余追
- 作品数:87 被引量:498H指数:11
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理历史地理更多>>
- 无反应全面量表的临床应用研究进展被引量:1
- 2019年
- 无反应全面量表是近年来提出的一种昏迷量表,由睁眼反应、运动反应、脑干反射和呼吸节律等4个项目组成。多项研究验证了无反应全面量表的信效度良好,预测结局的能力不劣于或者优于格拉斯哥昏迷评分,因此在临床上得到了越来越多的应用。本文就无反应全面量表的应用研究进展及具体内容进行综述。
- 陆礼萍徐松廉应涛余追
- 关键词:脑死亡
- 当归抗动脉粥样硬化的作用及其机制的实验研究
- 动脉粥样硬化(AS)是以内膜下脂质沉积、平滑肌细胞和胶原增殖、泡沫细胞形成为主要特征的广泛性动脉病变.AS一旦发生,就会因为动脉壁弹性下降、动脉管腔狭窄、继发性血栓形成而导致缺血性心脑血管理疾病和外周动脉疾病.随着发病机...
- 余追
- 关键词:当归动脉粥样硬化丙二醛一氧化氮内皮素血液流变学
- 文献传递
- 密闭式吸痰对气管切开患者痰液菌群的影响被引量:8
- 2010年
- 目的对比研究密闭式与开放式吸痰对气管切开行机械通气患者肺部感染菌群的影响。方法回顾性研究综合ICU气管切开行机械通气患者45例,分为密闭式吸痰组(n=22)和开放式吸痰组(n=23);每日监测痰培养结果,分别选取第3、5、7、10、14天痰培养资料进行组间对比研究。结果密闭式吸痰组4个时间点痰培养为单一菌种或培养阴性的患者数明显多于开放式吸痰组(P<0.05或<0.01);而所有5个时间点提示继发新的感染概率分别为(密闭式吸痰比开放式吸痰):第3天0vs8.7%,第5天9.1%vs34.8%,第7天22.7%vs47.8%,第10天27.3%vs56.5%,第14天54.5%vs82.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论密闭式吸痰可以部分预防继发性肺部感染。
- 余追刘娇
- 关键词:密闭式吸痰开放式吸痰呼吸机相关性肺炎气管切开
- 线粒体在心搏骤停后脑损伤中的作用
- 2018年
- 尽管生命支持技术不断发展,全球范围内心搏骤停(cardiac arrest,CA)仍有着很高的病死率和致残率。通过早期的心肺复苏和药物治疗,一小部分患者能恢复自主循环(return of spontaneous circulation,ROSC)。但由于原发疾病、持续全身性缺血缺氧、缺血再灌注损伤、多器官功能障碍/衰竭等因素的影响,患者随后进入一个更加错综复杂的病理生理过程,即心搏骤停后综合征(post-cardiac arrest syndrome,PCAS),严重影响了患者的生存和神经功能预后。
- 陆礼萍廉应涛余追
- 关键词:线粒体心搏骤停脑损伤
- 不同氮量肠外营养对严重多发伤患者白蛋白水平的影响被引量:3
- 2013年
- 目的 评价不同氮量肠外营养对严重多发伤患者白蛋白水平的影响及其安全性.方法 将严重多发伤且需要实施肠外营养治疗的患者随机分为低氮组(n=21)和正常氮量组(n=19).两组患者均于入科后第1天开始经中心静脉进行全肠外营养输注,每天给予25 kcal/(kg·d)热卡.低氮组非蛋白氮按0.10 g(0.09 ~0.11 g)/(kg·d)给予,正常氮量组按0.20g(0.18 ~0.22 g)/(kg·d)给予.比较两组患者血清白蛋白浓度、白蛋白用量、利尿剂用量及肝肾功能.结果 肠外营养治疗第7天时正常氮量组患者白蛋白平均值明显高于低氮组(P<0.05),该组患者白蛋白用量明显少于低氮量组(P<0.05),但其利尿剂用量明显较高(P<0.05);两组患者肾功能均正常;肝功能相关指标谷丙转氨酶(ALT)入院后升高,3d后开始下降,且正常氮量组肝功能恢复优于低氮组.结论 充足非蛋白氮的补充可以维持严重多发伤患者血清白蛋白水平,但需要使用利尿剂以避免容量负荷过度.
