傅琼芳
- 作品数：24 被引量：142H指数：7
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
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- 吸入一氧化氮改善犬烟雾吸入性损伤的氧合功能被引量：6
- 1997年
- 目的：评价吸入一氧化氮（ＮＯ）在犬烟雾吸入性损伤氧合功能改善的效果。方法：烟雾吸入伤后，１７只犬随机分为２组，对照组（ｎ＝８）单纯吸氧（ＦＩＯ２，０．４５），治疗组（ｎ＝９）吸氧（ＦＩＯ２，０．４５）＋０．００４５％（４５×１０－６）ＮＯ，连续监测１２ｈ血气及动脉血乳酸变化。数据行多个样本均数间方差分析。结果：吸入ＮＯ治疗组ＰａＯ２、动静脉氧含量差（Ｃａ－ｖＯ２）、５０％ＳａＯ２时血氧分压（Ｐ５０Ｏ２）和呼吸指数（ＲＣＩ）均有不同程度升高（Ｐ＜０．０５～０．０１），而肺泡动脉氧梯度（ＡａＤＯ２）和动脉血乳酸则明显下降（Ｐ＜０．０５～０．０１）。结论：吸入ＮＯ能明显改善吸入性损伤氧合功能，有可能成为吸入性损伤和其它急性肺损伤治疗新的有效方法。
- 齐顺贞杨宗城傅琼芳何保斌刘志远黎鳌
- 关键词：吸入性损伤一氧化氮氧合功能
- 快速输液对严重烧伤早期多脏器功能衰竭预防的动物实验研究被引量：6
- 1992年
- 本文证明严重烧伤立即输液对预防烧伤早期MOF有利;延迟均匀输液则不利;而延迟快速输液可部分预防MOF发生。其表现为立即和延迟快速输液组的SV、SI、LVSWI、RVSWI、FAP维持在伤前值的50％以上,并逐渐恢复接近伤前值。PAWP小于1.3kPa,ALT、LDT增加没有超过伤前值的2倍。DB、TB、UN、Cr、PaO_2、P(A-a)O_2、MDA、RCR、ADP/O和ATP变化不明显。血培养阳性率、死亡率和MOF发生率低,病理改变轻。
- 陈发明杨宗诚康绍禹刘志远王天乙何保斌傅琼芳魏钜菊黎鳌
- 关键词：烧伤多器官衰竭输液疗法
- 烫伤犬延迟快速复苏对心肌损伤的影响被引量：4
- 2000年
- 目的 :探讨烫伤后延迟复苏情况下 ,快速补液对伤后早期心肌损害的影响。方法 :利用犬40 %TBSAⅢ度烫伤模型 ,24只狗被随机分为烫伤对照组、延迟快速补液组和延迟均匀补液组进行补液 ,观察伤前、伤后2、6、8、12、24、36和48h血浆肌球蛋白轻链1(MLC1)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肿瘤坏死因子(TNF)等指标的变化。结果 :烫伤后各组血浆MLC1、LDH、CK和TNF都逐渐升高 ,2～6h即显著高于伤前 ,但补液两组MLC1、LDH、CK和TNF上升幅度明显低于烫伤对照组 ,而快速补液组烫伤8～12h后(快速补液后)上述指标均显著低于均匀补液组。结论 :在烫伤后延迟复苏情况下 ,快速补液可以减轻烫伤后早期心肌损害。
- 闫柏刚杨宗城黄跃生刘志远傅琼芳何保斌黎鳌
- 关键词：烫伤休克快速补液心肌损害
- PEEP对犬烟雾吸入伤早期肺血液动力学的影响
- 1999年
