数、血清胱抑素C(CysC)、糖类抗原125(CA-125)水平变化等资料,评估其对肾功能损害和预后的影响。结果 (1)2012年1月至2016年12月艾滋病总住院12 890例,HIV/AIDS合并肾功能损害1 129例;男∶女为1.82∶1;急性肾损伤(AKI)202例,占17.9%;慢性肾脏病(CKD)927例,占82.1%;患病率8.8%;高效联合反转录病毒治疗(HAART)率65.1%;机会性感染率72.8%;其他系统疾病合并症82.6%;终末期肾病率11.2%;全因肾病病死率29.8%。(2)CKD患者肾功能分级越高,HIV-1 RNA定量、24 h尿蛋白定量、血清胆固醇、CysC、CA-125水平越高,而CD4^+T淋巴细胞计数及血清白蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)越低。(3)死亡患者组有着更多贫血现象,侵入性操作多,HAART率低,肾功能损害指标(Ccr、eGFR)值更低。结论 HIV/AIDS合并肾功能损害患者病因复杂,存在多种形式肾脏结构或功能异常,常合并有各种机会性感染及系统疾病并发症。HIV/AIDS患者病程、治疗时机及药物不良反应及血HIV-1 RNA定量、CD4^+T淋巴细胞计数、血清白蛋白定量、血清胆固醇、CysC、CA-125指标是肾功能损害危险因素,影响预后,值得临床医生关注。
- 冯润川兰玲鲜彭智鹏梁茂裕何琦
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征肾损害预后
- 450例HIV/AIDS合并肾损伤患者临床特征及预后分析被引量:8
- 2018年
- 目的观察人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)合并肾损伤患者临床特征及预后。方法回顾性分析450例HIV/AIDS合并肾损伤患者临床特征等相关资料并评价其预后。结果 (1)450例HIV/AIDS合并肾损伤中急性肾损伤90例(20.0%),慢性肾病360例(80.0%);死亡53例,病死率11.8%。(2)肾脏病患者肾功能分级升高,HIV-1核酸检测(HIV-1RNA)载量、24h尿蛋白定量、血清胆固醇、血清胱抑素C(Cys C)、糖类抗原125(CA-125)指标升高,CD4+T淋巴细胞计数及血清清蛋白定量下降。(3)再次入院率34.2%,终末期肾病12.4%,心血管事件发生率27.1%,住院病死率10.4%。结论 HIV/AIDS合并肾损伤患者临床表现多样,常合并有机会性感染及各种并发症,以慢性肾损伤为主。
- 冯润川兰玲鲜谢志满梁茂裕葛利辉罗向佳何琦
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征肾损伤预后
- 99例AIDS患者痰液卡氏肺孢子虫PCR检测结果分析被引量:2
- 2012年
- 目的采用巢式PCR检测对AIDS患者痰液标本进行卡氏肺孢子虫检测,为AIDS患者合并卡氏肺孢子虫肺炎的临床诊断提供参考价值。方法将我院感染科2008年1月至10月收治的具有呼吸道症状的99例AIDS患者痰液标本进行收集,将痰标本进行镜检,巢式PCR扩增卡氏肺孢子虫基因,并且对99例患者进行临床诊断和实验室诊断。结果 99例AIDS患者中,临床诊断卡氏肺孢子虫仅2例;油镜下观察到卡氏肺孢子虫4例;PCR痰阳性共43例,取其中4例成功扩增出耶氏肺孢子菌基因。结论采用巢式PCR对AIDS患者痰液标本进行检测,可以早期诊断卡氏肺孢子虫,减少卡氏肺孢子虫肺炎患者的漏诊率。
- 秦英梅黄绍标林睿何琦汤卓卢祥婵吴念宁
- 关键词:艾滋病巢式PCR卡氏肺孢子虫
- 碳酸氢钠治疗艾滋病患者HAART致高乳酸血症的疗效观察被引量:1
- 2013年
- 目的探讨碳酸氢钠不同剂量在艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)中发生高乳酸血症的治疗意义。方法将90例在HARRT治疗中发生高乳酸血症的艾滋病患者采用随机数字表分为剂量1组、剂量2组、空白组各30例。在常规抗病毒治疗基础上,剂量1组予以碳酸氢钠片0.5g口服,3次/d,治疗3个月;剂量2组予以碳酸氢钠片1g口服,3次/d,治疗3个月;空白组不予以碳酸氢钠片治疗。比较3组治疗前、后血乳酸浓度的变化。结果剂量1组治疗前、后血乳酸浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。空白组治疗后血乳酸浓度高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。剂量2组治疗后血乳酸浓度低于治疗前,且低于剂量1组和空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。剂量1组治疗后血乳酸浓度低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对艾滋病早期抗病毒治疗过程中发生的高乳酸血症,建议每天使用碳酸氢钠1g/次、3次/d的剂量进行治疗,可有效降低血乳酸,防止高乳酸中毒的发生。
- 秦英梅黄绍标吴念宁何琦卢祥婵潘彩芳农影星杜丽群李源
- 关键词:碳酸氢钠血乳酸艾滋病
- 艾滋病患者行高效抗逆转录病毒疗法时高乳酸血症的发生时间被引量:2
- 2012年
- 目的研究艾滋病(AIDS)患者行高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗后出现高乳酸血症的发生时间,以便早期干预,降低病死率。方法选取1 000例行HAART治疗的AIDS患者,从HAART治疗的基线开始,每3个月采用酶电极法测定1次患者的血乳酸水平,统计发生高乳酸血症患者的例数,并记录患者发生高乳酸血症时HAART治疗的持续时间。结果 239例患者发生高乳酸血症,HAART治疗的持续时间为(46.77±14.67)个月。结论 AIDS患者行HAART治疗的1~3年应对血乳酸水平进行严密监测,以便早期发现高乳酸血症,尽早调整用药方案,降低高乳酸血症所致的病死率。
- 秦英梅潘彩芳何琦卢祥婵黄绍标农影星李源欧汝志
- 关键词:艾滋病高效抗逆转录病毒治疗高乳酸血症
- 艾滋病住院病人死亡构成分析
- 2011年
- 目的 通过计算我院2002-2009年艾滋病住院病人死亡情况,确定艾滋病防治工作重点,为合理统筹规划卫生资源提供科学佐证.方法 将2002-2009年艾滋病病人的住院死亡情况按照年龄、性别整理,使用Excel数据分析软件进行统计处理.结果 2002-2009年艾滋病住院病人死亡呈现出迅速增长的趋势,且以30~岁年龄组和男性为主,艾滋病防治工作重点主要应为30~岁年龄组人群和男性人群.结论 为了预防和控制艾滋病在我国的流行,要动员和团结包括艾滋病病人在内的一切力量,依靠医学、法律、政策和人们的伦理道德观念,营造一个有利于预防和控制艾滋病流行的社会环境,才能够真正克服和战胜它.
- 何琦
- 关键词:艾滋病
- 1097例住院死亡病例的死因分析
- 2010年
- 目的分析南宁市第四人民医院(传染病专科医院)2004~2008年收治的1097例死亡病例,了解死亡原因,为疾病的防治和医院管理工作提供数据,降低病死率。方法对2004~2008年收治的1097例住院死亡病例资料进行整理分析,计算病死率及死因构成。结果所收治的住院病人病死率为4.7%,因传染病死亡前3位病种是艾滋病、狂犬病、重症肝炎。结论解决影响健康的不利因素,进行疾病防治宣传,提高人们生活质量。
- 何琦
- 关键词:传染病病死率性别死亡年龄