余敏
- 作品数:9 被引量:13H指数:2
- 供职机构:马鞍山市人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省中医药科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎9例临床分析被引量:5
- 2017年
- 目的初步分析抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎的临床症状、相关实验室资料及后期转归。方法 9例血管炎患者,结合实验室检查、影像学检查和病理检查进行确诊。9例患者均使用激素治疗,加用环磷酰胺7例,加用羟氯喹4例,加用吗替麦考酚酯2例,使用甲泼尼龙联合丙种球蛋白冲击1例。结果 9例患者均随访1年,因肺部感染死亡1例,余8例患者激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯逐渐减量,病情平稳。结论长期不明原因发热消瘦患者,需检测ANCA免疫学指标,相关影像学指标有助于病因诊断,明确诊断ANCA相关性血管炎的患者,累及肺脏、肾脏的患者,需积极确定合理的治疗方案,这对于改善预后非常重要。
- 黄磊谢向良柯丽萍余敏王进史恒星
- 关键词:血管炎抗体抗核文献复习
- 鼻息肉首发Churg-Strauss综合征1例回顾性分析
- 2015年
- 1临床资料
患者男性,43岁,发现头部包块3年就诊。患者于3年前发现右侧头颅颞部包块,约2cm×1cm×1cm,活动度差,轻压痛,未特殊处理。后患者头部包块逐渐增多、增大,累及双侧额部、颞部以及左颈后部,未正规诊治。
- 黄磊谢向良柯丽萍余敏王进史恒星裴必伟滕岩
- 关键词:鼻息肉CHURG-STRAUSS综合征回顾性分析
- 解毒化瘀法合西药治疗干燥综合征51例被引量:5
- 2013年
- 目的观察解毒化瘀法合西药治疗干燥综合征(sjgrens syndrome,SS)的临床疗效和安全性。方法将117例轻、中度SS患者随机分为对照组(硫酸羟氯喹+白芍总苷胶囊)、治疗组(硫酸羟氯喹+白芍总苷胶囊+解毒化瘀中药),进行为期3个月的治疗,观察两组治疗前后症状、体征及相关实验室指标的变化,并观察两组的不良反应。结果治疗组总有效率为90.20%,显著高于对照组(P<0.05,vs 74.24%)。治疗后治疗组免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、C-反应蛋白(C-reac-tive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)均显著低于治疗前(P<0.05,或P<0.01),对照组仅IgA、CRP、ESR显著低于治疗前(P<0.05)。治疗组、对照组总不良反应发生率分别为11.76%、9.09%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论解毒化瘀法可提高西药治疗SS的临床疗效,且具有较高的安全性。
- 谢向良史恒星柯丽萍王进余敏裴必伟
- 关键词:干燥综合征解毒化瘀法白芍总苷硫酸羟氯喹
- 钱先应用药对治疗干燥综合征经验
- 2016年
- 钱先认为,干燥综合征病机特点总属本虚标实,虚当责之为气血阴阳亏虚,尤以阴虚为本,实当责之燥毒、瘀血、络痹。病位多在肺、脾胃、肝、肾。治疗总以养阴生津为先,配以解毒、化瘀、通络等法。药对组合灵活精妙,临证运用获效颇佳,更能适应本病错综复杂的病情需要。
- 董丹丹谢向良柯丽萍余敏王进史恒星黄磊裴必伟滕岩徐健
- 关键词:干燥综合征名医经验
- 银屑病关节炎9例临床分析并文献复习
- 2016年
- 银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎。病程迁延,易复发,晚期可关节强直导致残疾。该病可发生于任何年龄,高峰年龄为30~50岁,无性别差异,但脊柱受累以男性多见。美国的PsA患病率为0.1%,5%~9%银屑病患者发生关节炎。我国PsA患病率约为1.23%。