- 目的：观察ＰＥＥＰ对烟雾吸入伤早期肺血液动力学的影响。方法：２１只犬随机分为致伤对照组、机械通气压力控制（ＰＣ）组与压力控制＋呼吸末正压（ＰＥＥＰ）组。各组分别于伤前、伤后３０ｍｉｎ、３、６、１２、２４ｈ测定血液动力学、呼吸力学及生化指标。结果：伤后１２ｈＰＥＥＰ组的ＰＡＰ、ＰＣＷＰ、ＰＶＲ达最峰值，高于致伤对照组和ＰＣ组；伤后２４ｈＰＥＥＰ组和ＰＣ组的ＰＣＷＰ、ＣＩ略高于致伤对照组，ＰＶＲ有下降趋势。结论：本实验采用的０．５９ｋＰａＰＥＥＰ对烟雾吸入伤早期肺血液动力学无明显不良影响，在一定程度上可改善肺循环。
- 陶国才杨宗城刘志远傅琼芳何保斌李根凤
- 关键词：肺损伤烟雾吸入伤血液动力学PEEP
- 吸入一氧化氮改善犬吸入性损伤肺功能及作用机制
- 1996年
- 为评价吸入一氧化氮(NO)在犬烟雾吸入性损伤肺功能改善效果及验证其作用机制。作者把21只犬随机分为三组,烟雾吸入后,对照组单纯吸氧,治疗组吸氧+0.0045％(45ppm)NO,连续监测12小时血气变化;正常组不致伤,用于建立组织学对照。数据行多个样本均数间方差分析。结果,吸入NO组能明显改善肺氧合功能(P<0.05),对肺通气功能也具有明显改善作用(P<0.05);动脉血和肺组织环磷酸乌苷(cGNP)明显升高(P<0.01)。结论,吸入NO能明显改善肺功能,作为吸入性损伤的综合治疗,吸入NO可推荐临床应用。
- 齐顺贞杨宗城傅琼芳何保斌刘志远黎鳌
- 关键词：一氧化氮吸入性损伤肺氧合肺通气
- 犬烧伤后早期延迟快速复苏对肝功能的影响被引量：3
- 1999年
- 目的探讨烧伤后延迟复苏情况下，快速补液对伤后早期肝脏功能的影响．方法利用犬４０％ＴＢＳＡⅢ度烫伤模型，３２只狗被随机分为烧伤对照组、血定安延迟均匀补液组、血定安延迟快速补液组和血浆延迟快速补液组进行补液，观察伤前、伤后２，６，８，１２，２４，３６和４８ｈ血清蛋白、肝酶学和肿瘤坏死因子等指标的变化．结果烧伤后各组血清ＡＬＴ，ＡＬＰ和ＴＮＦ逐渐升高，至伤后２ｈ～６ｈ即显著高于伤前并继续升高，但补液三组上升幅度明显低于烧伤对照组，其中快速补液组烧伤８ｈ后（快速补液后）均显著低于均匀补液组．伤后各组血清总蛋白、清蛋白逐渐降低，至伤后２ｈ显著低于伤前并继续降低，快速补液组伤后８ｈ（快速补液后）ＴＰ，Ａｌｂ均显著低于均匀补液组，以后逐渐升高，至伤后３６ｈ显著高于均匀补液组．血浆与血定安快速组相比，ＡＬＴ，ＡＬＰ和ＴＮＦ几乎无显著差别，而ＴＰ，Ａｌｂ补液后血浆组即显著高于血定安组．结论在烧伤后延迟复苏情况下，快速补液可以减轻肝功能的损害．
- 柏刚杨宗城黄跃生刘志远傅琼芳何保斌黎鳌
- 关键词：烧伤休克快速补液肝功能
- 延迟快速复苏对犬烧伤后早期肾功能的影响被引量：5
- 2000年
- 目的 探讨烧伤后延迟复苏情况下 ,快速补液对伤后早期肾脏功能的影响。 方法利用犬 40 %TBSAⅢ度烫伤模型 ,2 4只犬被随机分为烧伤对照组、延迟快速补液组和延迟均匀补液组进行补液 ,观察伤前、伤后 2 ,6 ,8,12 ,2 4,36和 48h血浆尿素氮 (Bun)、肌酐 (Cr)、内皮素 (ET)和血管紧张素Ⅱ (ATⅡ )等指标的变化。 结果 烧伤后各组血浆Bun、Cr、ET和ATⅡ逐渐升高 ,至伤后 2～ 6h即显著高于伤前并继续升高 ,但补液两组上升幅度明显低于烧伤对照组 ,而快速补液组烧伤 8h以后 (快速补液后 )血浆Bun、Cr、ET、ATⅡ均显著低于均匀补液组。烧伤后各组尿量逐渐减少 ,补液后尿量增加 ,其中快速补液组尿量显著多于均匀补液组。 结论 在烧伤后延迟复苏情况下 ,快速补液可以减轻肾功能的损害。
