余科炜
- 作品数：31 被引量：305H指数：10
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：上海市医学领先专业重点学科基金国家自然科学基金上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胚胎中枢神经组织移植治疗脊髓损伤的进展被引量：3
- 1996年
- 一、胚胎中枢神经系统(CNS)脊髓内移植的目的和方法哺乳动物脊髓有调控基本运动的潜力,被称为脊髓运动模式发生器(SPGL)。某个脊髓节段的SPGL受到脊髓上神经元下行纤维、节段间固有纤维和节段外传入纤维的支配。具体包括血清素能(5-HT)传导束,红核脊髓传导束,皮层脊髓传导束和后根系统等。胚胎CNS移植的主要目的是:1.连接损伤脊髓的两端,以'桥状结构(bridge)'或'中继结构(relay)'的形式重建神经环路,恢复各类传导束对损伤平面以下的SPGL的支配;2.代替脊髓上神经元释放特殊的神经递质/调质,在神经环路完整性被破坏的条件下,部分恢复对SPGL的调控能力。目前脊髓内移植胚胎CNS的方法多数沿用脑内移植的技术,即采用细胞混悬液立体定向注射法,或胚胎组织块直接埋入法。移植组织预先可经过分离。
- 余科炜叶晓剑李家顺
- 关键词：脊髓损伤胚胎中枢神经组织神经移植
- 基因修饰细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的电生理评价被引量：10
- 2000年
- 目的 :采用神经电生理检查方法 ,观察逆转录病毒载体介导脑源性神经营养因子 ( BDNF)基因修饰成肌细胞对损伤脊髓的治疗作用。 方法 :3 0只 SD大鼠在 T9水平制成脊髓横断损伤模型 ,并随机分为基因细胞组 ( A组 )、成肌细胞组 ( B组 )及损伤对照组 ( C组 ) ,每组 10只大鼠。术后 3个月 ,采用皮质体感诱发电位 ( CSEP)和运动诱发电位 ( MEP)等电生理检测技术 ,观察轴突是否有再生及其神经功能恢复程度。 结果 :( 1) A组中 3只大鼠损伤 3个月后出现 CSEP波 ,5只出现 MEP波 ,B,C组动物未发现电生理信号恢复 ;( 2 )重新出现的 CSEP或 MEP信号均较损伤前波幅减低 ,潜伏期延长。 结论
- 余科炜叶晓健冯红曲伸李家顺路长林
- 关键词：脊髓损伤基因修饰成肌细胞移植电生理
- 大鼠经颅磁及电刺激运动诱发电位波幅及潜伏期特征的研究被引量：6
- 2000年
- 目的 :比较磁刺激运动诱发电位 ( MEP)与电刺激 MEP在刺激方式、信号特征和临床意义等方面的异同。方法 :2 0只雄性 SD大鼠经静脉麻醉后采用 Mag2型磁刺激仪和 Cantada型肌电图仪分别进行单次经颅磁及电刺激 ,观察不同刺激强度下 ,在 T1 2 硬膜外和双侧前肢伸肌和后肢腓肠肌记录的 MEP变化特征。结果 :磁刺激脊髓 MEP先正后负 ,以 P1 或 N1 波最显著 ,波形不够稳定 ,个体间差异较大 ,随着刺激强度增大 ,MEP潜伏期缩短 ,波幅增大。近阈值电刺激 MEP与相应的超强磁刺激 MEP潜伏期相近 ,波幅也相差不大。结论 :采用单次磁或电刺激 MEP仍能客观反映脊髓运动传导束的功能状态 ,电和磁刺激的 MEP之间存在一定程度的同源成分 。
- 余科炜李家顺贾连顺袁文胡玉华石志才戴伯军何海龙
- 关键词：运动诱发电位磁刺激电刺激脊髓
- 椎动脉阻断对小脑后下叶功能影响的实验研究被引量：85
- 2002年
- 目的 :研究双侧椎动脉阻断后对小脑后下叶组织功能的影响。方法 :结扎犬双侧C4、C5椎动脉 ,分别于术后1d、7d、2 8d观察行为、影像学和细胞形态学的变化 ,并对小脑后下叶毛细血管灌注作定量分析。结果 :术后 1d组动物出现轻度缺血性损害 ,7d组及 2 8d组均未见异常。结论 :双侧椎动脉血流阻断不会引起椎动脉供血区域慢性缺血性损害。