- 黄磊路颖谢向良柯丽萍余敏王进
- 7例副肿瘤风湿综合征临床分析并文献复习被引量:2
- 2017年
- 目的:初步分析和探讨风湿病与肿瘤的相关性,减少临床以风湿症为主要表现的肿瘤漏诊。方法:将2013年至2015年收治的7例副肿瘤风湿综合征患者纳入研究,分析临床表现、实验室指标及影像学检查,初诊风湿性疾病类型和最终原发肿瘤类型。结果:风湿症状多以关节疼痛、肌肉疼痛、皮肤改变等为主要表现,初次诊断的风湿性疾病:骨关节炎1例,类风湿关节炎2例,风湿性多肌痛1例,结缔组织病1例。而在最终罹患恶性肿瘤的患者中,肺部肿瘤最多,其次为胃癌、肾癌及多发性骨髓瘤。结论:多种恶性肿瘤均可出现风湿病表现,对于临床风湿病难以解释的临床表现,常规治疗效果差,即使相关抗体阳性,也需警惕恶性肿瘤的可能,增强对副肿瘤风湿综合征的认识,为隐形肿瘤提供早期诊断的临床线索。
- 黄磊谢向良柯丽萍余敏王进史恒星
- 关键词:风湿病肿瘤文献复习
- 蒿芩清胆汤应用举隅
- 2014年
- 宋康,全国名老中医学术经验继承指导老师,浙江中医药大学教授、博士生导师,从事临床教学与科研工作30余载,治学严谨、博采精思,继承先贤又不断创新,临证经验丰富。笔者有幸随师临诊,感受颇多。蒿芩清胆汤出自《重订通俗伤寒论》,由清代著名医家俞根初创制,由青蒿、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、黄芩、生枳壳、广陈皮、碧玉散组成,属于和解少阳剂,具有清胆利湿、和胃化痰的功效,多用于少阳湿热证。宋老临床活用此方,先将经验与同道分享。
- 黄磊路颖谢向良柯丽萍王进余敏史恒星裴必伟
- 关键词:蒿芩清胆汤
- MRI联合超声在评估干燥综合征患者腮腺病变征象中的价值被引量:1
- 2023年
- 目的 探究磁共振成像(MRI)联合超声对干燥综合征患者腮腺病变征象的评估价值。方法 回顾性纳入2021年7月至2022年11月马鞍山市人民医院收治的60例干燥综合征患者为观察组,选取因口干就诊的非干燥综合征患者60例作为对照组。对两组患者行MRI检查,比较两组间脂肪信号分级及腮腺导管扩张分级,并比较两组患者不同径线大小;对患者行腮腺超声检查,并采用半定量评分法对患者左右侧腮腺进行评价,根据检查结果作受试者工作特征(ROC)曲线,判断各指标诊断干燥综合征患者腮腺病变的价值。结果 观察组患者的脂肪信号分级及腮腺导管扩张分级分别为(1.86±0.45)、(1.35±0.21)级,均明显高于对照组[(1.86±0.45、1.35±0.21)级],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组上下径、前后径及左右径大小分别为(42.31±7.31)、(29.12±7.64)、(24.31±4.78) mm,均小于对照组[(48.98±5.21)、(38.87±5.03)、(29.06±2.68) mm],差异有统计学意义(P<0.05)。腮腺超声评分结果显示,观察组患者左、右侧平均评分分别为(2.14±0.99)、(2.17±0.93)分,均高于对照组[(1.19±0.60)、(1.19±0.70)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。作MRI、腮腺超声分别及两者联合应用评估干燥综合征腮腺病变的ROC曲线,脂肪信号分级、不同径线大小、双侧超声评分的AUC值分别为0.704、0.775、0.765、0.845、0.831、0.785、0.792,MRI及腮腺超声联合应用的AUC值为1.000,高于各指标单独应用的诊断价值。结论 MRI和超声均可对干燥综合征患者的腮腺病变进行评估,二者联合使用具有较高的诊断价值。
- 余敏张曼曼谢向良
- 关键词:磁共振成像超声干燥综合征腮腺病变