刘小青
- 作品数：85 被引量：270H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生理学政治法律更多>>
- 三维标测与肺静脉环状标测联合应用于心房颤动导管消融术被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨左心房三维电解剖标测与肺静脉环状标测联合指导下行心房颤动 (房颤 )导管消融术治疗房颤的可行性。方法 连续 14例药物治疗无效的房颤患者 ,男 10例 ,女 4例 ,平均年龄 5 2 4± 12 8(2 8～ 74 )岁 ,平均左心房内径 4 6 7± 5 4mm。其中阵发性房颤 10例、永久性房颤 3例、持续性房颤 1例。首先在三维标测系统指导下行左心房基质改良术 ,然后在肺静脉环状标测指导下行肺静脉节段性消融术。消融终点包括以下三点 :(1)完成所有预设的左心房消融径线 ;(2 )全部肺静脉均达电隔离 ;(3)阴性诱发结果。结果 (1) 10例 (71 4 % )阵发性房颤达到消融终点 ;(2 )手术的总操作时间和X线曝光时间分别为 2 92± 4 9min和 5 4± 9min ;(3)随访 5 2± 5 7(1～ 2 3)周 ,7例 (5 0 % )阵发性房颤患者可以无需抗心律失常药物而维持窦性心律 ,3例 (2 1 4 % )阵发性房颤发作显著减少 ,4例 (2 8 6 % )持续性 永久性房颤仍为房颤 ;(4 )术中及随访期无任何操作相关并发症。结论 左心房三维标测与肺静脉环状标测联合应用于房颤的导管消融术安全可行 。
- 马长生董建增王京刘兴鹏龙德勇刘小青储慧民胡福莉
- 关键词：肺静脉标测导管消融术心房颤动消融终点
- 经肺静脉超声与射频消融对阵发性心房颤动患者血浆丙二醛和红细胞超氧化物歧化酶活性变化的影响被引量：1
- 2008年
- 目的比较阵发性心房颤动经肺静脉超声球囊消融与经肺静脉射频消融对患者血浆丙二醛和红细胞超氧化物岐化酶活性的影响，为临床治疗方法的选择提供依据。方法20例阵发性心房颤动患者，10例行肺静脉超声消融治疗，10例行肺静脉射频消融治疗。分别测定2组患者术前及术后血浆丙二醛水平和红细胞超氧化物歧化酶活性。结果肺静脉超声球囊消融组术后血浆丙二醛水平和红细胞超氧化物岐化酶活性均显著低于经肺静脉射频消融组（均P〈0．05）。结论阵发性心房颤动经肺静脉超声消融治疗所造成的氧自由基损伤较经肺静脉射频消融治疗轻微、安全。
- 王健刘兴鹏刘小青马长生颜红兵
- 关键词：阵发性心房颤动射频消融丙二醛超氧化物歧化酶
- 阵发性心房颤动患者左心耳解剖特征
- 2004年
- 目的分析阵发性心房颤动(简称房颤)患者左心耳的解剖特征,为指导选择左心耳堵闭器提供依据.……
- 马长生王京刘兴鹏刘小青龙德勇董建增
- 中心静脉压测量在房颤射频消融术中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的:探索中心静脉压测量在房颤射频消融术中应用的价值,尤其对于在合并心功能不全的房颤患者消融中的意义。方法:入选39例导管消融的房颤患者,平均年龄(64.4±12.6)岁。阵发性房颤24例,持续性、永久性房颤15例。心功能NYHAⅠ级17例,Ⅱ级18例,Ⅲ级4例。左室射血分数51%～77%。分别测量消融术前、术后即刻中心静脉压。结果:患者术后平均中心静脉压(12.9±4.6)cmH2O较术前平均中心静脉压(9.1±1.8)cmH2O有明显升高(P=0.000);手术前后的变化值(△CVP)在心功能Ⅲ级组(6.3±5.3)cmH2O显著高于Ⅰ级组(3.5±3.0)cmH2O和Ⅱ级组(2.3±3.2)cmH2O(P<0.05);术后中心静脉压与手术时间、放电时间的相关系数分别为0.797(P=0.010),0.675(P=0.046);消融术前后中心静脉压变化值与手术时间、放电时间的相关系数分别为0.904(P=0.001),0.806(P=0.009)。术后出现心衰症状或肺部啰音的患者,术后中心静脉压以及中心静脉变化值均明显高于无症状组和无啰音组(均P<0.05)。结论:房颤合并心功能不全患者进行射频消融术时,中心静脉压可成为术中监测的重要临床内容,不仅方法简单实用,更可以提高术中的安全性。
- 杨刚刘小青杨新春钟光珍周旭
- 关键词：心力衰竭心房颤动导管消融中心静脉压
- 不同肺静脉电隔离策略治疗阵发性心房颤动的对比研究被引量：2
- 2005年
- 目的对现阶段阵发性心房颤动(房颤)肺静脉电隔离治疗最常采用的两种导管消融策略进行比较.方法回顾性分析本院连续完成的第51～100例肺静脉节段性消融术(SPVA组)和第51～100例肺静脉环形消融术(CPVA组)的相关资料,比较两组的操作相关指标、安全性及临床效果.所有患者均为发作频繁、症状严重的阵发性房颤.结果两组的基线资料和平均操作时间差异无统计学意义,但SPVA组的平均X线透视时间较长(P<0.01),平均放电时间较短(P<0.01).术后3个月内CPVA组和SPVA组症状性房性快速心律失常(ATa)的复发率分别为30%和48%(P=0.10).术后随访6个月时,CPVA组有41例(82%)患者在未服用抗心律失常药物的情况下已经至少连续3个月未再发作症状性ATa,而SPVA组仅有30例(60%)达此标准(P<0.05).两组术中各出现1例无症状性右上肺静脉狭窄,无其他重要并发症.结论肺静脉电隔离治疗阵发性房颤的CPVA策略在临床效果方面显著优于SPVA策略,且二者的安全性相当.