- 余追严娟娟张迪周青山田建国
- 关键词:肠外营养严重多发伤白蛋白
- 心搏骤停后综合征患者血清胆碱酯酶变化及临床意义被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨心搏骤停后综合征患者血清胆碱酯酶的变化及临床意义。方法选取心搏骤停后综合征患者41例,其中死亡组25例,存活组16例,选取健康体检者20例为对照组,测定三组患者入院时血清胆碱酯酶水平情况和急性生理学与慢性健康状况 II(APACHEⅡ)评分。结果与对照组相比,死亡组血清胆碱酯酶明显降低(P〈0.05),而生存组则无明显差异;两组患者APACHE Ⅱ评分明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。死亡组胆碱酯酶水平明显低于生存组,而 APACHEⅡ评分明显高于生存组,差异有统计学意义( P〈0.05)。生存组胆碱酯酶异常率为37.5%,死亡组胆碱酯酶异常率为72%(P〈0.05)。心搏骤停后综合征患者血清胆碱酯酶水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r =-0.315,P =0.01)。结论心搏骤停后综合征死亡患者胆碱酯酶明显降低,动态监测血清胆碱酯酶水平有助于评估心搏骤停后综合征患者的病情危重程度及预后。
- 张迪周晨亮余追朱睿瑶周青山
- 关键词:胆碱酯酶预后
- 脑肠肽 Ghrelin 对内毒素诱导急性肺损伤大鼠肺血管通透性的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨脑肠肽Ghrelin对内毒素(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺血管通透性的影响。方法 SD大鼠随机分为生理盐水对照组、ALI模型组及Ghrelin治疗组,每组12只,静脉注射LPS(5 mg/kg)制备ALI模型,Ghrelin治疗组在LPS注射30 min后经腹腔给予Ghrelin (40 nmol/kg),对照组给予等体积生理盐水。观察6 h后处死动物,取肺组织计算肺湿/干(W/D)及行病理学检查,肺组织匀浆检测伊文思蓝( EB)提取含量和肺组织髓过氧化物( MPO)活性,收集肺泡灌洗液( BALF)检测其中炎性细胞总数、百分比及蛋白含量,取动脉血行血气分析。结果与ALI模型组比较,Ghrelin治疗组肺W/D、EB提取含量及MPO活性均明显降低( P<0.05), BALF中炎性细胞总数及蛋白含量亦明显降低( P<0.05)。血气结果比较,Ghrelin治疗组较ALI模型组PaO2明显上升(P<0.01),PaCO2明显下降(P<0.05),pH值明显升高(P<0.05)。病理检测提示,Ghrelin治疗组肺组织损伤程度较ALI模型组明显减轻。结论 Ghrelin可降低ALI肺血管通透性,对LPS诱导的ALI大鼠发挥保护作用。
- 李光余追邹捍东周青山冯丽芝
- 关键词:毛细血管通透性
- 心搏骤停动物模型及评价被引量:5
- 2016年
- 心搏骤停(cardiac arrest,CA)是指心脏机械功能(搏血功能)突然停止,并伴自主呼吸消失和意识丧失的临床急症。针对CA的救治措施称为心肺脑复苏(cardio-pulmonary-cerebral resuscitation,CPCR)。如果抢救不及时,最终导致猝死(sudden death)。在抢救CA过程中,患者自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)只是初级目标,CPCR的终极目标是良好的器官功能,尤其是良好的神经系统功能结局。
- 余追何川魏捷
- 关键词:心搏骤停心肺复苏窒息心室纤颤氯化钾失血
- 老年患者甲状腺激素水平与感染和心功能不全的关系被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨老年住院患者甲状腺激素水平与感染指标和心衰指标水平的关系。方法:选取2016年9月至2017年8月在武汉大学人民医院老年病科就诊的已排除下丘脑、垂体和甲状腺疾病的252例老年住院患者作为研究对象。采集患者基本病例资料及实验室检查指标,包括血浆游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端前体B型利钠肽(NT-proBNP)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)。根据患者甲状腺激素水平,分为正常甲状腺激素组(n=126)和低甲状腺激素组(n=126),并对实验室指标进行统计学分析。结果:低甲状腺激素组患者PCT、hs-CRP、NT-proBNP和LDH水平明显高于正常甲状腺激素组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。低甲状腺激素组患者合并感染和心功能不全的比例显著高于正常甲状腺激素组(P〈0.05)。结论:老年患者低甲状腺激素水平与感染和心功能不全的发生有关,甲状腺激素水平检测有助于判断感染和心功能不全严重程度及患者预后。
- 罗斌朱刚艳余追屈高静廉应涛李银萍
- 关键词:老年患者甲状腺激素心功能
- 新建ICU病原菌分布及耐药性调查分析被引量:5
- 2012年
- 目的了解新建ICU启用后患者医院感染状况,探讨其流行菌株及细菌耐药性,为ICU经验性抗感染治疗提供科学依据。方法对2009年8月23日-2010年8月22日入住新建ICU时间>48h患者的各种体液标本进行培养,分离病原菌,进行耐药性分析。结果新建ICU患者医院感染率为72.6%;所有病原菌中,革兰阴性菌占78.5%,其中鲍氏不动杆菌占23.6%,铜绿假单胞菌占20.8%,洋葱伯克霍尔德菌占18.7%,革兰阳性菌占5.5%,真菌占16.0%,真菌以白色假丝酵母菌为主;鲍氏不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为38.2%外,对其他抗菌药物耐药率均>79.0%;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均对青霉素类耐药,对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺敏感,敏感率>90.0%。结论革兰阴性菌是新建ICU患者医院感染的主要致病菌,ICU医院感染的治疗首先需覆盖革兰阴性菌,根据药敏分析,头孢哌酮/舒巴坦可作为经验性治疗的首选;若考虑存在假丝酵母菌属感染,氟康唑可作为首选。
- 张迪余追周青山
- 关键词:重症监护病房医院感染病原菌