- 何海龙贾连顺李家顺孔庆毅纪荣明余科炜
- 关键词：椎动脉型颈椎病脑组织功能动物实验
- 颈髓慢性病变对磁刺激运动诱发电位的影响被引量：1
- 2000年
- 目的 :探索磁刺激运动诱发电位 ( MEP)在颈髓髓内和髓外病变中的诊断价值。 方法 :对 3 7例颈髓病变患者进行前瞻性临床调查 ,包括颈椎病 ( n=2 1) ,颈椎管狭窄症 ( n=6) ,颈椎及颈髓肿瘤 ( n=6)和脊髓空洞症 ( n=4) ,和对照组 2 0例。结果 :3 1例髓外病变者 ,19例 ( 61.3 % )上肢拇展短肌 ( APB)中枢运动传导速度 ( CMCT)异常 ,2 1例 ( 67.7% )下肢胫骨前肌( AT) CMCT异常 ;6例髓内病变者 ,2例 ( 3 3 .3 % ) APB肌 CMCT异常 ,2例 ( 3 3 .3 % ) AT肌 CMCT异常 ,CMCT异常与颈髓压迫影像和上运动神经元受累表现相关。结论 :在髓外病变 ,AT肌 CMCT较为敏感 ;CMCT异常与脊髓压迫影像和上运动神经元受累表现相关 ,MEP检查对颈髓髓内和髓外病损均有重要诊断价值 。
- 余科炜李家顺贾连顺袁文包聚良叶晓健戴伯军谢宁
- 关键词：运动诱发电位磁刺激
- 大鼠电刺激运动诱发电位的起源及传导规律的研究被引量：5
- 2001年
- 目的 :探索大鼠电刺激运动诱发电位 (MEP)信号的起源及传导规律。方法 :30只大鼠经麻醉后用单极经皮层刺激 (MTS)和双极局域刺激 (BFS)方式 ,观察不同刺激强度条件下在T12 硬膜外记录的MEP变化特征。结果 :硬膜外记录MEP(scMEP)包括早期成份 ( <10ms)和晚期成份 (约 14ms) ,早成份以N1、N2 波最明显。脊髓半切或皮层吸除后 ,早成份仍存在而晚成份消失。结论 :scMEP早期成分起源于皮层下脑组织 ,主要经锥体外系传导 ;晚期成分则可能起源于皮层 ,主要经锥体系传导。
- 余科炜李家顺贾连顺袁文叶晓健石志才谢宁
- 关键词：运动诱发电位电刺激脊髓锥体外系
- 双套管法致颈脊髓慢性压迫的实验研究被引量：1
- 2000年
- 何海龙李家顺贾连顺孔庆毅余科炜
- 关键词：副作用
- 运动诱发电位诊断脊髓急慢性损伤的基础与临床研究
- 脊髓损伤后神经功能状态的早期诊断,至今仍缺乏一种客观、宣的判断指标.尽管最新的ASIA92标准已得到推广,仍无法克服早期脊髓休克对诊断准确性的限制.由于了解伤后神经功能受脶程度不仅影响到治疗方案的选择,而且影响到对最终治...
- 余科炜
- 关键词：运动诱发电位
- 颈脊髓慢性压迫症实验模型的初步研究被引量：18
- 2002年
- 目的 探讨研究一种理想的致颈脊髓慢性压迫的实验模型。方法 采用自制弹性塑料双套管导管经颈前入路埋入犬颈 5椎体上缘正中 ,通过内套管的缓慢推动作用 ,产生对颈脊髓的慢性压迫。结果 术后行为学、影像学、电生理及组织学观察犬颈脊髓损伤符合颈脊髓慢性压迫症病理改变的特点。结论 双套管法致颈脊髓受到慢性压迫是一种简便 ,理想及可靠的实验方法。
- 何海龙贾连顺李家顺孔庆毅余科炜纪荣明
- 关键词：颈椎病
- 脊髓型颈椎病早期诊断与外科治疗的基础与临床研究
- 贾连顺袁文陈德玉陈雄生谢宁戴力扬贾宁阳石志才叶晓键余科炜
- 该项目属骨外科学领域。脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy， CSM)系最严重的颈椎退变疾病之一，为脊髓遭受退变突出的椎间盘、骨赘和后纵韧带及其粘连物等致压物的压迫和损害，导致其功...
- 关键词：
- 关键词：颈椎病脊髓型颈椎病手术疗法