- 刘兴鹏马长生董建增龙德勇刘小青王京方冬平郝蓬刘晓慧
- 关键词：心房颤动导管消融术肺静脉
- 小剂量伊布利特辅助的持续性心房颤动导管消融治疗被引量：5
- 2014年
- 目的：报道小剂量伊布利特辅助下进行持续性心房颤动（房颤）导管消融治疗的初步结果。方法前瞻性入选2011年11月至2013年4月连续102例在首都医科大学附属北京朝阳医院心内科接受导管消融治疗的持续性房颤患者,其中男68例,女34例,平均年龄（62±11）岁。首先行环肺静脉电隔离术（ CPVI）,然后静脉给予0．25 mg的伊布利特,观察30 min。如房颤转复为窦性心律（ SR）则不予进一步的心房基质改良；如房颤转为房性心动过速（ AT）则仅消融AT；如仍为房颤,则行心房碎裂电位（ CFAE ）消融,直至 SR 恢复或 CFAE 已被消除或 CFAE 消融时间已达30 min。结果41例（40．2%）患者经CPVI±小剂量伊布利特后房颤被终止（SR或者AT）为组1。其余61例（59．8%）患者进一步接受了平均时间为（14．0±5．6） min 的CFAE消融,其中25例（41．0%）患者房颤被终止为组2；36例患者经电复律恢复SR为组3。平均随访（501±224） d,单次消融成功率为69．6%（71例）。组1和组2的成功率（分别为82．9%和76．0%）显著高于组3（50．0%,P值均〈0．01）。结论小剂量伊布利特辅助的持续性房颤导管消融术疗效可以接受,并在实时评估房颤维持基质及减少无效CFAE消融等方面具有潜在优势。
- 刘兴鹏田颖尹先东周旭石亮王彦江刘小青杨新春
- 关键词：心血管病学心房颤动导管消融抗心律失常药物
- 心房颤动导管消融术后复发病例的处理
- 本文对心房颤动导管消融术后复发病例的处理进行了探讨.文章围绕不同消融策略对房颤术后延迟成功的影响、房颤环肺静脉消融术后复发心律失常的类型及其机制、如何减少房颤环肺静脉消融术后的复发等问题进行了论述.
- 刘兴鹏马长生董建增龙德勇刘小青
- 关键词：心律失常心房颤动导管消融
- 文献传递
- 梳状电极多导联同步记录标测犬Marshall韧带——一种新技术被引量：18
- 2003年
- 评价经心外膜标测Marshall韧带的新方法及其意义。对 1 9只犬经心外膜途径对Marshall韧带进行标测 ,采用梳状电极平行贴靠于Marshall韧带和平行贴靠于冠状静脉窦标测Marshall韧带 ,均同步记录 1 0道双极心外膜电图。对可记录到Marshall韧带电位的犬在Marshall韧带冠状静脉窦入口处及其中段与左心房连接处注射无水酒精消融至Marshall韧带电位消失。①Marshall韧带电位记录率为 89.5 % (1 7/ 1 9)。②平行贴靠于Marshall韧带时双极心外膜电图特征 :心房波从上至下逐渐拖后 ,其与逐渐提前的Marshall韧带电位相交形成典型“V”字形 ,或中段与近端记录的Mar shall韧带电位均提前并与心房波相交形成不典型“V”字形 (类似“Y”字形 )。呈典型“V”字形者 1 0只占 58.8% (1 0 / 1 7) ,对其中的 9只犬进行酒精消融 ,在Marshall韧带冠状静脉窦入口处酒精消融导致Marshall韧带电位全部消失 ;不典型“V”字形者 (类似“Y”字形 )者占 7只 ,占 41 .2 % (7/ 1 7) ,对其中 2只犬进行了酒精消融 ,除消融Marshall韧带冠状静脉窦入口外还需在其中段与左心房的连接点处消融才能导致电位完全消失。③梳状电极平行贴靠于冠状静脉窦并且横跨Marshall韧带记录 ,Marshall韧带冠状静脉窦入口处可记录到Marshall韧带电位。梳状电?
- 董建增马长生龙德勇刘兴鹏宁曼刘小青刘闯陶海龙王健
- 关键词：电生理学MARSHALL韧带标测心外膜
- Brocq Moucher三角起源的室性心律失常的心电图特征与心内激动模式
- 周旭刘兴鹏尹先东田颖李绍龙石亮李艳兵刘小青光雪峰杨新春
- 食管造影及温度检测指导环肺静脉消融治疗心房颤动
- 目的心房-食管瘘虽然是环肺静脉消融的少见并发症,但是伴有极高的死亡率因而值得高度重视。目前,虽然采用了很多措施预防这一并发症的发生,但是,至今为止,仍未能发现有效的预防办法。最安全有效的预防心房-食管瘘发生的方法应当是
- 刘小青杨新春汪爱虎李延辉石亮杨刚田颖
- 文献传递