- 闫柏刚杨宗城黄跃生刘志远傅琼芳何保斌黎鳌
- 关键词：烧伤休克复苏术肾功能试验
- 四种通气模式对严重烟雾吸入伤犬早期肺通气功能的影响被引量：7
- 2002年
- 目的 观察四种通气模式对严重烟雾吸入伤犬早期肺通气功能的影响。方法 35只犬分为PEEP组、PC组、CPAP组、IRV组和致伤对照组。伤后 1h开始连续 2 4h机械通气。FiO2 =0 .4 ,PIP =1 6kPa ,PEEP CPAP =0 6kPa ,除IRV组I∶E =2∶1外 ,其他通气组I∶E =1∶2。结果 与对照组相比 ,四种机械通气模式可显著增高VT,降低RR、MV、VD VT,减缓Cdyn下降幅度和QS QT上升幅度 ;伤后 2 4hCPAP组和PEEP组Cdyn和QS QT 仍分别显著高于和低于对照组。结论 本实验所采用的通气模式及参数于烟雾吸入伤早期持续 2 4h通气治疗可通过增加肺泡有效通气量 ,改善肺泡通气 灌流比等作用 ,不同程度地减轻减缓肺泡萎陷及肺不张的发生发展进程 ,其中持续气道正压 (PEEP CPAP)
- 陶国才杨宗城刘志远傅琼芳何保斌魏钜菊黎鳌
- 关键词：烟雾吸入伤肺通气功能机械通气动物实验
- 大鼠烟雾吸入性损伤模型的制作被引量：64
- 1994年
- 采用自制的烟雾发生装置，成功地建立了大鼠重度烟雾吸入性损伤模型，探讨了烟雾成份及动物肺损伤情况，该模型具有伤情稳定、易于复制、重复性好的优点，适用于吸入性损伤的实验研究。
- 谢尔凡杨宗城王孰傅琼芳魏钜菊
- 关键词：烧伤吸入性损伤动物模型
- 四种通气模式对烟雾吸入伤犬早期氧供求平衡影响的比较
- 2002年
- 目的 观察比较四种通气模式对严重烟雾吸入伤犬早期氧供求平衡的影响。方法 35只犬分为PEEP组、PC组、CPAP组、IRV组和对照组。伤后 1h开始连续 2 4h机械通气。FiO2 =0 .4 ,PIP =1 6kPa,PEEP CPAP =0 6kPa,除IRV组I∶E =2∶1外 ,其他通气组I∶E =1∶2。结果 伤后对照组CI呈进行性降低 ,而各机械通气组分别于伤后 6h或 12h降至最低点后呈回升趋势。伤后 3h始对照组PaO2 、SaO2 呈进行性降低。PEEP组和CPAP组PaO2 、SaO2 伤后 2 4h仍维持在 17.1kPa、97%以上 ,且显著高于对照组、PC组和IRV组。而PC组和IRV组PaO2 、SaO2 与对照组无显著差异。伤后 30min各组DO2 I降至最低值后有所回升。与此相反 ,VO2 I于伤后 30min达峰值后 ,呈不同程度降低。结论 本实验所采用的四种通气模式及参数于烟雾吸入伤早期持续 2 4h通气治疗在没有明显抑制CI的同时 ,可明显改善机体供氧能力 ,且不促使病理性VO2 DO2 依赖关系的发生。其中持续气道正压 (PEEP或CPAP)有益作用更为明显。
- 陶国才杨宗城刘志远傅琼芳何保斌魏钜菊黎鳌
- 关键词：烟雾吸入伤机械通气动物实验持续气道正压
